1樓:科學闢謠
最近**報道了陝西乾縣的一個11歲男孩小強因為誤服曼陀羅而出現了中毒症狀,幸好服用的量比較小,索性沒有造成大的傷害,經過**後好轉出院了。
小男孩為什麼會誤服曼陀羅呢?原來是家住農村的小強近段時間出現了流鼻血的症狀,奶奶跟別人要了一個**鼻出血的土方子,讓爺爺去採藥。沒想到爺爺對中草藥也是一知半解,竟然誤採到了曼陀羅。
爺爺當晚就用採來的草藥給小強熬了一大碗湯藥,只不過因為太難喝,小強只喝了 5口。
半小時之後,小強開始出現精神症狀,變得異常躁動、亂打人,甚至出現了幻覺、不認識父母。折騰了一晚上,小強父母覺得不對勁,懷疑孩子是不是中邪了,趕緊送到醫院去檢查。
從發病到醫院,已經是15個小時過去了。當天中午到醫院的時候,孩子已經出現抽搐的表現,全身**通紅、心率加快。經過詢問病史、常規檢查,醫生診斷是曼陀羅中毒。
立即給予解毒劑藥物**,同時輸注葡萄糖促毒素排出,經過**後小強病情好轉穩定下來。
看了這個案例,大家有沒有想起自己小時候的經歷?是不是不少小夥伴都被家長用土方子給自己治過病。我記得小時候,因為在學校做勞動,手指不小心被夾掉一塊皮,老師用不知名的樹葉嚼碎了敷在傷口上。
沒過幾天,傷口開始感染化膿,最後不得不去醫院做清創。想想這些經歷,還真有點後怕 - 土方治病,風險太大了。
再來說說曼陀羅為什麼會引起中毒。曼陀羅又名朝鮮牽牛花、大喇叭花,所以它與牽牛花長得有幾分相似。我國古代的名醫華佗發明的麻沸散,裡面就含有曼陀羅,可見曼陀羅的作用就包括了鎮靜、麻醉作用。
曼陀羅的成分包括了山莨菪鹼、阿托品及東莨菪鹼,臨床醫生都知道,這些成分常常被運用於膽絞痛、腎絞痛的止痛**,阿托品更是搶救必備藥。同時他們能夠興奮中樞神經系統,阻斷m膽鹼受體,對抗和麻痺副交感神經。這些作用會給中毒者帶來口乾、吞嚥困難、聲嘶、脈快、瞳孔散大,**乾燥潮紅、發燒等表現。
嚴重的會出現幻覺、躁動、抽搐,甚至昏迷的症狀。
這些藥物的使用,本身需要嚴格掌握劑量、密切觀察,兒童用藥更是要細心。小強在沒有醫囑的情況下誤服了曼陀羅,引起中毒那是十分危險的。值得注意的是,曼陀羅有很強的觀賞性,但是最好不要在家裡種植,因為它的花香也同樣是有致幻作用的。
前面說到,小強的爺爺是為了給孫子**鼻出血,根據土方子採的草藥。那麼流鼻血用土方**是否靠譜呢?
