特點：
起病急、病情重、自然病程一般在六個月以內。骨髓及外周血中主要為異常的原始細胞和早期幼稚細胞。
種類：
1、淋巴細胞型白血病：急淋白血病l1型、l2型、l3型。
2、非淋巴細胞型白血病：
m1：急性粒細胞白血病，未分化型。
m2：急性粒細胞白血病，部分分化型。
m3：急性早幼粒細胞白血病，顆粒增多型。
m4：急性粒一單核細胞白血病。
m5：急性單核細胞白血病。
m6：急性紅白血病。
m7：亞急性粒細胞白血病。
注意：
小兒常見的急性白血病為急性淋巴細胞性白血病(all)和髓細胞性白血病(aml)兩大類。其中急性淋巴細胞白血病佔70-85%。
特點：
起病緩、發展慢，病程一般一年以上，骨髓和外周血以較成熟的細胞佔多數。
種類：
1、慢性淋巴細胞性白血病 call;
2、慢性粒細胞白血病 caml;
3、慢性粒單細胞白血病 cmml。
注意：
小兒所見的慢性白血病主要是慢性粒細胞白血病。一般分為兩型，即幼年型和**型。**型，發病年齡在5歲以上，以10～14歲較多見，很少見於3歲以下兒童。男女差別不大。幼年型：發病年齡<4歲，多為1～2歲發病。男性發病多於女性。起病急，病程較短，類似all。
急性白血病
1、貧血：面色蒼白是最常見的表現，多在數週內患兒們的紅潤面色漸漸失卻，同時伴有口脣粘膜和甲床的蒼白。
2、出血：如果鼻腔、口腔、齒齦等處出血，也可發生區域性或全身**的出血性痕斑、燎點。出血可以是自發的，也可能是外傷等誘因。
3、發燒：多由繼發感染所致，熱度可高可低，可以伴有呼吸道或胃腸道感染症狀，有時也可能找不到感染病灶。
4、骨髓疼痛：由於惡性細胞的浸潤，可引起骨胳的疼痛。胸骨、四肢長骨及關節都是常見的骨痛部位。由此被誤診為"關節炎"的病人為數不少。
(5)體表腫塊一一兩側頸部、腹股溝、腋窩等處淋巴結腫大是白血病的重要體徵。不少患兒是在洗澡時發現上述部位腫塊
而就診。這些腫大的淋巴大小不等，小的似花生米，大的似鴿蛋，甚至象雞蛋大小，質地較硬，有的成串排列，壓痛不明顯， 這點有助於與急性炎症相區別。
5、肝脾腫大：患兒肝臟和脾臟腫大，質地偏硬，邊界常較清晰。
6、血象異常：患兒的血紅蛋白常低於9克，血小板常低於10萬，白細胞總數常見增高，並出現細胞的比例和形態異常，有幼稚細胞出現。
慢性白血病
1、症狀：早期可有倦怠乏力、逐漸出現頭暈，心悸氣短，消瘦，低熱，盜汗，**紫癜，**瘙癢，骨骼痛，常易感染，約10%病人可併發自身免疫性溶血性貧血。
2、體徵：
(1)淋巴結腫大，以頸部淋巴結腫大最常見，其次是腋窩、腹股溝和滑車淋巴結腫大，一般呈中等硬度，表面光滑，無壓痛，表皮無紅腫，無粘連。
(2)肝脾腫大：肝臟輕度腫大，脾腫大約佔72%，一般在肋下3～4crn，個別患者可平臍，腫大呈度不及慢性粒細胞白血病明顯。
(3)**損害：可出現**增厚，結節，以致於全身性紅皮病等。
3、臨床主要表現：以淋巴結腫大為主，常伴有肝脾腫大，貧血及出血等症狀，少數患者還伴有**損害。本病中老年人居多，偶見青年，男性多於女性。
1、休息
白血病患兒常有活動無耐力現象，需臥床休息，但一般不需絕對臥床。長期臥床者，應更換體位、預防壓瘡。
2、觀察感染的早期表現
每天檢查口腔及咽喉部，有無牙齦腫脹、咽紅、吞嚥疼痛感，**有無破損、紅腫，**、肛周有無異常改變等，發現感染先兆時，及時處理。
3、嚴格執行無菌
操作原則進行任何穿刺前，嚴格洗手、嚴格消毒，各種管道或傷口敷料應定時更換，以免細菌生長。
4、使用化療藥物時應注意
(1)掌握化療方案、給藥途徑、密切觀察化療藥物的毒性反應。
(2)熟練穿刺技術，化療藥物多為靜脈途徑給藥，且有較強的刺激性。藥物滲漏會引起區域性疼痛、腫脹及組織壞死。注射時需確認靜脈通暢後方能注入，為避免刺激和損傷血管可置入picc導管。
5、輸血的護理
白血病在**過程中往往需輸血進行支援**。輸血時應嚴格遵守輸血制度，一般先慢速滴注觀察15min，若無不良反應，再按患兒年齡、心肺功能、急慢性貧血程度調整滴速(兒童為20一40滴/min)，輸血過程中應密切觀察輸血引起的不良反應。
6、增加營養
注意飲食衛生給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食。鼓勵患者進食，食品食具應消毒.水果應洗淨、去皮。
兒童要怎樣預防白血病，怎樣預防白血病
硒是人體必需的微量元素，它的生理功能有 1。能構成含硒蛋白與含硒酶 2。抗氧化作用 3。對甲狀腺激素有調節作用 4。維持正常免疫功能。補硒可以提高宿主抗體和補體的應答能力 5。有抗腫瘤作用。補硒可以使肝癌 肺癌 前列腺癌和結腸石癌的發生率及總癌發生率和死亡率明顯降低 6。預防白血病 7。維持正常生理...
兒童白血病 化療是首選
白血病在小兒惡性腫瘤中發病率佔首位，每年新增約兩萬名患兒。但我們在臨床發現很多對兒童白血病 的誤區，例如不少家長張口就希望能做幹細胞移植。日前，在中山大學附屬第二醫院進行的 小兒血液病患者和家長交流會 上，該院兒科主任方建培教授指出 骨髓 臍血幹細胞移植存在盲目濫用現象，更多時候化療應是首選。而造血...
兒童白血病發病率
兒童中以急淋白血病較多見，發病率為0.69 10萬。我國急性白血病比慢性白血病多見 約5.5 1 其中急粒細胞白血病最多 1.62 10萬 其次為急淋白血病 0.69 10萬。慢粒白血病 0.36 10萬 慢淋白血病少見。男性發病率略高於女性 1.81 1 急性白血病中以急性粒細胞白血病最多見。根據...