1樓:職場導師肖哥
回答醫保報銷的一般公式,如下:報銷金額=[**總費用-起付線-自費部分]報銷比例(70%-90%)注:起付線即**費用超過最低限額,才可報銷,起付線各地區有差異,一般1000-2000元。
最高報銷額即報銷的錢不能超過最高限額,各地區也有差異,一般幾十萬。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:(一)應當從工傷保險**中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。
醫保卡能報銷百分之幾十?
2樓:ssaaasss巨蟹
具體到平時的感冒發燒日常醫療費用支出中,到底要刷哪一個賬戶的錢。得了大病,住院了又能報銷多少呢?這裡稍複雜,大家耐心看。
醫保報銷的一般公式,如下:報銷金額=[**總費用-起付線-自費部分]報銷比例(70%-90%)注:起付線即**費用超過最低限額,才可報銷,起付線各地區有差異,一般1000-2000元。
最高報銷額即報銷的錢不能超過最高限額,各地區也有差異,一般幾十萬。
我們生病會遇到門診,住院和大病三種情況:
普通門急診:頭疼腦熱,掛個號看完病拍拍屁股走人。
住院:需要一段時間集中**,典型的如生孩子、心臟病手術,費用包括住院期間的各種床位、診療、手術、護理費用等等。
大病:比如癌症、尿毒症、器官移植等,醫療花費巨大,需要特殊報銷。
門診,住院和大病都有自己的起付線、最高報銷限額和報銷比例,我們逐一說明。
(1)門診報銷比例:門診可以通俗理解為小病,不需要住院**。首先,個人賬戶的錢可以直接當現金使用,比如平時頭疼發燒,感冒輸液去定點醫療機構或定點零售藥店買藥,可以直接刷我們的醫保卡個人賬戶上的錢。
其次,如果一年內看病花費的比較多,超過了最低起付線(各地區標準不同,北京地區是1800元),醫保可以按比例給我們報銷,醫院級別越高,報銷的比例越低。如北京規定在社群醫院門診的報銷比例是90%,非社群醫院為70%。
3樓:皆有可能
一般手術住院的報銷比例是在當地醫院報百分之七八十在外省市醫院就報的比較少最多報百分之五十
4樓:職場導師肖哥
回答醫保報銷的一般公式,如下:報銷金額=[**總費用-起付線-自費部分]報銷比例(70%-90%)注:起付線即**費用超過最低限額,才可報銷,起付線各地區有差異,一般1000-2000元。
最高報銷額即報銷的錢不能超過最高限額,各地區也有差異,一般幾十萬。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:(一)應當從工傷保險**中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。
5樓:
第一、在職職工看病有1800元門診費用報銷起付線,超過1800元以上的按70%報銷。住院的話另有一個1800元住院費用報銷起付線,按所住院的級別不同,報銷比例也不同。 第
二、醫保個人賬戶每月都會返還錢,不管你看不看病這錢都是你的,按繳費基數不同、各人年齡不同,這個數也不同。35歲以下的是2.8%,35-45歲是3%,45歲到退休前是4%。 第
三、你花多少錢看病與你的醫儲存摺上的錢沒有關係。只是你的報銷上限是門診2萬,住院的話根據病不同上限也不同,你可以去當地醫保中心找相關資料。 可諮詢當地社保中心,一般由所在單位辦理報銷手續的,不需個人操心。
6樓:知心姐姐王小曼
職工醫保:門診報銷比例
在職職工到醫院的門診、急診看病後,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例為在社群醫院90%、其他定點醫院70%,最高限額可報20000元。
70週歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是85%(非社群醫院)、90%(社群醫院)。
70週歲以上的退休人員,1300元以上無論什麼醫院,都可以報銷90%。
無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。
7樓:來自千佛洞勻稱的華雄
醫保卡一般能報銷50%左右。
醫保報銷百分之幾十,是怎樣規定的?