用土方**鼻出血,不僅不靠譜,而且是十分危險的。先不說土方的成分對不對症,安不安全,光是按方採藥,很多老百姓是根本沒有辦法辨認的。小強的爺爺就是因為不瞭解藥物的外形、毒理藥理,才會誤採曼陀羅熬藥。
試問,又有多少人能夠分辨呢。
那麼如果小強爺爺採的藥沒有問題,暫時把鼻血止住了,是不是就安全了呢?這就要了解一下鼻出血的原因了。
鼻出血可能存在以下**:
1、外傷。引起鼻出血最常見的情況就是愛挖鼻子,用現在流行的網路段子形容就是,“挖鼻一時爽,一直挖一直爽”。挖鼻對於很多人來說,是不可抗拒的享受,但是挖鼻也是有風險的,最常見的就是鼻黏膜損傷導致鼻出血。
同時挖鼻也會帶入細菌病毒,引起鼻腔炎症感染、甚至顱內感染。
2、鼻結構異常。鼻子的先天性、後天性的結構畸形,也常常會引起鼻出血,最常見的就是鼻中隔偏曲。80%的人有鼻中隔偏曲的疾病,不僅容易影響呼吸,引起鼻炎、鼻竇炎,還可能引起鼻出血。
因為鼻中隔偏曲部位常常伴隨血管畸形,鼻黏膜也較薄弱,很容易受冷空氣、物理刺激的影響而破損出血。
3、空氣乾燥。空氣乾燥我想很多人都深有體會,時節剛剛入秋,鼻子早已幹癢難耐。常常在空調房工作的上班族,鼻子幹到刺痛。
鼻腔是我們呼吸空氣的加溼器,如果空氣乾燥到把鼻黏膜都吹乾了,那麼鼻黏膜受損、毛細血管破裂就隨之而來了。
4、鼻炎、鼻腔感染。無菌性的鼻腔炎症和細菌感染都會對鼻黏膜造成損害,特別是反覆流涕的病人,鼻黏膜的脆性增加,更加容易受傷出血。慢性鼻炎、過敏性鼻炎經常使用噴鼻劑的,也有可能對鼻黏膜造成損害。
5、鼻息肉、腫瘤。不管是鼻通道內的息肉、良惡性腫瘤,還是顱底腫瘤,都比正常鼻組織更容易出血。很多病人常常因為鼻出血就診而發現鼻內惡性腫瘤,尤其是老年病人,更應警惕鼻出血。
鼻咽癌的典型表現就是回吸性血涕,當鼻涕少量帶血時,不要掉以輕心,及時去醫院檢查。
6、血液系統疾病。凝血功能障礙、血友病,常常會反覆出血,嚴重的甚至出現貧血。當然血液病還要關注其他伴隨的表現,比如身上不明原因的瘀斑、牙齦出血、大便帶血等。
7、服用藥物。反覆出現鼻出血的情況,首先要注意自己有沒有吃藥,考慮吃藥引起的鼻出血,應該諮詢醫生看是否需要停藥。長期口服抗凝藥也會出現鼻子反覆出血的情況,這時候需要遵醫囑停用藥物或者調整劑量。
瞭解了鼻出血的**,那要怎麼樣去處理鼻出血呢?
一、急性的鼻出血,需要判斷出現的嚴重程度,如果是少量出血,擤鼻或者壓迫是可以止住的。還可以保持稍微彎腰低頭的姿勢,注意不要抬頭,也不要後仰,以防血流進氣管。還可以捏住鼻翼,大人至少15分鐘,小孩5分鐘,不要中途停下來檢查還有沒有出血;也不要只壓一邊。
當出血量比較大,出現了下面的情況時,最好在家人的陪同下及時去醫院處理。
血液從鼻腔裡湧出、造成呼吸困難;臉色蒼白、全身軟困或者昏迷(提示失血性休克);經過簡單處理鼻血沒有停,止或者壓閉鼻腔30分鐘、小孩10分鐘仍有出血;鼻子被重擊。
二、反覆的出血需要查詢**,如果是經常挖鼻的人,需要戒掉“挖鼻癮”。鼻中隔偏曲反覆鼻出血是手術指徵之一,需要在耳鼻喉科醫生評估後決定要不要手術矯正。鼻息肉、腫瘤、鼻炎、血液系統疾病,都需要**原發的疾病。
