消化道出血為全身性疾病的區域性表現，血液系統疾患如白血病、血友病、惡性貧血、原發性血小板減少性紫癜等，除有全身**、皮下組織、關節、黏膜出血外，可伴有胃腸道及泌尿系出血。查骨髓、血小板計數、末梢血及出血凝血時間、血塊收縮時間等即可確認。
1、黏液損傷：
各種原因所致消化道黏膜炎症、糜爛、潰瘍均可因充血水腫、紅細胞滲出或潰瘍侵蝕血管而出血。如嚴重感染、休克、大面積燒傷等可發生應激反應，使胃黏膜發生缺血、組織能量代謝異常或胃黏膜上皮細胞更新減少等改變，導致胃黏膜糜爛或潰瘍而出血；消化道內鏡檢查、堅硬大便等，可損傷黏膜而出血。
2、消化道血迴圈障礙：
腸道迴圈迴流受阻，使腸壁靜脈明顯充血破裂而致消化道出血。如食管裂孔疝、腸套疊。
3、毛細血管通透性增加：
感染中毒、缺氧等均可引起毛細血管的通透性改變而致黏膜滲血。毛細血管病變如過敏性紫癜、維生素c缺乏、遺傳性毛細血管擴張症等也可引起出血。
4、出血凝血功能障礙：
凝血因子缺乏、血小板減少或功能障礙等均可引起消化道出血。如血友病、維生素k缺乏等。
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