孕期用藥對胎兒有哪些影響?

2021-09-08 13:04:32 字數 772 閱讀 3994

妊娠期是婦女一生中最特殊的生理階段。懷孕期用藥既關係到孕婦自身的健康,又關係到下一代的生長髮育。目前,我國孕婦自我保健意識不強,醫藥知識貧乏,自行用藥現象仍很普遍。有資料顯示,92%的孕婦至少用過一種以上的藥物,而65%的孕婦曾自行購藥服用。以下我們總結了一些關於孕期用藥對胎兒的影響:

①藥物引起流產或早產:服用直接使子宮興奮的藥物,可引起子宮收縮,導致流產或早產,因此孕期必須禁用此類藥物。麥角新鹼、催產素、垂體後葉素等有致瀉作用的藥物,對腸道有刺激作用,會反射性地引起子宮收縮而導致流產或早產。另外,一些具有瀉下、理氣或活血化淤的中草藥或中成藥,同樣應慎用或禁用,如大黃、番瀉葉、枳殼、枳實、大戟、紅花、三稜、桃仁、附子、麝香、雞血藤膏、沉香化氣丸、附子理中丸、桂附理中丸、祛風舒筋丸、傷溼止痛膏、小活絡丸、活血止痛膏等。

②藥物引起胎兒畸形:現已證實的對人有致畸作用的藥物及化學物質約有150種。人類胚胎對致畸藥物的敏感期在妊娠第3周至第3個月。如果在此期間不同階段服用了致畸藥物,則會影響相應階段胎兒器官的分化,導致畸胎。因此,一旦確認懷孕,必須禁用致畸藥。為慎重起見,在妊娠頭三個月應儘量避免服用所有藥物。致畸的常用藥物有:阿司匹林、醋氨酚、苯妥英鈉、撲痛酮、苯巴比妥、安定、冬眠靈、丙咪嗪、苯海拉明、強的鬆、氫化可的鬆、黃體酮、**酮、乙芪酚、四環素、慶大黴素、鏈黴素、雙香豆素和大劑量維生素a等。

③藥物引起胎兒的其他不良反應:抗甲狀腺藥物如丙基硫氧,可影響胎兒的甲狀腺功能,導致死胎或先天性黏液水腫;嗎啡可引起胎兒呼吸抑制;妊娠期使用皮質激素(如氫化可的鬆),則可引起胎兒內分泌功能失常。特別需要指出的是:煙、酒對胎兒的生長髮育影響明顯,可導致流產、死胎或出現低體重兒。

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