正在使用引起鼻出血的藥物,如華法林、阿司匹林等抗凝藥,鼻腔噴劑等直接接觸鼻腔的藥物,需要在醫生指導下停藥或者調整劑量,切莫自行停藥。
三、日常生活這樣做,可以減少鼻出血:
1、天氣乾燥及時補充水分,多參與戶外活動,不要總是停留在空調房中。可以在臥室放置空氣加溼裝置,讓室內空氣不這麼幹燥。
2、使用鼻腔生理鹽水噴霧或者凝膠,保持鼻腔溼潤。
3、再次強調不要挖鼻子,至少應該修剪指甲。
總結:土方**鼻出血並不安全,自己採藥製藥更是十分危險,不僅可能掩蓋**延誤**,還有可能誤服毒物導致中毒。鼻出血的**較多,在正確的簡單處理後仍沒有改善的情況下,應該到醫院接受醫生專業處理,並查詢、**原發病。
生活中改掉傷鼻壞習慣,使用保護鼻腔小竅門,能夠減少鼻出血發生。
2樓:匿名使用者
流鼻血的原因很多,但是約有一半人找不出原因的。鼻腔黏膜中的微細血管分佈很密,是很敏感且脆弱的,容易破裂而致出血。在學齡前的幼兒常見鼻出血的現象。
流鼻血時,一般人都習慣於將頭向後仰,鼻孔朝上,認為這樣做可以有效止血,其實是錯誤的,如此做只是眼不見血外流,但實際上血還是繼續的在流--在向內流。
流鼻血時"後仰的姿勢"有下列的壞處:
1. 會使鼻腔內已經流出的血液因姿勢及重力的關係向後流到咽喉部,並無真正止血效果。
2. 咽喉部的血液會被吞嚥入食道及胃腸,刺激胃腸黏膜產生不適感或嘔吐。
3. 出血量大時,還容易吸嗆入氣管及肺內,堵住呼吸氣流造成危險。
正確的方法是--頭部應該保持正常直立或稍向前傾的姿勢,使已流出的血液向鼻孔外排出,以免留在鼻腔內干擾到呼吸的氣流。
兒童最常見(約百分之九十以上)流鼻血的位置是在鼻孔內側約
一、兩公分處的鼻中膈黏膜上,因為靠近前鼻孔,所以鼻出血時可先行使用最方便的區域性壓迫止血,其方法是:
1. 大人首先要盡力鎮定自己的情緒,切勿慌亂,才能安撫被出血驚嚇的小孩。
2. 頭部應該保持正常直立或稍向前傾的姿勢。
3. 用手指由鼻子外面壓迫出血側的鼻前部(軟鼻子處),似一般以手夾鼻子的做法,直接壓迫約五至十分鐘。大部份病人都可以此種方法簡單地來止血。而另一側未流血的鼻孔仍可通暢地呼吸著。
4. 如果壓迫超過了十分鐘後血仍未止,則可能代表著嚴重的出血,或有其它問題存在著,此時就須要送醫做進一步的處置。
5. "冰敷額頭"的作用是希望藉額頭的**遇冷時,能達到鼻部血管收縮以止血,但其效果並不好,因為距離出血的鼻孔部位太遠,且區域性過於冰冷會引起頭部不適,所以正確的方法是可直接冰敷在"鼻根"及"鼻頭"(即整個鼻子)上面。
中醫認為流鼻血是由於人的氣血上逆導致的。鼻屬於肺竅,鼻子出現病症,一般來說,與肺和肝等部位出現異常有著很大的關係。當人的氣血上升,特別是肺氣較熱時,人就會流鼻血。
肺氣過熱時,人的眼底也會帶血或出血。上火和流鼻血的原因是一樣的,都是氣血上逆導致的結果,但上火不是導致鼻子出血的原因。
當鼻腔過於乾燥時,裡面的毛細血管就會破裂,導致流血。從臨床上來看,90%的流鼻血現象都屬於血管破裂導致的血管性流血。對此,患者不用太緊張,大多數情況下可以自行處理,及時止血即可。
鼻子出血時,可以用衛生棉球將鼻子堵住,頭部可以採取後仰的方式,以便儘快止血。與此同時,還可以用涼毛巾敷在額頭或鼻部,降低頭部和鼻子的溫度,以減輕出血症狀。如果鼻腔內流血過多,很難止住,就應該及時去看醫生了。
