1樓:匿名使用者
肺纖維化,即肺臟間質組織由膠原蛋白、彈性素及蛋白醣類構成,當纖維母細胞受到化學性或物理性傷害時,會分泌膠原蛋白進行肺間質組織的修補,進而造成肺臟纖維化;即肺臟受到傷害後,人體修復產生的結果。那麼肺纖維化要做哪些常規檢查?
1、血液檢查:血沉增速,或血液免疫球蛋白增高,可查到免疫複合物,類風溼因子、抗核抗體陽性,部分抗肺膠原抗體陽性。
2、動脈血氣分析:通氣/血流比例降低,發生低氧血癥,但動脈血二氧化碳分壓正常。運動後血氧分壓明顯下降。
3、支氣管肺泡灌洗檢查:特發性肺間質纖維化時活化的b細胞增加則提示病情的進展,淋巴細胞增多則對激素**效果較好,其預後也較好。
4、胸部影像學檢查:早期肺泡炎顯示雙下肺野模糊陰影,密度增高如磨砂玻璃樣,由於早期臨床症狀不明顯,患者很少就診,易被忽略,病情進一步進展,肺野內出現網狀陰影甚至網狀結節狀陰影,結節1~5mm大小不等。肺纖維化晚期有大小不等的囊狀改變,呈蜂窩肺,肺體積縮小,膈肌上抬,葉間裂移位,發展至晚期則診斷較易,但已失去早期診斷的意義。
約有30%患者肺活檢證實為間質性肺纖維化,但胸部x線檢查卻正常,因此x線檢查對肺泡炎不夠敏感,且缺乏特異性。
5、肺部ct或高分辨ct:對肺組織和間質更能細緻顯示其形態結構變化,對早期肺纖維化以及蜂窩肺的確立很有價值,ct 影像的特點包括結節影,支氣管血管壁不規則影,線狀影和肺野的濃度等四種影像,結節可出現在小葉的中心、胸膜、靜脈周圍、細靜脈和支氣管血管壁的不規則影處。高分辨ct 影像對間質性肺病的診斷明顯優於普通x 線胸片,尤其是在判定常以周邊病變為主的ild 具有獨特的診斷價值。
6、肺功能檢查:在早期階段,肺功能檢查可以完全正常,當病情進展才可能出現肺功能檢查的異常。ild 最顯著的肺功能變化為通氣功能的異常和氣體交換功能的降低。
通氣功能是以限制性通氣障礙為主、肺活量減少、殘氣量減少,隨之肺總量也減少。第1s時間肺活量(fev1.0)與用力肺活量(fvc)之比即1s率出現明顯升高,如已達到90%則支援ild的診斷。
ild 的早期可有小氣道功能障礙,其v50、v25均降低,ild形成纖維化後而出現v50、v25增加。ild的早期還可以出現氣體交換功能障礙,如彌散功能(dlco)較早期即有降低,一旦x線胸片發現間質性改變,dlco則已降低50%以下。
2樓:好麗友
常用檢查
肺部聽診、x線拍片、血常規檢查、肺功能檢查、診斷根據臨床表現及影像學、肺功能檢查等可確診。
診斷依據
患者出現呼吸困難的症狀,查體發現肺部溼囉音或捻發音,肺功能檢查可見肺容量減少、彌散功能降低和低氧血癥,早期患者雖有呼吸困難,但x線胸片可能基本正常;中後期出現兩肺中下野彌散性網狀或結節狀陰影,偶見胸膜腔積液,增厚或鈣化,綜合可進行診斷。
3樓:匿名使用者
一般在 ct檢查就可以查出來了,還可以做ct增強那就肯定能查出來了。不過,一般肺纖維化應該還有其他症狀,比
哪些症狀可以判斷是肺纖維化疾病?
4樓:哈爾濱忠山
病情分析:通常來說肺纖維化是一種很少見的疾病,這種疾病對人體來說是有很大的傷害。對不纖維到病員抓緊時間到一家醫院可以做胸部s線平片,胸部ct,肺功能檢查的。
像您這種情況,我建議您最好抓緊時間到一家醫院去進行檢查,接診的大夫會依照您具體的情況制定一個合適您的**方案。
5樓:半夏思微涼
1、實驗室檢查:血常規、尿常規、便常規、血氣分析及生化檢查。懷疑結締組織病相關性的肺纖維化需完善免疫學檢查,包括類風溼因子、抗核抗體、抗中性粒細胞胞漿抗體等。
2、影像學檢查:胸部高分辨ct(hrct)檢查,能細緻的顯示肺部病變的位置、程度及性質,對某些型別的肺纖維化如特發性肺纖維化等的診斷具有指導意義。
3、肺功能檢查:肺功能檢查亦是診斷肺纖維化不可缺少的檢查專案,有助於瞭解肺通氣與彌散功能等情況,尤其是動態肺功能演變更能反映疾病的發展和預後。
4、支氣管鏡檢查:通過纖維支氣管鏡可以觀察到肺內結構,並可進行支氣管肺活檢及支氣管肺泡灌洗。通過該檢查可以對部分肺纖維化做出明確診斷。
5、外科肺活檢:外科肺活檢是對肺纖維化進行診斷和分級的最可靠方法。由此可以對疾病預後進行更準確的判斷,從而制定恰當合理的**方案。
6樓:成都呼吸科普諮詢
肺纖維化患病人群多為中老年,患病年齡大概是在60歲左右,肺纖維化早期症狀主要表現為患者呼吸困難,食慾不振,從而出現消瘦,咳嗽咳痰,有的患者還會出現痰中帶血的情況,所以患者一旦發現,一定要儘早的進行**。
7樓:成都中醫哮喘
你好,不知道患者既往病史及生活是如何,一般肺纖維化的診斷以肺部影像學表現為主要診斷依據,不以症狀為診斷依據,不知道患者目前的影像學表現怎樣,患者目前的診斷是肺炎。建議患者結合自身病史及症狀體徵,影像學表現,綜合分析,如果不放心的話,可以諮詢正規公立醫院呼吸科專科醫師,既然你目前的診斷是肺炎,就應該暫時不考慮肺纖維化,不必多慮。
肺部纖維化的症狀是什麼?
