怎樣選擇面癱最佳治療方案

2022-02-05 00:36:41 字數 1796 閱讀 8146

1樓:中國醫藥科技出版社

(1)面癱發生後如何就醫。患了面癱的患者,發病後不必著急,但應積極、儘早就醫,以便為醫生診治創造良好時機,就診是否及時直接關係到面癱之預後好壞。

面癱後就醫,如當地醫療條件較好,則不應盲目就醫,建議儘量選擇較大醫院、專科醫院及有經驗醫生就醫,推薦醫生是中醫(神經─鍼灸科醫生,既懂神經科又專鍼灸科的醫生)、神經科醫生、耳鼻喉科醫生。如沒有以上專科醫生,可以在內科、鍼灸科就診。

但應注意,如一個月**無顯效者,應立即轉為上面專科醫生診治。

(2)面癱**專科的選擇。面癱**方案的選擇,首先要做出明確定位診斷,然後定性,分專科**。

①如屬中樞性面癱,應在神經科就診,做神經科查體、光、電、化、ct、mri診斷,屬於腦血管病或腫瘤或其他疾病,**其原發疾病為中心任務,面癱的預後由其原發病決定。當然可以對症應用中醫鍼灸**:頭針取面運動區;體針取地倉、頰車、合谷、太沖等。

②如屬周圍性面癱,也不能簡單地稱為面神經炎,亦當由神經科查體,以及其他光、電、化、ct、mri檢查。

因為急性脊髓前角灰質炎、腦炎、進行性延髓性麻痺、先天性面神經核形成不全,可以引起面神經核病變出現周圍性面癱,其鑑別診斷見前面的論述。

因為腦血管病(出血、梗死)、腫瘤、炎症、多發性硬化症可以引起面神經髓內根段的病變,出現周圍性面癱,其要點是伴有病側外展神經癱,眼球運動障礙,或對側偏癱。

因為顱底動脈瘤、腦膜炎、顱底腦膜瘤及其他腫瘤、小腦腦橋角蛛網膜炎、聽神經瘤,均可引起面神經髓外根段病變,引起周圍性面癱,其特點尚有其原發病的症狀及舌前2/3味覺、淚、唾腺分泌減少症狀。

以上多種疾病產生的周圍性面癱,均應到神經內科、腦外科、耳鼻喉科保守或手術**,在明確診斷基礎上,可採用中西醫結合**方案,急性期可配合鍼灸與中藥,後遺症期可繼續鍼灸、中藥**,配合理療。

因為巖骨骨折、面神經鞘瘤、顳骨腫瘤、中耳炎、膽脂瘤、膝狀神經節皰疹、腮腺腫瘤、腮腺炎、面神經炎、產鉗拉傷等,分別可以引起巖骨內段或莖乳突下段面神經病變,出現周圍性面癱。

其中除膝狀神經節皰疹、面神經炎、面神經產鉗損傷可以作為中醫面癱病證診斷,在中醫科、鍼灸科用鍼灸、中西藥物**外,其餘的疾病均應在專科**,有些必須手術。

對以上各種情況的周圍性面癱,尤其是久治不愈,多方求醫的難治面癱,醫生應重新耐心、細緻地詢問病史與檢查,才有利於鑑別診斷,更正誤診。筆者近年經歷過2例半年以上面癱患者,一例由於重新詢問發病歷史及發病情況,疑是耳部疾患,轉至耳科診為膽質瘤,更正了面神經炎(面癱)的診斷;另一例年齡在60歲的女患者,由於忽視了其癱瘓側面肌水腫症狀,沒有深究其**,貽誤了其鼻咽癌本病的診斷時機,最終患者死亡。

2樓:匿名使用者

如果說是外傷、手術引起的面癱,或者是中耳炎等疾病引起的面癱,需要做手術**的可能性比較大,這種手術做的好的應該是李健東主任了。但也有很多其他原因引起的面癱患者也去找他看好了。

3樓:30歲的老吳你好

面癱從科學的角度來解釋是面部周圍神經病變,又叫面神經炎或面神經麻痺,他們常於清晨洗漱感口角漏水時發現或被他人發現口角歪斜而就診。起初以為得了什麼怪病,怎麼嘴一下歪了,感覺很恐怖。可見於任何年齡,無性別差異,冬春多發,主要是在戶外面部長時間暴露於冷空氣中所致。

因為面癱的原因有很多,所以要配合醫生建議!

4樓:中醫國粹

面癱即面神經麻痺,是以面部表情肌群運動功能障礙為主要特徵的一種疾病,它是一種常見病、多發病,**面癱呢可以採用「活絡修復」在中醫辯證論治的基礎上,通過調動人體的經絡,達到扶正、行氣活血、通絡驅痺的作用,從而使神經細胞活躍、加快血液迴圈、提高免疫機能,促進對神經細胞組織的修復、調節神經系統功能、修復受損神經,初步控制病情,讓患者的症狀基本得到有效控制,並達到逐漸好轉的目的。

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