1樓:吳田田
【試題】
【選項】
a. 血清白蛋白/球蛋白比值
b. 血清白蛋白絕對值
c. 膽固醇
d. 鹼性磷酸酶
e. bsp瀦留試驗
【試題答案】b
2樓:1罪孽深重
沒看到選項在**呢?
哪項檢查對肝硬化的肝功能判斷最有意義a.血清谷丙轉
3樓:獨語斜閒
你好,古丙轉氨酶,穀草轉氨酶,膽紅素,白蛋白,這幾項最有意義確定肝硬化的病情。
4樓:曦之情殤無悔
谷丙輊氨酶是251.2穀草轉氨酶190.8間生
的肝硬化的各種檢查指標,如肝功能哪些指標會不正常
5樓:
肝臟是一個代
來償能力很自強的器官,即使有一般的肝細胞受損也可以正常運轉,所以肝功能的好壞和肝硬化不是成正比,只能間接反映一些問題,ct檢查的印象是肝硬化、脾略大,門靜脈、脾靜脈增寬伴胃底周圍靜脈曲張這是肝硬化的影像學表現,這說明有肝硬化,但是還沒有引起肝功能失代償,應該注意保護肝臟了。
肝功能檢查的檢查意義
6樓:約定
肝功能是反映肝臟的生理功能,肝功能檢查在於探測肝臟有無疾病、肝臟損害程度以及查明肝病原因、判斷預後和鑑別發生黃疸的**等。常選擇幾種有代表性的指標瞭解肝功能,如蛋白質代謝功能試驗、膽紅素代謝功能試驗、肝臟染料排洩試驗以及各種血清酶檢查。包括膽紅素、白蛋白、球蛋白、轉氨脢、膽道酵素、血清氨、凝血脢時間等。
肝功能的檢測尤為對肝臟疾病,如肝炎,肝硬化等疾病的判斷極為敏感和重要。當這些病變時,首先影響到肝臟的代謝功能、免疫功能、合成功能等,使得這些及其敏感的指標在肝功能檢查中體現出來。同時肝功能檢查也有一定侷限性,肝功能檢查只能作為診斷肝膽系統疾病的一種輔助手段。
在對肝功能試驗的結果進行評價時,必須結合臨床症狀全面考慮肝功能,避免片面性及主觀性。
肝功能檢查方法可以幫助患者及早期發現和診斷某些疾病,是否患有急、慢性肝炎、酒精肝、藥物性肝炎、脂肪肝、肝硬化、及肝膽系統疾病等。
肝臟的生理功能極為複雜,因此肝功能檢查種類繁多,醫生常選擇幾種有代表性的肝功能專案來了解肝功能,如蛋白質代謝功能試驗(血清蛋白電泳、白蛋白/球蛋白比例)、膽紅素代謝功能試驗(包括血液總膽紅素和直接膽紅素、尿膽原和尿膽紅素)、肝臟染料排洩試驗以及各種血清酶檢查。
但是肝功能檢查也不是萬能的,有一定侷限性。首先肝功能檢查的敏感程度有一定限度,而且肝臟代償儲備能力很強,因此肝功能檢查正常不一定沒有肝病,另外,肝功能檢查中的有些指標缺乏特異性,所以肝功能異常也不一定就是肝病。此外,血清酶的活性是一項很重要的評判標準,但它不反映肝臟功能,酶的指標只是對肝細胞完整性的估計。
總之,肝功能檢查只能作為診斷肝膽系統疾病的一種輔助手段;要對疾病作出正確診斷,還必須結合病史、體格檢查及影象學檢查等,全面地綜合分析。
怎樣看懂肝功能檢查報告 怎樣判斷乙肝肝硬化的嚴重
7樓:
前三種情況都會引起轉氨酶升高,其中乙肝
患者會在「乙肝五項」的檢查中出現異常。但酒精肝和脂肪肝到晚期出現嚴重失代償的時候,轉氨酶會呈現下降,原因是具有活性的肝細胞總數量整體下降。
最簡單的肝功能血液化驗檢查專案中,包括兩種轉氨酶的含量、血液總蛋白含量以及白、球比等基本專案,在前三種肝病問題中,只要病情不是特別嚴重,轉氨酶的含量都會升高,通常升高得越多表明病情比較嚴重。化驗專案中球蛋白的異常升高通常只出現在乙肝患者身上,而白蛋白含量的逐步下降,通常說明酒精肝和脂肪肝這兩種病情在日趨嚴重,逐漸進入失代償階段。
肝功能檢查對於原發性肝癌而言並無特別意義,僅僅只是監視肝臟功能的一項輔助檢查。