8樓:權墨傾宬
有醫保卡看病在醫院報銷。 定點醫院使用醫保卡 (1)在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和**,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫保卡餘額或者現金支付。 (2)住院報銷的時候,有起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的專案也是不一樣的,大概80%,詳細的可以去當地勞動保障網上了解。
如果持醫保卡的患者患病後要去醫院看病,那麼持醫保卡去醫保定點單位看病的流程如下:參保人員患病時,持醫療保險手冊和ic卡,可直接到本地定點醫療機構就診。大致程式是:
持醫療保險手冊和ic卡--醫院醫保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費專案需經患者同意並簽字--現金或ic卡結算起付標準和自付比例的自付部分--統籌範圍內的由醫院先墊支--結算出院。 住院費用結算採用後付式的服務專案結算辦法。
9樓:
醫保與社保不同,
醫保分ab兩個檔次,報銷比例也不一樣,普通門診的話a檔是30%b檔是60%。住院的話要除掉一個門檻費300元,這300是不給報銷的。剩餘的a50% b70%
10樓:易森鵬盛
看你是什麼病了,根據病情和所需要的費用多少=報銷多少。
一般非事業單位、非公務員報銷20%,事業單位和公務員能達到80-100%,甚至150%你懂得!
北京社保、要消費1800以後才開始算社保 報銷
一般住院手術醫保可以報百分之多少′?有上限嗎?
11樓:查悅社保
諮詢社保問題,檢視賬戶金額,醫保報銷明細,養老金計算,歡迎使用查悅社保。
12樓:
一般手術住院的報銷比例是在當地醫院報百分之七八十在外省市醫院就報的比較少最多報百分之五十
13樓:匿名使用者
一般的住院手術,報銷比比例除了自費,能夠報銷75%左右。這也是最高的,最高可以報銷2.5萬元。超過了還要審批,轉為特殊大病報銷程式。
14樓:吳昊
最少60%,最多95%左右。
居民城鎮醫保能報銷百分之多少
15樓:你敢嗎天枰
胡說八道什bai
麼時候報銷那麼高了du,呼zhi倫貝爾市,居民醫保三甲dao醫院報銷百分之二專十多,今年
屬帶我媽去哈爾濱三甲醫院住院看病結賬3萬五千多,報銷8千多,自費2萬八千左右,這不是百分之二十多嗎,居民醫保門診不報銷,也沒有二次報銷,說是不夠標準。
16樓:ok倦鳥餘花
每個城市應該是不同的,我們這裡是省級醫院起付900,報百分之60,市級醫院起付600,報百分之70
社群醫保怎樣報銷,又能報百分之多少
17樓:大嫘嫘
社保醫保怎麼報銷醫保是80%社保70%報銷
18樓:匿名使用者
凡是在國家規定的報銷範圍之內的都是可以報銷的
城鎮居民 醫保卡 能報銷百分之多少
19樓:職場導師肖哥
回答醫保報銷的一般公式,如下:報銷金額=[**總費用-起付線-自費部分]報銷比例(70%-90%)注:起付線即**費用超過最低限額,才可報銷,起付線各地區有差異,一般1000-2000元。
最高報銷額即報銷的錢不能超過最高限額,各地區也有差異,一般幾十萬。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:(一)應當從工傷保險**中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。
社群醫保怎樣報銷,又能報百分之多少?
社群醫保怎樣報銷,又能報百分之多少
城鎮居民基本醫療保險起付標準和報銷比例按照參保人員的類別確定不同的標準。一 學生 兒童。在一個結算年度內,發生符合報銷範圍的18萬元以下醫療費用,醫院起付標準為500元,報銷比例為55 二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60 一級醫院不設起付標準,報銷比例為65 二 年滿70週歲以上的老年人。在...
住院醫保報銷怎麼報,醫保卡沒錢住院能報銷嗎?怎麼報
你好,希望我的回答能幫助到你。首先,您需要明白 醫保卡里的錢,也是您的錢。您在門診的花費不能報銷,因為醫保他們不管。您住院後,還有起付標準,如下 花費在700元以內不報銷。花費700.01 10000,最高報銷基數是3077.38元,報銷比例是85 即醫保報銷2615.77元,個人自付461.61元...
醫保卡手術報銷比例是多少,手術費用醫保能報多少比例是多少
醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有不同。無論哪一類人,門診 急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。而城鄉居民醫保,各地起付線 報銷比例也不一樣。各地有不同的規定,可登入當地的官網查詢,也可以去社保機構詢問。手術住院醫保報銷比例?做手術住院醫保卡報銷多少?我是專心保險經紀,專注保險服...