1樓:歐碧詩祛斑
醫院處方
按部門分為:門診處方、急診處方和病房處方;
按門診性質分:普通門診處方、專家門診處方、專科門診處方;
按藥物分類為:普通處方、***品和第一類精神藥品處方、第二類精神藥品處方、毒性藥品處方、放射性藥品處方;
根據衛生部、國家中醫藥管理局2023年8月頒佈的《處方管理辦法(試行)》,為了方便參加職工基本醫療保險患者報銷醫療費用,對處方又作了新規定:***品處方、急診處方、兒科處方、普通處方的印刷用紙應分別為淡紅色、淡黃色、淡綠色和白色,並在處方右上角以文字註明。
處方的處方型別
2樓:項夕嘉亥
醫院處方
按部門分為:門診處方、急診處方和病房處方;
按門診性質分:普通門診處方、專家門診處方、專科門診處方;
按藥物分類為:普通處方、***品和第一類精神藥品處方、第二類精神藥品處方、毒性藥品處方、放射性藥品處方;
根據衛生部、國家中醫藥管理局2023年8月頒佈的《處方管理辦法(試行)》,為了方便參加職工基本醫療保險患者報銷醫療費用,對處方又作了新規定:***品處方、急診處方、兒科處方、普通處方的印刷用紙應分別為淡紅色、淡黃色、淡綠色和白色,並在處方右上角以文字註明。
3樓:洗刷刷
1.法定處方
主要是指藥典、部頒標準和地方標準收載的處方。它具有法律的約束力,在製造或醫師開寫法定製劑時,均需遵照其規定。
2.醫師處方
醫師處方是醫師對個別病人用藥的書面檔案。處方除了作為發給病人藥劑的書面檔案外,還具有法律上、技術上和經濟上的意義。由處方而造成的醫療事故,醫師或藥劑人員均負有法律責任。
處方的技術意義,在於它寫明瞭藥物名稱、數量、劑型及用法用量等,保證了藥劑的規格和安全有效。從經濟觀點來看,按照處方檢查和統計藥品的消耗量及經濟價值,尤其是貴重藥品、毒藥和***品,供作報銷、採購、預算、生產投料和成本核算的依據。
3.處方稽核結果分類
處方稽核結果分為合理處方和不合理處方。不合理處方包括不規範處方、用藥不適宜處方及超常處方。 (一)有下列情況之一的,應當判定為不規範處方
1.處方的前記、正文、後記內容缺項,書寫不規範或者字跡難以辨認的;
2.醫師簽名、簽章不規範或者與簽名、簽章的留樣不一致 的;
3.藥師未對處方進行適宜性稽核的(處方後記的稽核、調配、核對、發藥欄目無稽核調配藥師及核對發藥藥師簽名,或者單人值班調劑未執行雙簽名規定);
4.早產兒、新生兒、嬰幼兒處方未寫明體重或日、月齡的;
5.化學藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的;
6.未使用藥品規範名稱開具處方的;
7.藥品的劑量、規格、數量、單位等書寫不規範或不清楚的;
8.用法、用量使用「遵醫囑」、「自用等含糊不清字句的;
9.處方修改未簽名並註明修改日期,或藥品超劑量使用未註明原因和再次簽名的;
1 0.開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的;
11.單張門急診處方超過5種藥品的;
12.無特殊情況下,門診處方超過7日用量,急診處方超過3日用量,慢性病、老年病或特殊情況下需要適當延長處方用量未註明理由的;
13.開具***品、精神藥品、醫療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執行國家有關規定的(包括處方顏色、用量、證明檔案等);
14.醫師未按照抗菌藥物臨床應用管理規定開具抗菌藥物處方的;
15.中藥飲片處方藥物未按照「君、臣、佐、使」的順序排列,或未按要求標註藥物調劑、煎煮等特殊要求的。
