1樓：_子奇奇奇
一、 壓瘡的概念1. 壓瘡（pressure sores），又稱壓迫性潰瘍（pressure ucler），俗稱褥瘡是指不同程度的壓力或剪下力造成**及區域性組織缺血、缺氧而形成的壞死和潰瘍。2.
形成原因壓力因素 1）垂直壓力（2）摩擦力（3）剪下力**受潮溼或排洩物刺激 營養狀況年齡
國際 npuap/epuap 壓瘡分類系統
1.i 類/期：指壓不變白的紅斑區域性**完好，出現壓之不變白的紅斑，常位於骨隆突處。膚色深區域可能見不到指壓變白現象；但其顏色可能與周圍**不同。 。
2.ii 類/期：部分皮層缺失部分皮層缺失表現為淺表的開放性潰瘍，創面呈粉紅色，無腐肉。
也可表現為完整的或開放/破損的漿液性水皰。 外觀呈透亮或乾燥的淺表潰瘍，無腐肉及瘀傷。
3.iii 類/期：全皮層缺失全層**缺失。可見皮下脂肪，但骨、肌腱、肌肉並未外露。可有腐肉，但並未掩蓋組織缺失的深度。可出現竇道和潛行。
4.iv 類/期：全層組織缺失 全層組織缺失，並帶有骨骼、肌腱或肌肉的暴露。在創面基底某些區域可有腐肉和焦痂覆蓋。通常會有竇道和潛行。
5.不可分期壓瘡：深度未知 全層組織缺失，創面基底部覆蓋有腐肉（呈黃色、棕褐色、灰色、綠色或者棕色）和/或焦痂（呈棕褐色、棕色或黑色）
6.可疑深部組織損傷：深度未知 在**完整且褪色的區域性區域出現紫色或栗色，或形成充血的水皰，是由於壓力和/或剪下力所致皮下軟組織受損導致。
此部位與鄰近組織相比，先出現痛感、發硬、糜爛、鬆軟、發熱或發涼。在深膚色的個體身上，很難辨識出深層組織損傷。進一步發展可能會在深色創面上出現扁薄（細小）的水皰。
該創面可進一步演變，可覆有一薄層焦痂。即便使用最佳的**方法，也會迅速出現深層組織的暴露。
預防壓瘡最有效的措施是定時翻身。鼓勵並協助患者及時的更換體位，幫助患者翻身，間歇性地解除區域性壓迫，是預防褥瘡最為有效、關鍵的措施，一般堅持2h左右翻身一次。合理使用減輕壓力裝置，其中以透氣的促愈翻身墊最好，改變患者受壓部位的受壓點，縮短了區域性受壓時間，使受壓部位維持良好的血液迴圈，減輕由於區域性組織受壓而引起的疼痛，有效降低長期臥床的病人發生褥瘡的風險，而且具有防滑顆粒，確保穩定支撐，提高其生存質量，獨特的八透氣道也保持了受壓部位清爽乾燥，有效避免潮溼引起皮疹，減輕了家屬護理患者的勞動強度。
2樓：傷迪褥瘡特效藥
褥瘡一級：紅斑期(也叫淤血紅潤期)。此時褥瘡的症狀是比較輕的，患者的區域性受壓部位會出現紅斑，水腫，感覺麻木或有觸痛的症狀，解除壓力後遲遲不能復原，但經處理後數天內可好轉。
若壓力繼續存在，因缺氧代謝，酸性代謝產物增多，血管、神經營養障礙加劇，小靜脈反應性擴張，區域性瘀血，**呈青紫改變
褥瘡二級：水泡期(也叫炎性浸潤期)。這個階段的褥瘡症狀，會在患者的受壓部位出現大小不一的小水皰。
真皮及皮下組織也進一步腫脹、**發紅，充血，用手指壓時不消失。患者的受壓部位表皮呈紫黑色或水皰或**鬆解剝脫，形成糜爛面。