8樓:喵喵喵啊
呼吸困難是肺纖維化最常見症狀。輕度肺纖維化時,呼吸困難常在劇烈活動時出現,因此常常被忽視或誤診為其他疾病。當肺纖維化進展時,在靜息時也發生呼吸困難,嚴重的肺纖維化患者可出現進行性呼吸困難。
其他症狀有乾咳、乏力。
部分患者有杵狀指和發紺。肺組織纖維化的嚴重後果,導致正常肺組織結構改變,功能喪失。當大量沒有氣體交換功能的纖維化組織代替肺泡,導致氧不能進入血液。
患者呼吸不暢,缺氧、酸中毒、喪失勞動力,嚴重者最後可致死亡。
擴充套件資料如何檢查是否患有肺部纖維化:
1.查體。進行性氣急、乾咳、肺部溼囉音或捻發音。
2.x線檢查。早期雖有呼吸困難,但x線胸片可能基本正常;中後期出現兩肺中下野彌散性網狀或結節狀陰影,偶見胸膜腔積液,增厚或鈣化。
3.實驗室檢查。可見血沉增快,一般無特殊意義。
4.肺功能檢查。可見肺容量減少、彌散功能降低和低氧血癥。
5.肺組織活檢。可提供病理學依據。
9樓:匿名使用者
肺纖維化症狀是什麼?肺纖維化是一種慢性疾病,主要以損害肺部、體力減退或呼吸困難為肺纖維化的症狀,給患者的生活帶來嚴重的影響。 肺纖維化症狀因肺部受損的程度、疾病發展的速度以及有無併發症(如感染和心力衰竭)而異。
常以勞力性呼吸困難和體力減退等症狀隱匿起病,常見症狀包括咳嗽、食慾下降、體重減輕、乏力、疲倦和胸部隱痛。疾病晚期由於血氧含量降低,**出現青紫,指端增厚或呈杵狀。心臟負荷增加可致心力衰竭。
由肺部疾病所致的心力衰竭稱為肺源性心臟病。 1.發病年齡多在中年以上,男女之比約為2∶1,兒童罕見。
2.起病隱襲,主要表現為乾咳、進行性呼吸困難,活動後明顯。 3.
肺纖維化少有肺外器官受累,但可出現全身症狀,如疲倦、關節痛及體重下降等,發熱少見。 4.50%左右的病人出現杵狀指(趾),多數病人雙肺下部可聞囉音。
5.晚期出現發紺,偶可發生肺動脈高壓、肺心病和右心功能不全等。 6.
