1樓：匿名使用者
農村合作醫療保險門診可以報一點，如果住院超過3天，醫療費超過1000元，可按60%給予報。城鎮職工醫療住院才可以報，門診一般不報。
每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元；二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。
2樓：法妞問答律師**諮詢
一般醫保卡是購買門診藥品用的，骨折應進行性住院**，可能報銷70%左右。
社會醫療保險卡，簡稱醫療保險卡或醫保卡，是醫療保險個人帳戶專用卡，以個人身份證為識別碼，儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料資訊。
醫保卡由當地指定**銀行承辦，是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費後，地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。
3樓：匿名使用者
醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時，由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。
中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔，以減輕企業負擔，避免浪費。
從這個醫保概念來看,骨折也應該能報,如果要是車禍造成的要由肇事方賠.。
補充一下：還有工傷，也不在醫保的範圍內。所以你的骨折原因被定義為工傷或由於交通事故造成的話，就不能報銷。
自己摔的骨折醫保能報銷嗎
4樓：二姐聊保險
交通事故等牽涉到第三人的意外，或屬於自殺、吸毒、醉酒、打架鬥毆等違法犯罪情形的，醫保不會報銷，而其他意外情況，基本可以報銷。摔傷、出血、骨折、燒傷等原因需要報銷時候，要由公安或交通部門開外傷證明，證明病人無違法犯罪的事實，無第三方責任人。
5樓：種花家的小米兔
可以。有下列情形之一的，參保人員就醫所發生的醫療費用，醫療保險金不予支付：
(一)自殺、自殘的(精神病除外)；
(二)鬥毆、酗酒、吸毒及因犯罪或者治安違法行為所致傷病的；
(三)交通事故、意外事故、醫療事故等明確由他人承擔醫療費賠償責任的部分；
(四)未經批准在非定點醫療機構就醫或者在非定點零售藥店購藥、配藥的；
(五)在國外或者香港、澳門特別行政區以及臺灣地區進行**的；
(六)屬於工傷保險或者生育保險支付範圍的；
(七)按有關規定不予支付的情形。 根據有關規定，如果沒有明確由他人承擔醫療費賠償責任的，屬於城鎮醫療保險報銷範圍。
根據我國基本醫療保險待遇支付的基本要求，參保人到醫療保險機構報銷自己看病就醫發生的醫療費用，一般要符合以下條件：
（1）參保人員必須到基本醫療保險的定點醫療機構就醫購藥，或持定點醫院的大夫開具的醫藥處方到社會保險機構確定的定點零售藥店外購藥品。
（2）參保人員在看病就醫過程中所發生的醫療費用必須符合基本醫療保險保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準的範圍和給付標準，才能由基本醫療保險**按規定予以支付。
（3）參保人員符合基本醫療保險支付範圍的醫療費用中，在社會醫療統籌**起付標準以上與最高支付限額以下的費用部分，由社會醫療統籌**統一比例支付。
6樓：匿名使用者
個人摔傷導致的骨折去醫院**醫療保險是可以報銷的。
以鄭州市職工醫保為例，根據《鄭州市職工基本醫療保險辦法》第三十五條 職工醫療保險統籌**的支付範圍按照有關規定執行，支付範圍以外的其他費用，統籌**不予支付。
第三十六條 下列醫療費用不納入職工醫療保險**支付範圍：
（一）應當從工傷保險**中支付的；
（二）應當由第三人負擔的；
（三）應當由公共衛生負擔的；
（四）在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由職工醫療保險**先行支付。職工醫療保險**先行支付後，有權向第三人追償。
7樓：嗨呀你爹臨死前
醫保是可以報銷的，自己摔傷的是工傷不能報銷。
醫保不報銷的範圍：
《中華人民共和國社會保險法》
第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:
（一）應當從工傷保險**中支付的；
（二）應當由第三人負擔的；
（三）應當由公共衛生負擔的；
（四）在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後，有權向第三人追償。
工傷不報銷的情況：
《中華人民共和國社會保險法》
第三十七條 職工因下列情形之一導致本人在工作中**的，不認定為工傷：
（一）故意犯罪；
（二）醉酒或者吸毒；
（三）自殘或者自殺；
（四）法律、行政法規規定的其他情形。
醫療保險報銷的內容：
《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
8樓：杭州江城專家組
外傷一般醫院都是會詢問的，有的醫保中心還要求醫院報外傷情況。主要是為了防止交通事故之類有第三責任人還騙保的情況。你跟醫生說明是自己摔傷的，沒有第三責任人，一般是可以報銷的。
9樓：林吳桂
此類情況住院•可按比例報銷。
骨折可以用醫保報銷嗎
10樓：小雨手機使用者
農村合作醫療保險門診可以報一點，
如果住院超過3天，醫療費超過1000元，可按60%給予報。城鎮職工醫療住院才可以報，門診一般不報。
每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元；二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。
11樓：匿名使用者