年輕**鼻血還與勞累、運動等有關。特別是年輕人愛運動,經常是在運動時,鼻子突然就流起血來。一般情況下,這些出血症狀,患者自行止血即可。
但是,毫無徵兆,突然流鼻血者最好去醫院做一下檢查,及早排除鼻腔腫瘤之類的病變。
一般情況下,鼻腔血管破裂性流血並不需要特別**。楊力教授說,既然鼻子出血與肺熱有關係,人就應該在飲食,生活上儘量避免導致肺熱的情形發生。要少喝酒,少吃辛辣的食物,少吃一切可能生熱的食物。
相反,可以多吃一些如苦瓜、綠豆湯、西瓜、冷飲等清熱降火的食物。取冬桑葉3克,加上白茅根和麥冬,再適當加一些甘草,用來泡水喝,可以達到清熱降火的目的。
流鼻血,醫學稱“鼻衄”,多由於“肺燥血熱”,引起鼻腔乾燥,毛細血管韌度不夠,破裂所致。如不及時**,遷延發展,將會產生嚴重的後果,如鼻黏膜萎縮、貧血、記憶力減退、視力不佳、免疫力下降,甚至會引起缺血性休克,危及生命。
小孩活潑好動,經常無意間會 傷鼻子,引致流鼻血。此外,他們亦可能因好奇將異物塞進鼻孔,令鼻黏膜破損。上述情況隨時都可能發生,所流出的血量很小,無須過份擔憂。
至於為什麼在冬天流鼻血特別嚴重,主要是在寒冷的天氣下,我們喜歡吃一些熱騰騰的食物,在進食時,陣陣的熱氣會令鼻腔內的血液加速執行,若鼻黏膜天生較薄或因曾經受傷,則容易流鼻血。此外,在寒冷乾燥的環境下,我們需要更多血液流經鼻腔,以提高溫度和溼度,鼻黏膜的微絲血管因而容易充血,引致流鼻血。
從中醫學的角度來說,流鼻血的成因可分為燥熱及虛弱兩類。如果你除經常流鼻血外,亦患有鼻敏感,流出黃色或綠色的鼻涕,又或嘴脣經常殷紅、有口氣,便是很燥熱。首先當然要清熱,更重要的是平日不要讓他吃過量香口的食物,零食如巧克力、曲奇餅、薯條等,亦非常燥熱,應儘量少吃。
**流鼻血處理方法:
1.在止流之前應先將血塊擤出,以免因傷口無法閉合而無法止血。
2.以去充血劑或鼻腔噴液將棉花沾溼,塞入鼻孔可幫助止血,白醋也行。
3.用手指捏住部分的鼻肉,持續壓緊五至七分鐘,可幫助止血。
4.坐直,以免血液流到喉嚨。
5.冰敷可促使血管收縮,減少流血。
6.血液凝結後,將形成血塊結痂,此時最好不要挖鼻孔,以免剝落結痂,造成鼻血**。
7.塗抹抗生素或類固醇軟膏,可止癢也可防止黏液乾硬。
8.左(右)鼻孔流血,舉起右(左)手臂,數分鐘後即可止血。
9.將流血一側的鼻翼推向鼻樑,並保持5~10分鐘,使其中的血液凝固,即可止血。如兩側均出血,則捏住兩側鼻翼。
鼻血止住後,鼻孔中多有凝血塊,不要急於將它弄出,儘量避免用力打噴嚏和用力揉,防止再出血。
10.患者左(右)鼻孔流血時,另一人用中指勾住患者的右(左)手中指根並用力彎曲,一般幾十秒鐘即可止血;或用布條扎住患者中指根,左(右)鼻孔流血扎右(左)手中指,鼻血止住後,解開布條。
11.取大蒜適量,去皮搗成蒜泥,敷在腳心上,用紗布包紮好,可較快止血。
12.讓患者坐在椅子上,將雙腳浸泡在熱水中,可止鼻血。
13.如經常流鼻血,需去醫院進一步診治。
參考資料
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