患肺部疾病,如肺炎、肺氣腫、支氣管炎、哮喘、肺心病、間質性肺炎十年以上者,雙肺均有不同程度的纖維化。 肺纖維化患者在生活中一定要注意保暖,注意避寒保暖,防止受涼感冒,可以預防肺纖維化症狀的發生。 「肺纖維化」是「瀰漫性間質性肺疾病」即「間質性肺疾病」的簡稱。
肺纖維化是一大組瀰漫性肺實質疾病群,病理特徵是肺泡壁(包括呼吸性細支氣管)瀰漫性慢性炎症和間質纖維化,特發性肺纖維化是其常見型別,佔所有肺纖維化的65%。
通俗地講,肺纖維化就是肺組織疤痕累累,由於肺泡逐漸被纖維性物質取代,導致肺組織變硬變厚,肺臟交換氧氣進入血液的能力逐步喪失,導致患者不同程度缺氧而出現呼吸困難,最後因呼吸衰竭而死亡。組織的損傷往往伴有炎症和修復過程,如損傷微小,修復後可恢復正常結構和功能。當損傷較大或反**生時,頻繁的「修復」將導致纖維化或疤痕形成。
10樓:哈爾濱忠山
肺纖維化患病人群多為中老年,患病年齡大概是在60歲左右,肺纖維化早期症狀主要表現為患者呼吸困難,食慾不振,從而出現消瘦,咳嗽咳痰,有的患者還會出現痰中帶血的情況,所以患者一旦發現,一定要儘早的進行**。
11樓:百歲廣西
肺纖維化是什麼?有什麼症狀?專家用氣球形象化解釋
12樓:胡斌清主任
起病隱匿,進行性加重。表現為進行性氣急,乾咳少痰或少量白黏痰,晚期出現以低氧血癥為主的呼吸衰竭。查體可見胸廓呼吸運動減弱,雙肺可聞及細溼羅音或捻發音。
有不同程度紫紺和杵狀指。晚期可出現右心衰竭體徵。
13樓:仵彭
你好。肺纖維化是以成纖維細胞增殖及大量細胞外基質聚集並伴炎症損傷,組織結構破壞為特徵的一大類肺疾病的週末期改變,也就是正常的肺泡組織被損傷後,經過異常修復導致結構異常(疤痕形成)。呼吸困難是肺纖維化的典型臨床表現。
輕度肺纖維化一般表現在劇烈活動時出現呼吸困難。
14樓:廣州復大腫瘤
肺纖維化症狀:主要是食慾減退、咳嗽、乏力、體重減輕、胸痛、乏力。它是由身體虛弱、勞動呼吸困難等症狀引起的。
晚期**會出現發紺,血氧含量會下降,手指會變厚或彎曲。心力衰竭是由心臟負荷增加引起的,而由肺部疾病引起的心力衰竭稱為肺心病。
15樓:匿名使用者
1.早期
ipf早期或急性期病理改變主要為肺泡炎。可見肺泡壁和間質內淋巴細胞、漿細胞、單核細胞、組織細胞和少數中性及酸性粒細胞浸潤。肺泡腔可以不累及,但也可以有細胞和纖維蛋白滲出,包括脫落的ⅱ型肺泡細胞和巨噬細胞。
肺泡間隔可有網硬蛋白增生,但尚少纖維化。
2.中期
隨著疾病發展,炎症細胞滲出和浸潤逐漸減少,成纖維細胞和膠原纖維增生,肺泡壁增厚,ⅰ型肺泡細胞減少,ⅱ型肺泡細胞增生,肺泡結構變形和破壞,並可波及肺泡管和細支氣管。
想要**肺纖維化可以選擇
得了肺纖維化怎麼辦啊?
16樓:匿名使用者
我想大家都知道肺炎是肺部因為感染而出現炎症,而不知道什麼是間質性肺炎,其實間質性肺炎是一種肺部的間質組織出現的炎症。炎症主要侵犯我們的支氣管壁和肺泡壁。這也是非常常見的一種疾病,而且較為嚴重,是由於病毒感染而引起的。
間質性肺炎可以出現彌溫性肺實質病變,肺泡病變等,急性間質性肺炎可以引發死亡,而慢性患者則可以發展超過二十年之久。
現在有不少的人都挺認同間,質,康,復,湯的,身邊的朋友就用的的,需要的朋友不妨一試!
步驟/方法:
1 得了間質性肺炎之後我們就會出現呼吸急促,雙肺部出現囉音,發紺。間質性肺炎一般不是惡性的,是由於感染致病源而導致的。可以引發肺泡炎,炎症還可以蔓延到鄰近的血管和間質部分,產生間質性纖維化。
2 在診斷間質性肺炎時一般採用實驗室檢查,和x線檢查,ct檢查等來進行確診。實驗室檢查是通過血液進行檢查,有些患者會出現血沉增速,血液免疫球蛋白增高等,在血清中有的患者可以查到免疫的複合體
3 肺部ct或者是高分辨ct,出現間質性肺炎後ct的影像就會出現結節影,肺野濃度和線狀影,支氣管血管壁有不規則的陰影等四種影像。支氣管血管壁不規則,這種不規則會出現在小葉中心,支氣管的動脈動和靜脈血管的周圍。
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一般來說,肺纖維化多在40 50歲發病,男性稍高於女性,肺纖維化的患者是遍及全世界的疾病,近10年來發病率及病死率皆有升高。絕大多數肺纖維化症狀為慢性型,發病年齡越高,病程越長,急性型較少見 典型臨床表現為體力衰弱,盜汗,消瘦,偶有痰血 體檢雙肺底吸氣期可聞及爆裂音,稱為velcro囉音 50 有杵...
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是不可逆的。肺纖維化是以成纖維細胞增殖及大量細胞外基質聚集並伴炎症損傷 組織結構破壞為特徵的一大類肺疾病的終末期改變,也就是正常的肺泡組織被損壞後經過異常修復導致結構異常 疤痕形成 絕大部分肺纖維化病人 不明 特發性 這組疾病稱為特發性間質性肺炎 iip 是間質性肺病中一大類。而特發性間質性肺炎 i...
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肺纖維化是一種對人體健康影響很大的疾病,有嚴重的危害,如果有肺纖維化的跡象,一定要第一時間到醫院檢查 雖然現在醫學在不斷進步,很多以前視為不治之症的疾病都有被攻克,但目前為止肺纖維化這種疾病還沒有能徹底 的方法。肺纖維化被稱為 不是癌症的癌症 由此可以看出這種疾病的嚴重性。肺纖維化是一種慢性疾病,一...