1樓：我頂小月亮
好發於兒童和青壯年，散發病例多見。多在感染或疫苗接種後1～2周急性起病。腦脊髓炎多在皮疹後2～4天出現，常表現為斑疹正在消退，症狀正在改善時突然再次出現高熱、並伴有頭痛、乏力、全身痠痛，嚴重時出現抽搐和意識障礙。
偏癱、偏盲、視力障礙和共濟失調也較為常見。
2樓：
急性播散性腦脊髓炎是廣泛累及腦和脊髓白質的急性炎症性脫髓鞘疾病，也稱為感染後、出疹後或疫苗接種後腦脊髓炎。患者常在疹斑正消退、症狀改善時突然出現高熱、癇性發作、昏睡和深昏迷等症狀，**一般選用皮質類固醇，另外飲食要清淡有規律。注意平時要注意預防感冒、防止感染，避免受涼等。
急性播散性腦脊髓炎的鑑別診斷
3樓：葉子
依據不同的mri特點，將adem的鑑別診斷進行分類，若為多灶腦實質損害，需與ms、nmo譜病、原發中樞神經系統血管炎、紅斑狼瘡、白塞病、神經結節病、橋本氏腦病、線粒體腦病、病毒性腦炎相鑑別；若為雙側丘腦或紋狀體病灶，需與靜脈竇血栓、急性壞死性腦病、雙側丘腦膠質瘤、leigh病、西尼羅河病毒腦炎、eb病毒腦炎、日本腦炎等鑑別；若為雙側瀰漫性白質病灶，需與腦白質營養不良、中毒性白質腦病、膠質瘤病等鑑別；若伴有瘤樣脫髓鞘病變需與星形細胞瘤鑑別。下面重點介紹與病毒性腦炎、ms、nmo、原發中樞神經系統血管炎的鑑別。 首次發病的ms和adem需要鑑別，國際小兒多發性硬化研究組發表了adem和ms的鑑別診斷共識 ：
adem發病年齡較小，男女性別無差異，ms發病年齡多在少年以後，女性多於男性；adem多有前驅感染或疫苗接種，ms不一定有；adem多有腦病症狀，可有癲癇發作，ms很少有；adem多為單相病程，ms多次發作；adem的mri表現可見到灰白質大片病灶，好轉後病變可消失或顯著減小，ms隨時間進展多有**和新發病灶出現；adem腦脊液白細胞常有不同程度增多，ob陰性；ms腦脊液白細胞很少超過50，ob陽性者多；對糖皮質激素的反應adem優於ms。
**型和多相型adem與ms有本質的不同，adem在**間期沒有慢性脫髓鞘發生，而ms患者即使沒有臨床可見的發作，病理上也存在慢性炎性脫髓鞘。**型和多相型adem的核磁特點與ms不同，adem患者的mri病灶最終會完全消失或顯著好轉，而ms的患者會不斷出現無症狀的病灶，累積到一定程度又出現症狀；ms的病理和影像均表現為邊緣清晰的斑塊 。mikaeloff 等通過對132名兒童患者隨訪5年餘發現**（相同或不同部位均可）與以下因素相關 ：
視神經受累、脫髓鞘病家族史、核磁符合barkhof多發性硬化的標準，以及首次發作後未遺留後遺症。 原發中樞神經系統血管炎的特點包括：間斷或持續的頭痛，伴有局灶或多灶的神經功能缺損，是慢性**性疾病，可累及灰白質，由於是小血管炎血管造影多正常，腦活檢有助於診斷。
4樓：完美北京辰星
1、急性播散性腦脊髓炎患者會表現高熱、意識模糊或昏迷進行性加深、煩躁不安、癇性發作、偏癱或四肢癱瘓。在感染或疫苗接種後1-2周急性起病，多為散發，無季節性，病情嚴重，有些病例病情凶險，疹病黑腦脊髓炎常見於皮疹後2-4日，患者常在疹斑正消退、症狀改善時突然出現高熱、癇性發作、昏睡和深昏迷等。
2、急性壞死性出血性腦脊髓炎又稱為急性出血性白質腦炎，認為是急性播散性腦脊髓炎暴發型。起病急驟，病情凶險，死亡率高。表現高熱、意識模糊或昏迷進行性加深、煩躁不安、癇性發作、偏癱或四肢癱;csf壓力增高、細胞數增多，eeg瀰漫慢活動，ct見大腦、腦幹和小腦白質不規則低密度區。
3、腦炎型急性播散性腦脊髓炎首發症狀為頭痛、發熱及意識模糊，嚴重者迅速昏迷和去腦強直髮作，可有癇性發作，腦膜受累出現頭痛、嘔吐和腦膜刺激徵等。脊髓炎型常見部分或完全性馳緩性截癱或四肢癱、傳導束型或下肢感覺障礙、病理徵和尿瀦留等。可見視神經、大腦半球、腦幹或小腦受累的神經體徵。
發病時背部中線疼痛可為突出症狀。
急性脊髓炎怎麼辦，急性脊髓炎是怎麼治療的？
螺旋體脊髓炎常見的是，梅毒性脊髓炎以及脊髓勾端螺旋體病 急性脊髓炎 方案 常用 方法就是激素 可以抑制脊髓外衣脫失，減輕病變區域性炎症水腫，保護神經功能 激素的應用可以靜脈注射，也可以鞘內區域性應用。還會應用調節免疫的 方法，應用免疫球蛋白，促進脊髓再生。神經保護劑和神經營養藥也同時應用。另外，應注...
急性脊髓炎怎麼治療，急性脊髓炎怎麼辦？
1.一般 加強護理，防治各種併發症是保證功能恢復的前提。1 高頸段脊髓炎有呼吸困難者應及時吸氧，保持呼吸道通暢，選用有效抗生素來控制感染，必要時氣管切開進行人工輔助呼吸。2 排尿障礙者應保留無菌導尿管，每4 6小時放開引流管1次。當膀胱功能恢復，殘餘尿量少於100ml時不再導尿，以防止膀胱痙攣，體積...
急性脊髓炎能治好嗎
脊髓炎的病種很多，估計本病是脫髓鞘脊髓炎，從而對激素較為敏感。脫髓鞘脊髓炎發病原因多屬免疫性特異性病毒侵襲神經所引起可以 不當易 和遲發多發性硬化。的原因是激素 後和原受累神經功能不全導致人體免疫低下.早期的 多以激素及營養 但療效難以控固,由於本病 導致髓鞘脫失的神經再度損害從而使神經功能症狀進一...