農村合作醫療保險門診可以報一點，如果住院超過3天，醫療費超過1000元，可按60%給予報。城鎮職工醫療住院才可以報，門診一般不報。
每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元；二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。
12樓：鑽誠投資擔保****
住院就可以報銷。
住院及特殊病種門診**的結算程式：
定點醫療機構於每月10日前，將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構，醫療保險經辦機構稽核後，作為每月預撥及年終決算的依據；
醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診**的統籌費用；
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購藥，發生的醫藥費用直接記帳，即時結算；
急診結算程式：參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院**，發生的醫療費用，先由個人或單位墊付，急診搶救終結後，憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
異地安置人員結算程式：
異地安置異地工作人員由其所在單位為其指定1-2所居住地定點醫療機構，並報醫療保險經辦機構備案；
異地安置異地工作人員患病在居住地定點醫療機構就診所發生的醫療費用，由本人或所在單位先行墊付，**結束後，由所在單位持參保人員醫療證及病歷、有效費用票據、複式處方、住院費用清單等在規定日期到社會醫療保險經辦機構進行結算。
轉診轉院結算：
參保人員因定點醫療機構條件所限或因專科疾病轉往其它醫療機構診斷**的，需填寫轉診轉院審批表。由經治醫師提出轉診轉院理由，科主任提出轉診轉院意見，醫療機構醫保辦稽核，分管院長簽字，報市醫保中心審批後，方可轉院；
轉診轉院原則上先市內後市外、先省內後省外。市內轉診轉院規定在定點醫療機構間進行。市外轉診轉院須由本市**以上定點醫療機構提出；
參保人員轉診轉院後發生的醫療費用，由個人或單位先用現金墊付，醫療終結後，由參保人或其**人持轉診轉院審批表、病歷證書、處方及有效單據，到醫保經辦機構報銷屬於統籌**支付範圍的住院費用 。
13樓：匿名使用者
當然可以啊，前不久家裡人骨折要開刀，從住院到出院所有費用一共三萬多，自費一萬多，其餘都報銷了。省內異地就診，**直接用社保，結算時候就直接報銷
14樓：高階險網
有專門的保障骨折的商業意外保險
15樓：皆有可能
一般 醫保的報銷在指定的醫院看 病，而且醫保分好幾種情況 ，所以要看你的 醫保是屬於那種，是職工醫療還是城鎮醫保，不同的醫院報銷也是不一樣的，但是我們一般在置換以後要多加註意，不然股骨頭壞死還會**，一般置換以後會有一定的年限，如果不好好的護理，就會提前二次手術，這樣危害性會加大。所以一定要注意。
16樓：匿名使用者
8週歲小孩手指骨折**費能進醫保嗎？
自己摔傷的骨折醫保能報銷嗎
17樓：二姐聊保險
交通事故等牽涉到第三人的意外，或屬於自殺、吸毒、醉酒、打架鬥毆等違法犯罪情形的，醫保不會報銷，而其他意外情況，基本可以報銷。摔傷、出血、骨折、燒傷等原因需要報銷時候，要由公安或交通部門開外傷證明，證明病人無違法犯罪的事實，無第三方責任人。
18樓：嗨呀你爹臨死前
醫保是可以報銷的，自己摔傷的是工傷不能報銷。
醫保不報銷的範圍：
《中華人民共和國社會保險法》
第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:
（一）應當從工傷保險**中支付的；
（二）應當由第三人負擔的；
（三）應當由公共衛生負擔的；
（四）在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後，有權向第三人追償。
工傷不報銷的情況：
《中華人民共和國社會保險法》
第三十七條 職工因下列情形之一導致本人在工作中**的，不認定為工傷：
（一）故意犯罪；
（二）醉酒或者吸毒；
（三）自殘或者自殺；
（四）法律、行政法規規定的其他情形。
醫療保險報銷的內容：
《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
第二十九條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險**支付的部分，由社會保險經辦機構與醫療機構、藥品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度，方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
19樓：莉q莉時代
自己摔傷導致骨折，在您個人交有醫保的情況下是可以報銷的，所產生的費用是可以報銷的，具體如何報銷可以到當地諮詢詳情
骨折可以用醫保報銷嗎自己摔的骨折醫保能報銷嗎
農村合作醫療保險門診可以報一點，如果住院超過3天，醫療費超過1000元，可按60 給予報。城鎮職工醫療住院才可以報，門診一般不報。每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元 二級醫院就診報銷30 每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。農村合作醫療保險門診可以報一...
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自己摔傷的可以報銷嗎醫保,自己摔傷的骨折醫保能報銷嗎
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