褥瘡**：淺潰瘍期。此時已經有潰瘍出現，但是深度不超過**全層。若範圍較小，創面處理及時，方法有效，能夠控制潰爛的加深。
褥瘡四級：深潰瘍期(也叫壞死潰瘍期)。由於在上一階段出現潰瘍而沒有得到及時的處理，就會導致潰瘍加深，而轉至深潰瘍期。
此時患者的瘡面繼續受壓或併發感染，病變深入筋膜和肌肉，受累阻止缺血壞死呈黑色，壞死阻止脫落後則形成深度潰瘍。這是褥瘡最為嚴重的階段，還特別容易引起骨髓炎、敗血症等併發症，給患者帶來的傷害是比較大的。因此要及時的**。
自然是第四階段最為嚴重，這個階段褥瘡往往比較深，並且面積比較大，給患者的心理身體摧殘都比較大，也最容易喪失信任，這種情況，傷迪也是可以**的，已經有數萬例的案例和經驗。
3樓：中醫外科劉醫生
主要分為4期，褥瘡1期（紅斑期）、褥瘡2期（水皰期）、褥瘡3期（淺潰瘍）、褥瘡4期（深潰瘍），可以塗抹褥瘡膏進行修復。最嚴重的是4期，比如破潰面積較大、深度較深，或者存在空腔、黑痂，一般黑痂去除之後，即為空腔型褥瘡，空洞型褥瘡是比較難**的一種，很多醫院甚至不敢接診，或者轉為保守**，保持不再繼續惡化，其實使用褥瘡膏也是可以好的，主要是要掌握護理的方法和技巧。
4樓：傷口護理師
老人褥瘡分六個階段：
一期：即淤血紅潤期：**完整且出現發紅區。
二期：炎性浸潤期：皮損在表皮或真皮，潰瘍呈淺表型。
三期：淺度潰瘍期：傷至皮下組織，未損筋膜層。
四期：傷至筋膜層，甚至深可見骨。
可疑深部組織損傷：表皮完整，但可出現顏色改變。
不可分期：黑痂或腐肉覆蓋褥瘡。
四期以後比較嚴重了，形成空洞的褥瘡，屬於醫療界的世界難題，需要時間和正確的處置方法，褥瘡膏傷迪具有強大的生肌功能。
5樓：夏小中_醫院
目前褥瘡分為分為褥瘡i度（紅斑期）、褥瘡ii度（水皰期）、褥瘡iii度（淺潰瘍）、褥瘡iv度（深潰瘍），輕度褥瘡是可以通過護理恢復的，嚴重的建議試試中醫**，保守**褥瘡。褥瘡多是長期臥床的病人，由於疾病的折磨，會產生各種不良情緒，心理壓力大，甚至沮喪厭世，家屬應多體貼、多理解，勸慰和開導病人，使其建立起戰勝疾病的信心，培養穩定、樂觀的情緒。通過聽**、戲曲，看電視，讀報紙，陪患者聊天等方式分散患者對自身疾病的注意力，以調整患者的情緒。
6樓：牧夜空幻影
在不同時期的護理方法 :
1,在紅斑初期時的護理關鍵是翻身減壓,改變固有姿勢,患者會逐漸好轉,只是時間會稍長一些。紅斑期應注意不要給予按摩、區域性熱敷等措施這樣可能會加重內部損傷和缺氧。
2，在水泡期如果水泡沒有破,應謹防摩擦,以防破裂,如果水泡已經破裂,大水泡可用無菌注射器抽取泡內液體,用醫用碘伏消毒,再用棉籤把腐肉、死皮清除清創,然後直接在傷口噴瑤膚康,一般每天噴3-5次即快速收水癒合。
3,對於嚴重的褥瘡患者,最好在清瘡期時間內每天噴3~5次瑤膚康,目的是要隨時將創面裡的滲出液清除乾淨,條件允許的情況下最好暴露**,這樣能有效地縮短**時間。
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