(二)有下列情況之一的,應當判定為用藥不適宜處方
1.適應證不適宜的;
2.遴選的藥品不適宜的;
3.藥品劑型或給藥途徑不適宜的;
4.無正當理由不首選國家基本藥物的;
5.用法、用量不適宜的;
6.聯合用藥不適宜的;
7.重複給藥的;
8.有配伍禁忌或者不良相互作用的;
9.其他用藥不適宜情況的。
(三)有下列情況之一的,應當判定為超常處方
1.無適應證用藥;
2.無正當理由開具**藥的;
3.無正當理由超說明書用藥的;
4.無正當理由為同一患者同時開具2種以上藥理作用機制相同藥物的。
處方分類
4樓:匿名使用者
按性質分的話:
(1)法定處方:指《中華人民共和國藥典》、國家食品藥品監督管理局頒佈標準收載的處方。
(2)醫師處方:指醫師為患者診斷**和預防用藥所開具的處方。
(3)協定處方:指醫院藥學部(科)根據醫院經常性醫療需要,與臨床醫師共同協商制定的處方。
按用途與作用分:(1)普通處方(白色)
(2)急診處方(淡黃色)
(3)兒科處方(淡綠色)
(4)***品和第一-類精神藥晶處方(淡紅色)(5)第二類精神藥品處方(白色)
5樓:錦屏山
醫院處方
按部門分為:門診處方、急診處
方和病房處方;
按門診性質分:普通門診處方、專家門診處方、專科門診處方;
按藥物分類為:普通處方、***品和第一類精神藥品處方、第二類精神藥品處方、毒性藥品處方、放射性藥品處方;
根據衛生部、國家中醫藥管理局2023年8月頒佈的《處方管理辦法(試行)》,為了方便參加職工基本醫療保險患者報銷醫療費用,對處方又作了新規定:***品處方、急診處方、兒科處方、普通處方的印刷用紙應分別為淡紅色、淡黃色、淡綠色和白色,並在處方右上角以文字註明。
6樓:東北饅頭
主持人:處方藥和非處方藥,
比較專業來講是分類管理,在國外已經實行了很長時間,或者已經有比較完善的體制。我們國內應該說起步的時間比較晚,請蘭處長幫我們講解一下處方藥和非處方藥在我國是什麼樣的發展趨勢。
蘭奮:處方藥跟非處方藥分類管理在國際上開始很長時間,目前為止已經有一百多個國家實行處方藥和非處方藥分類管理制度。
應該說絕大多數發達國家,包括很多的發展中國家都實行了分類管理制度,我們國家的分類管理制度是從2023年開始響應世界衛生組織的倡導,開始進行分類管理工作的。98年國家藥品監督管理局組建以後,始終把藥品分類管理工作作為我們全域性的一項重點工作,不斷加大藥品分類管理的推行力度。2023年我們局釋出了處方藥與非處方藥分類管理辦法,開始實施藥品分類管理制度。
目前為止,我們國家已經公佈了4488種非處方藥,並且修訂非處方藥的說明書,公佈了非處方藥的專用標識,並且建立了非處方藥的稽核登記制度,規範了非處方藥的標籤、包裝和說明書的管理,使非處方藥管理得到進一步規範。2023年我們局規定,零售藥店所有的注射劑必須憑醫生處方才能銷售。2023年又停止了處方藥在大眾**的廣告發布,2023年又對沒有列入非處方藥目錄的抗菌藥實施憑處方銷售。
應該說處方藥、非處方藥的分類管理工作取得比較大的進展。
我們國家用將近十年的時間走完了國外大概將近二三十年才能達到的目標。
主持人:應該說處方藥和非處方藥限售的問題,尤其在零售市場的限售問題應該說是整個醫藥零售市場的問題。前兩年抗生素開始限售的時候,很多零售企業說,我們幾乎20%、30%的利潤沒有了,而處方又迴歸到醫院去了。
當時零售業開始興起,很大一塊利潤從醫院流向零售,一開始限售從藥店又流回到醫院去。應該說跟醫療跟藥品都有很大的相關,李大川先生有沒有在醫院聽到一些反映,處方藥限售以後對醫院有什麼影響?
