導讀:懷孕後,孕婦肚子大了,增大的子宮對膀胱產生刺激,讓人易出現尿意,產生尿急的症狀,同時由於激素的改變,也使得膀胱對張力的敏感性減弱而發生過度充盈,排尿不完全,出現尿頻尿急。因此,孕婦尿頻看起來是一個「常見現象」,然而有一些孕婦發生尿路感染也會出現尿頻尿急,這樣很容易讓孕婦混淆,甚至延誤了**。
孕婦身體變化,更易尿道感染
小萍懷孕已經六個多月了,這段時間來感覺外陰瘙癢、尿急,但因為沒有其他不舒服,所以一開始以為是孕期的正常反應,就沒有去醫院檢查。誰知幾天後,小萍突然發起高燒來,家裡人趕緊把她送到醫院,一做尿常規,檢查結果令他們全家都嚇了一跳:白細胞、紅細胞都偏高,b超提示「泌尿系統結石,右側輸尿管腎盂積水。」這種情況可能是由於小萍前期的泌尿系統感染沒有得到有效**,長期感染繼而導致化膿而引起了發燒。只能住院**了。
廣東省婦幼保健院產科主任醫師溫濟英說,女性由於尿道短、尿道口距**近等生理原因,相對男性來說比較容易患尿路感染,而妊娠期的婦女,又是更加容易患上這些泌尿系統疾病,這主要也是跟孕婦在特殊時期的生理結構有關。
首先,由於胎盤分泌大量雌激素、孕激素,導致膀胱對張力的敏感性減弱,發生過度充盈,排尿不完全,甚至很容易出現殘餘尿,這就為細菌在膀胱的繁殖創造了條件;其次,隨著孕周的增加,增大的子宮壓迫易使輸尿管扭曲、尿液瀦留,這也給細菌在尿路的生存繁殖提供了條件。最後,妊娠期尿液中氨基酸及水溶性維生素等營養物質增多,也是有利於細菌生長的。再加上孕期有些孕婦因為動作變得越來越不靈活而忽略了**的清潔衛生,因而就更容易患上泌尿系統疾病了。
孕婦尿道感染,胎兒可能早產
一般來說,程度輕的尿路感染對胎兒的影響不大,但也不能坐視不理,也應及時**。上文案例中小萍經過抗生素後,很快就恢復了健康。溫濟英說,「如果尿道感染沒有控制好,炎症還會上行引起孕婦宮內感染,使得胎膜早破、羊水汙染、早產等發生率增加。對於孕婦本身來說,也是不利的,它容易讓孕婦合併急性腎盂腎炎等,給母嬰都有較大的影響,因此,孕婦發生尿頻尿急,一定要做檢查,排除感染的因素。
孕婦在孕早期和晚期由於子宮的增大對膀胱的刺激,易出現尿意,產生尿急症狀等一些泌尿系統的反應,容易造成對尿路感染引起膀胱刺激症狀的忽略。那麼,如何及早發現泌尿系統感染的苗頭呢?溫濟英指出,有以下三個特徵,應警惕感染啦。
首先,除了有尿頻之外,還有尿急、尿痛;其次,泌尿系統感染會引起腰疼,這種疼痛主要表現在單側腰痛,叩擊患側腎區疼痛感明顯,而孕婦在孕期由於增大子宮的負擔,正常情況下也會造成肌肉緊張,但這種痠痛感是與泌尿系統感染造成的疼痛是不同的,孕期生理性腰痠背痛多為雙側腰部痠疼及腰骶部疼痛,休息後會有所減輕;第三,小便時有疼痛伴灼熱感,發燒體溫超過37.8℃。
根據上面的特徵,如果孕媽媽感覺自己有輕度的感染症狀後,可以先多喝水、多排尿,觀察一兩天,如果症狀能緩解或者消失,就不必太擔心。如果沒有好轉,則要儘快到醫院**。溫濟英強調,一般來說,只要配合醫生,選對抗生素,絕大多數孕婦都能在1-2周內痊癒,且不舒服的症狀多半在服藥後1-2天內就能痊癒一大半,對於進展到急性腎盂腎炎的孕婦,則最好住院**。
tips
孕婦如何預防尿路感染呢?
首先,千萬不要憋尿,憋尿時間長,泌尿系統的內環境會讓細菌繁殖更快,使炎症加劇。第二,平時還要多喝水,多排尿,這樣對尿道有沖刷作用,能有效預防泌尿系統感染;第三,孕期應該注意每天都要用溫水清洗外陰,勤換洗**,講究衛生當然也是避免尿路感染的途徑之一。
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