嬰兒的的眼睛是最美麗最純潔的東西,有時候我們愛用水汪汪來形容孩子的漂亮的眼睛,可是你知道嗎?小寶寶的眼睛太水潤可不是什麼好事。
新生寶寶的眼睛如護理不當也可導致一些疾病。如結膜炎、角膜炎、瞼緣炎、淚腺炎等也可以引起孩子流淚。判斷寶寶是否有眼病,最終要依賴於眼科醫生的診斷。如果發現您的孩子有類似的流淚症狀,應及早去醫院及診斷**,不要耽誤寶寶的視力發育。
寶寶有雙水靈靈的大眼睛,哪個媽媽能不愛?可是在平靜的狀態下,孩子還是眼淚汪汪,不停流淚,媽媽就不能大意了,或許是寶寶的眼睛出了什麼問題。寶寶在情緒激動或眼睛受到外界刺激時,淚液分泌會急劇增多而出現流淚,這是正常現象,若平時也是眼淚汪汪,可能患了以下幾種疾病。
眼疾1 新生兒淚囊炎
新生兒淚囊炎是小兒流淚最常見的原因,患這種病的孩子出生之後即出現流淚症狀,數天之後可見流淚的同時,內眼角還有黏黏的黃白色膿液流出,早上起床時眼睛有很多眼屎,一般是單眼發病。
怎樣發現
媽媽可以用簡單的方法判斷:用手指壓迫大眼角**,可見黃白色膿液從大眼角流出,若為淚囊炎急性發作則表現為大眼角**紅腫和皮下腫塊,孩子因為疼痛而哭鬧不安。
醫生有辦法
**主要是按摩大眼角稍偏下部**(淚囊區)促使鼻淚管下口開放,配合抗菌素眼液(如妥布黴素眼液)點眼。隨著孩子自身的發育,並經過按摩**,大多數新生兒淚囊炎患兒能痊癒。若上述**無效,年齡大於5個月者(也有的醫生主張年齡大於7個月,甚至10個月),可採用淚道沖洗或探通,必要時可進行淚道置管**。
媽媽不用怕
因為新生兒淚囊炎主要是寶寶鼻淚管的下端還沒有完全發育完好,而被一層殘膜封閉引起淚道阻塞,並繼發細菌感染,而致流淚、流膿的,所以不必擔心。
眼疾2 先天性眼瞼內翻倒睫
下眼皮的上緣或上眼皮向眼球方向翻轉(下眼皮內翻的多見),睫毛倒伏到眼球表面,刺激角膜(黑眼球的表層)和球結膜(白眼球的表層)引起流淚。這種情況也比較多見,一般兩眼同時發病。這種孩子出現流淚症狀的同時,多伴有眨眼增多,注意力不集中,老用手揉眼。
怎樣發現
父母可以仔細觀察孩子的眼睛,肉眼下即可以看見睫毛倒伏到眼球上像毛刷一樣摩擦眼球表面,白眼球充血發紅,嚴重者甚至可見到黑眼球表面像毛玻璃一樣的渾濁。如果繼發角膜潰瘍,則可以看見黑眼球表面有白色斑。
醫生有辦法
如果睫毛倒伏不明顯,刺激症狀也不重,可以觀察,定期醫院眼科複查(一般3~6個月1次)就可以。如果6~7歲以後倒睫仍明顯,刺激症狀仍較重,或者雖然年齡不到6~7歲,眼睛流淚、充血發紅症狀很重,角膜表面已有白色斑,則可需要做瞼內翻矯正手術**。手術比較簡單,多數情況不需做**切口,只需縫線縫合法就能矯正。極少數患兒則需要做**切口才能完全矯正。
媽媽不用怕
隨著年齡長大,等眼球長大一些後,多數先天性瞼內翻倒睫的孩子,流淚和刺激症狀可以得到改善或消除。
眼疾3 新生兒膿漏眼
這是一種由淋球菌感染引起的超急性細菌性結膜炎,醫學上又叫做「淋球菌性結膜炎」。這種疾病在解放前較多見,但近幾年來,隨著各種性病的「死灰復燃」,這種病人也逐漸增多,有捲土重來的趨勢,值得警惕。
怎樣發現
一般於孩子出生後2~4天發病,表現為眼睛流淚、畏光、眼皮和白眼球表層(球結膜)高度水腫,有大量黃色分泌物從瞼裂中不斷流出,睜眼困難。分泌物初起為漿液性,後很快轉變成膿性。嚴重時可在數天,甚至數小時內併發角膜潰瘍,嚴重影響視力,甚至因角膜潰瘍穿孔和全眼球炎而導致失明,還可能併發全身其他部位的化膿性炎症,如淚囊炎、關節炎、腦膜炎、肺炎、敗血症等。
新生兒淚囊炎的大致區別點在於膿漏眼多為雙眼同時發病,眼皮和結膜發紅、水腫明顯,病情凶險,進展很快。
醫生有辦法
因為這種病主要是由於出生時被患有淋球菌性**炎的母體的**分泌物汙染所致,所以**主要是抗淋球菌**。目前,**上一般採用3%硼酸水或 1:10000的高錳酸鉀溶液反覆沖洗眼睛,除去膿性分泌物。眼睛區域性頻繁滴5000~10000單位/ml的青黴素液、0.3%氧氟沙星眼液(急性期可 30分鐘1次),氧氟沙星眼膏或紅黴素眼膏塗眼。全身用藥以每天每公斤體重10萬單青黴素靜脈滴注或分4次肌肉注射,共用藥7天。
媽媽不用怕
配合**也很重要,一旦發現新生兒膿漏眼,全家都應接受正規檢查和**,以消除傳染源,切斷傳播途徑。
眼疾4 先天性青光眼
這種眼病較因為早期自覺症狀較輕,僅有輕微怕光、流淚,一般難以引起父母的注意,還往往誤以為「水汪汪的大眼睛」而盲目高興。殊不知,這種「大眼睛」是病態表現。
怎樣發現
這種病早期的怕光、流淚是角膜上皮水腫引起的刺激症狀。病程至中晚期,突出的表現是黑眼珠較大,角膜橫徑大於12毫米,呈現出「大眼睛」的表現。但仔細觀察可發現角膜混而不清亮,白眼珠的深層(鞏膜)變薄呈藍色,瞳孔中度散大,視力差。到醫院檢查可發現眼壓升高,大於24mmhg。
醫生有辦法
藥物可選擇β受體阻滯劑就有美開朗、貝特舒、貝他根;拉坦前列腺素(適利達),碳酸酐酶阻滯劑的眼液有派立明等。鐳射**主要是鐳射小樑成形術,主要適用於已經使用了較大劑量的藥物**,仍不能控制眼壓或視功能繼續惡化者。手術**包括小樑切開術,房角切開術,小樑切除術,房水引流器植入術,睫狀體破壞手術等。
媽媽不用怕
醫生可根據病人全身情況、降眼壓機理及藥物協同作用來選擇合適的、有效的抗青光眼眼藥。包括藥物**、鐳射**和手術**。
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