李大川:實事求是講,我還沒有聽到醫院有太多反映關於處方藥限售的事情,可能更多的反映是來自於藥品零售企業多一點。抗生素的使用,衛生部去年發了抗菌藥物臨床指導原則,這是這麼多年來第一次提出抗生素如何應用、什麼時候應用和怎麼應用的意見,我們整個醫院都在貫徹這個指導原則。
我們聽到的意見是怎麼把這個指導原則貫徹執行好。
主持人:蘭處,我們進行了藥品的分類管理以後,現在有沒有一些調查報告?我們時不時聽到一些報紙爆料,記者暗訪藥店買處方藥或者抗生素的藥品照樣買出來,現在這種情況還有多少?
蘭奮:我們對處方藥憑處方銷售的工作還是逐步在推進,這兩年以來,國家藥品監督管理局根據***和***的總體要求,加快了藥品分類管理的推進步伐,特別是對處方藥憑處方銷售的推進。目前為止,我們現在除了毒麻禁這些藥品之外,注射劑、抗生素必須憑處方銷售。
2023年我們國家食品藥品監督管理局下發了處方藥與非處方藥分類管理的工作規範,今年又對工作規範的目標做了明確的要求。我們要求2023年底要實現藥品分類管理的階段性目標,也就是說到明年的1月1號開始,我們藥品分類管理工作要做到以下幾點要求:
第一方面國家法律法規規定的藥品零售藥店不允許經營的藥品,比如***、放射性藥品、一類精神藥品、終止妊娠藥品,包括蛋白胴化製劑以及疫苗等等。
第二方面在已經實施的注射劑和抗生素必須憑處方銷售的基礎上擴大必須憑處方銷售的處方藥的範圍,現在進一步要求包括**精神障礙的藥品、抗病毒藥品以及醫療毒性藥品、二類精神藥品以及腫瘤**藥,還有一些沒有列入非處方藥目錄的抗菌藥和激素,還有按興奮劑管理的藥品,在全國範圍內必須憑處方藥銷售。從明年1月1號開始,我們國家能夠對一些群眾自我藥療存在比較大的安全隱患和容易造成濫用的處方藥能夠做到憑處方銷售。
第三方面,要求零售藥店做到處方藥非處方藥分櫃擺放、分類管理,處方藥不得開架銷售。同時進一步加強管理,確保處方藥不在大眾**釋出廣告。
安全隱患比較大的和容易造成濫用的藥品,明年1月1號開始要求必須憑處方藥銷售,這兩天已經在國家食品藥品監督管理局的**上已經公佈出來這兩類藥品的名單,包括零售企業不能夠經營的藥品名單和必須憑處方銷售的藥品名單。
主持人:現在有沒有一些針對措施?
蘭奮:根據藥品流通辦法進行批評教育,有一個警告,可以處以兩千到三萬塊錢的罰款。
處方的類別有幾種
7樓:匿名使用者
有普通處方,兒科處方,急診處方,一類精神麻醉處方,二類精神處方
處方藥和非處方藥分類管理的標準有哪些
8樓:匿名使用者
根據藥品品種、規格、適應症、劑量及給藥途徑不同,對藥品分別按處方藥與非處方藥進行管理。
非處方藥的包裝必須印有國家指定的非處方藥專有標識,必須符合質量要求,方便儲存、運輸和使用。每個銷售基本單元包裝必須附有標籤和說明書。
根據藥品的安全性,非處方藥分為甲、乙兩類。
經營處方藥、非處方藥的批發企業和經營處方藥、甲類非處方藥的零售企業必須具有《藥品經營企業許可證》。
零售乙類非處方藥的商業企業必須配備專職的具有高中以上文化程度,經專業
培訓後,由省級藥品監督管理部門或其授權的藥品監督管理部門考核合格並取得上崗證的人員。
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