1樓:
硫酸鎂因給藥途徑不同呈現不同的藥理作用,臨床用途也有很大差別。下面對硫酸鎂的藥理作用和臨床應用作詳細的介紹。
1 藥理作用
1�1 導瀉作用 內服不被吸收,在腸內形成一定的滲透壓,使腸內保持有大量水分,腸內容積擴大,腸道被擴張,使小腸內容物迅速進入大腸,排出水樣便,臨床主要用於排除腸道內毒物,有時也作某種驅蟲藥的導瀉。
1�2 利膽作用 口服高濃度(33%)硫酸鎂溶液,或用導管直接灌入十二指腸,可刺激十二指腸黏膜,反射性地引起總膽管括約肌鬆弛,膽囊收縮,促使膽囊排空,產生利膽作用。臨床用於阻塞性黃疸及慢性膽囊炎。
1�3 對中樞神經系統的作用 注射本品,提高細胞外液中鎂離子濃度,可抑制中樞神經系統,也可減少運動神經末梢乙醯膽鹼的釋放量,阻斷外周神經肌肉接頭,從而產生鎮靜、鎮痙、鬆弛骨骼肌的作用,亦能降低顱內壓,臨床用於抗驚厥、子癇、尿毒症、破傷風、高血壓、腦病及急性腎性高血壓危象。
1�4 對心血管系統的作用 注射給藥過量鎂離子可直接舒緩周圍血管平滑肌,引起交感神經節衝動傳遞障礙,從而使血管擴張,血壓下降。
1�5 消炎去腫 本品50%溶液外用熱敷患處,有消炎祛腫的功效。
2 臨床作用
2�1 硫酸鎂在臨床急症中的應用
2�1�1 急性心肌梗死 鎂對心肌缺血及心肌再灌注損傷均有保護作用。
2�1�2 心絞痛 靜注硫酸鎂時冠脈有明顯擴張效應。而變異性心絞痛以冠脈痙攣為特徵,硫酸鎂也可預防高通氣誘發的心絞痛。心絞痛尤其合併心衰者常服用促使鎂排洩的利尿劑和洋地黃製劑,經靜脈或口服鎂鹽是有益的。
2�1�3 頑固性心力衰竭(rhf) 低血鎂是導致rhf的重要原因之一,rhf患者既可靜滴硫酸鎂,也可加入極化液(gik)中組成改良極化液(gik ㎎)靜滴。
2�2 妊娠高血壓綜合徵 ,硫酸鎂作為**妊高徵的首選藥物。國內外臨床實踐證明,硫酸鎂仍為最好的解痙藥物;在**先兆子癇及子癇時,仍為首選藥物,可以很好的控制和預防子癇的發作。關於硫酸鎂的劑量與給藥途徑,國內外至今未能統一。
2�3 胎兒生長遲緩 研究證實,鎂缺乏是胎兒生長遲緩發生的原因之一,中晚期孕婦適量補充鎂有預防和**胎兒生長遲緩的作用。硫酸鎂參與子宮平滑肌和子宮血管平滑肌的鈣通道調節,硫酸鎂中的鎂離子對子宮動脈有擴張作用,還能有效地擴張臍血管。
2�4 支氣管哮喘 研究證明靜滴和霧化吸入硫酸鎂均有確切的平喘效果。在嚴重哮喘發作時,儘早聯用硫酸鎂與β2受體激動劑可最短時間內緩解症狀,預防哮喘持續狀態的來臨。
2�5 毛細支氣管炎 該病是2歲以內小兒下呼吸道感染常見病,在常規**中加入25%硫酸鎂 50~100mg/(kg·次),以葡萄糖稀釋為0�5%濃度靜脈滴注,1~2次/d。滴速為1~1�5滴/(kg·min)。平均用3~5天,還可霧化吸入給藥,均收到良好效果。
且後組給藥方式科學,臨床使用更安全,避免了全身副反應的發生。
2�6 重症肺炎合併心衰、呼衰、腦衰 重症肺炎時,病原微生物及其毒素代謝產物的影響可引起肺微血管內皮損傷,血管痙攣及區域性炎性介質如血管緊張素、組胺、前列腺素a2、兒茶酚胺的釋放,造成肺小動脈痙攣微迴圈障礙,通氣/血流比失調等,從而導致心衰、呼衰、腦衰的發生。重症肺炎患者普通存在著鈣、鎂代謝紊亂,鎂作為非選擇性血管擴張劑,可以有效地擴張血管,減慢心率,增加心腦血管血流量,防止重要臟器的功能衰竭,改善預後。
2�7 肺動脈高壓 硫酸鎂可有效地降低肺動脈高壓,改善症狀。
2�8 其他肺疾類 硫酸鎂對ards患者有很好的肺保護作用。用於copd的**也取得了較好的臨床效果。
2�9 驚厥 硫酸鎂 1�25~2�5g/次,肌肉注射或靜脈滴注,靜脈滴注時以5%葡萄糖注射液將硫酸鎂稀釋成1%濃度進行滴注,直至驚厥停止。總之,硫酸鎂的藥理作用廣泛,臨床作用明顯,但中毒時亦可引起嚴重的不良反應或後果,故臨床應用時應密切觀察病人血壓、呼吸、心率的變化,發現問題及時糾正或調整用藥劑量,中毒時用氯化鈣或葡萄糖酸鈣對抗。
2樓:匿名使用者
注射硫酸鎂血液中的鎂離子濃度增高。。。抑制中樞神經,,,,
3樓:神者一號
血清鎂離子濃度增大導致的
為什麼硫酸鎂的注射會引起呼吸抑制
4樓:匿名使用者
注射硫酸鎂,使血液中的鎂離子濃度增高,
從而抑制中樞神經,引起呼吸抑制。
硫酸鎂給藥過程中出現呼吸抑制怎麼解救
鈣鎂拮抗作用實驗,為什麼注射硫酸鎂後呼吸頻率會加快?
5樓:天神下凡
我印象裡面硫酸鎂是抑制呼吸的,急性鎂中毒 呼吸應該是減慢的,減慢前是否會代償加快? 你考慮呢?
硫酸鎂的***
硫酸鎂中毒會有哪些症狀?
硫酸鎂怎麼用?有什麼用途,硫酸鎂是做什麼用的
硫酸鎂有多種作用,對中樞神經系統極為重要,作用包括 1 鎂能減低肌肉及腦細胞膜的興奮內度容 2 鎂能抑制依賴鈣才產生作用的興奮類神經傳遞物的釋放。3 不論在試管內還是在體內,它增加內皮的前列腺素,有舒張血管的作用。4 它也能夠增加camp,舒張血管。5 硫酸鎂可以保護內皮細胞,不受到自由基的破壞。6...
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