還有具體肝病問題的話,請直接將已經做過的檢查報告內容詳細轉抄到問題中來。
僅供參考。
肝功能檢查有什麼意義
8樓:匿名使用者
肝功能檢查是通過各種生化試驗方法檢測與肝臟功能代謝有關的各項指標、以反映肝臟功能基本狀況。由於肝臟功能多樣,所以肝功能檢查方法很多。具體做哪項檢查,應結合病史和症狀選擇一組或其中幾項檢查,有助於肝功能的診斷及評價。
肝功能檢查專案通常包括:肝臟的蛋白質代謝功能、膽紅素和膽汁酸代謝功能、酶學指標、脂質代謝功能、肝臟排洩和解毒功能的檢測。
肝功能檢查
(1)反映肝實質損害的指標
主要包括丙氨酸氨基轉移酶(alt)、天門冬氨酸氨基轉移酶(ast)等,其中alt是最常用的敏感指標,1%的肝細胞發生壞死時,血清alt水平即可升高1倍。ast持續升高,數值超過alt往往提示肝實質損害嚴重,是慢性化程度加重的標誌。
(2)反映膽紅素代謝及膽汁淤積的指標
主要包括總膽紅素(tbil)、直間接膽紅素、尿膽紅素、尿膽原、血膽汁酸(tba)、γ—谷氨醯轉肽酶(γ—gt)及鹼性磷酸酶(alp)等。肝細胞變性壞死,膽紅素代謝障礙或者肝內膽汁淤積時,可以出現上述指標升高。溶血性黃疸時,可以出現間接膽紅素升高。
(3)反映肝臟合成功能的指標
主要包括白蛋白、前白蛋白、膽鹼脂酶及凝血酶原時間和活動度等,長期白蛋白、膽鹼脂酶降低,凝血酶原活動度下降,補充維生素k不能糾正時,說明正常肝細胞逐漸減少,肝細胞合成蛋白、凝血因子功能差,肝臟儲備功能減退,預後不良。
(4)反映肝纖維化的指標
主要包括iii型前膠原(piiip)、iv型膠原透明質酸(ha)、層連蛋白(ln)等,這些指標可以協助診斷肝纖維化和早期肝硬化。
(5)肝臟凝血功能的檢測指標
肝臟能合成iii及因子a鏈以外的全部凝血因子,在維持正常凝血機能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均減少,臨床可出現牙齦、鼻黏膜出血,**淤斑,嚴重者可出
肝功能檢查
現消化道出血。一般,最早出現、減少最多的因子vii,其次是因子ii和x,最後出現,減少最少的是因子v。
a、凝血酶原時間(pt)
正常值為11~15秒,較正常對照延長3秒以上有意義。急性肝炎及輕型慢性肝炎pt正常,嚴重肝細胞壞死及肝硬化病人pt明顯延長。pt是反映肝細胞損害程度及判斷預後較敏感的指標。
b、凝血酶原活動度(pta)
正常值為80%~100%.其臨床意義同pt
c、肝促凝血活酶試驗(hpt)
是測定肝臟儲備功能的方法之一,能敏感而可靠地反映肝損害所造成的凝血因子ii、vii、x合成障礙。臨床檢測表明,急性肝炎、慢性活動型肝炎、肝硬化和亞急性重型肝炎病人在病程的各個階段,其hpt降低。病情越重,hpt越低。
當肝病發展到肝細胞功能衰竭時,其hpt均顯著下降,一般多低於0.5.若hpt逐漸依次恢復,則預後良好。
肝功能檢查專案主要有哪些
9樓:智慧機器人
肝功能檢查是通過各種生化試驗方法檢測與肝臟功能代謝有關的各項指標、以反映肝臟功能基本狀況。由於肝臟功能多樣,所以肝功能檢查方法很多。具體做哪項檢查,應結合病史和症狀選擇一組或其中幾項檢查,有助於肝功能的診斷及評價。
基本專案:
肝功能檢查專案通常包括:肝臟的蛋白質代謝功能、膽紅素和膽汁酸代謝功能、酶學指標、脂質代謝功能、肝臟排洩和解毒功能的檢測。
肝功能檢查
(1)反映肝實質損害的指標
