憋喘性肺炎需用擴血管藥

2021-09-04 01:13:21 字數 726 閱讀 3533

憋喘性肺炎又稱為毛細支氣管炎,好發於1歲以內的嬰兒,臨床特徵為急性起病,呈現陣發性憋喘、呼吸困難症狀,伴有不同程度紫紺和喘息,肺部聽診可聞及哮鳴音。

臨床資料顯示,陣發性呼吸困難和紫紺、憋喘的發生,其發生機制主要是因病變區感覺神經p物質的釋放,加之病原體毒素的作用,造成支氣管及血管平滑肌都處於收縮及痙攣狀態,由此一方面引起通氣不足、缺氧及呼吸困難;另一方面引起氣道-血流比例失調,使得血液迴圈障礙,心臟負荷加重。因此,針對憋喘性肺炎的**,若單純給予平喘藥物擴張支氣管而未能有效解除血管的痙攣狀態,療效必將受到限制,患兒仍然處於危重狀態,隨時有發生迴圈功能衰竭的危險。所以,憋喘性肺炎的**除要予以抗病毒藥,吸氧、平喘和對症處理之外,臨床上還應給予複方丹蔘、東莨菪鹼等藥物,以擴張血管,改善迴圈功能,增強療效。

複方丹蔘注射液具有擴張血管,解除血管痙攣,降低肺動脈壓,減輕心臟負荷,增強心肌收縮力和改善微迴圈的功效,同時還可促進支氣管平滑肌痙攣的解除,因而複方丹蔘注射液對心、肺功能均有改善作用,是憋喘性肺炎的首選擴血管藥。用藥方法是:在吸氧及常規**的基礎上,將複方丹蔘注射液2毫升加入5%葡萄糖液20―50毫升中靜脈滴注,每日2次。假如患兒有心功能不全的表現,加用東莨菪鹼,按每公斤體重0.01―0.03毫克計算東莨菪鹼的劑量,將其加入5%葡萄糖液20―50毫升中靜脈滴注,與複方丹蔘注射液交替使用,每日2次。

來自臨床一線的報道指出,複方丹蔘注射液用於憋喘性肺炎的**,或在心功能不全時加用東莨菪鹼,能夠明顯提高**效果,大大縮短病程,且藥物的***很小,是一種安全有效的**方法。

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