主要包括丙氨酸氨基轉移酶(alt)、天門冬氨酸氨基轉移酶(ast)等,其中alt是最常用的敏感指標,1%的肝細胞發生壞死時,血清alt水平即可升高1倍。ast持續升高,數值超過alt往往提示肝實質損害嚴重,是慢性化程度加重的標誌。
(2)反映膽紅素代謝及膽汁淤積的指標
主要包括總膽紅素(tbil)、直間接膽紅素、尿膽紅素、尿膽原、血膽汁酸(tba)、γ—谷氨醯轉肽酶(γ—gt)及鹼性磷酸酶(alp)等。肝細胞變性壞死,膽紅素代謝障礙或者肝內膽汁淤積時,可以出現上述指標升高。溶血性黃疸時,可以出現間接膽紅素升高。
(3)反映肝臟合成功能的指標
主要包括白蛋白、前白蛋白、膽鹼脂酶及凝血酶原時間和活動度等,長期白蛋白、膽鹼脂酶降低,凝血酶原活動度下降,補充維生素k不能糾正時,說明正常肝細胞逐漸減少,肝細胞合成蛋白、凝血因子功能差,肝臟儲備功能減退,預後不良。
(4)反映肝纖維化的指標
主要包括iii型前膠原(piiip)、iv型膠原透明質酸(ha)、層連蛋白(ln)等,這些指標可以協助診斷肝纖維化和早期肝硬化。
(5)肝臟凝血功能的檢測指標
肝臟能合成iii及因子a鏈以外的全部凝血因子,在維持正常凝血機能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均減少,臨床可出現牙齦、鼻黏膜出血,**淤斑,嚴重者可出
肝功能檢查
現消化道出血。一般,最早出現、減少最多的因子vii,其次是因子ii和x,最後出現,減少最少的是因子v。
a、凝血酶原時間(pt)
正常值為11~15秒,較正常對照延長3秒以上有意義。急性肝炎及輕型慢性肝炎pt正常,嚴重肝細胞壞死及肝硬化病人pt明顯延長。pt是反映肝細胞損害程度及判斷預後較敏感的指標。
b、凝血酶原活動度(pta)
正常值為80%~100%.其臨床意義同pt
c、肝促凝血活酶試驗(hpt)
是測定肝臟儲備功能的方法之一,能敏感而可靠地反映肝損害所造成的凝血因子ii、vii、x合成障礙。臨床檢測表明,急性肝炎、慢性活動型肝炎、肝硬化和亞急性重型肝炎病人在病程的各個階段,其hpt降低。病情越重,hpt越低。
當肝病發展到肝細胞功能衰竭時,其hpt均顯著下降,一般多低於0.5.若hpt逐漸依次恢復,則預後良好。
空腹原因
1、肝功能檢查前不能進食,不能喝水,必須保持空腹,空腹時間一般為8~12個小時。
2、肝功能檢查前一晚不可飲酒,不能吃辛辣食物,不能吃油膩食物,必須以清淡為主。
3、肝功能檢查前一晚不可熬夜,不能服藥,否則可能導致轉氨酶升高,肝功能檢查異常。
肝功能是常規檢查專案,所有的肝功能檢查都是要求採取空腹抽血的,這是因為正常人血液內含有一定量大分子的β和γ球蛋白,可與某些化學試劑結合而沉澱,而小分子的白蛋白和α1- 球蛋白,便可預防沉澱的產生。當在正常人血清中加入規定的化學試劑後,因為白蛋白的抑制作用,不發生沉澱或輕微沉澱,乙型肝炎患者因為血清中白蛋白減少,β和γ球蛋白增多,其血清中加入化學試劑以後,發生明顯的沉澱。
也就是說在肝功能檢查之前進食後,血清中的成分一定會發生改變,化驗檢查過程中在所抽取的血液中加入化學試劑後,即使正常人的血清也會發生程度不同的沉澱,特別是在進食高蛋白或者高脂肪的食物後,更容易發生明顯的沉澱,這時候檢查的結果很容易讓醫生把正常人誤診為肝炎患者。
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