哪些是靜止性甲狀腺炎臨床表現

2024-12-25 07:30:16 字數 1803 閱讀 9149

1樓:我愛李澤巨集

亞急性病變,多發生於產後期婦女:產後甲狀腺功能紊亂多數發生這一疾病。產後婦女發病率約5%~10%。雖然靜止。

甲狀腺炎**。

不清,但最近有證據提示是自身免疫性疾病。

症狀和體徵:靜止性甲狀腺炎的特徵是,不同程度的甲狀腺腫大。

**,有數週的自限性甲狀腺功能亢進期,由於甲狀腺激素貯備耗竭,隨之出現暫短性甲狀腺功能減退,最後,通常甲狀腺功能恢復正常。

甲亢期可以短促或被忽略,當患病婦女發展為甲狀腺功能減退時才被確診,偶爾是永久性甲狀腺功能減退。

診斷:靜止性甲狀腺炎常常不被診斷,因為甲狀腺功能亢進可以短暫,輕度或根本不發生。活檢發現像橋本甲狀腺炎一樣的淋巴細胞浸潤,但無淋巴濾泡和瘢痕。

妊娠期和產後期甲狀腺過氧化酶抗體和少見有抗甲狀腺球蛋白抗體幾乎總是陽性,因此該病是橋本甲狀腺炎的變異型。

靜止淋巴細胞性甲狀腺炎血清t3、t4水平增高,tsh抑制伴極低放射性碘吸取,這些實驗室檢查類似亞急性甲狀腺炎,人為甲狀腺功能亢進和碘誘導甲狀腺功能亢進所見。白血球計數和血沉正常。無眼徵和脛前粘液性水腫。

**和預後:因為靜止性淋巴細胞性甲狀腺炎系自限性,暫時性疾病,病程僅數月;甲狀腺功能亢進期應予以保守**,通常只需β-阻滯劑,如心得安。

抗甲狀腺藥物,外科和放射**是禁忌證。短暫期甲狀腺功能減退可能需用甲狀腺激素替代**。雖然某些可以是永久性甲狀腺功能減退,但大多數甲狀腺功能恢復正常,因此在6~12個月以後,要重新評估甲狀腺功能,再一次懷孕,該病幾乎總會**。

2樓:阿瓦打我

甲狀腺炎有很多型別,比如橋本氏甲狀腺炎,急性甲狀腺炎,慢性甲狀腺炎。 每個甲狀腺炎的主要症狀都是不一樣的,有的時候甲狀腺炎也會同時出現甲亢和甲減的表現,大多數會出現怕冷、浮腫、乏力、腹脹等這些症狀。

急性甲狀腺炎的臨床表現

3樓:豪豪

多見於中年女性。發病前1~2周多有咽痛、鼻塞、頭痛、全身痠痛等上呼吸道感染史。突然發病,急性期為全身中毒症狀,如不同程度寒戰、發熱、白細胞數增高等,甲狀腺腫大、色紅灼熱、觸痛,疼痛掣引耳後枕部,活動或吞嚥時加重,嚴重者可有聲嘶、氣促、吞嚥困難等。

若化膿則脹痛跳痛,成膿後可出現波動感。數日內即可見甲狀腺腫脹,有壓痛和波及至耳、枕部的疼痛。嚴重者可引起壓迫症狀如氣促、聲音嘶啞、甚至吞嚥困難等。

腺體組織的壞死和膿腫形成可引起甲狀腺的功能減退。如果未能及時**,膿腫發展可穿破周圍組織,併發化膿性縱隔炎、氣管食管瘻、嚴重者可因膿腫壓迫發生吞嚥或呼吸困難,從而危及生命。

慢性甲狀腺炎的臨床表現

4樓:阿瓦打我

「患者如果患有慢性甲狀腺炎,症狀主要與甲狀腺炎的具體型別有關。如果患者是橋本氏甲狀腺炎,可能會出現甲狀腺瀰漫性腫大,同時可能會出現由於甲狀腺功能降低帶來的乏力,嗜睡,食慾下降,反應遲鈍等表現。如果患者是纖維性甲狀腺炎,可能會出現單側或雙側甲狀腺腫大,逐漸加重。

慢性自身免疫性甲狀腺炎的症狀體徵

5樓:班陽蘭

多見於中年女性,病程長,發病緩慢,甲狀腺呈瀰漫性、輕至中度腫大,質地堅韌,多無症狀,疼痛少見,偶爾也可有輕度疼痛或觸痛,見於甲狀腺腫生長形成快、抗甲狀腺抗體滴度明顯公升高者。可有咽部不適,甲狀腺腫大引起的區域性症狀很少見,如頸部壓迫感、吞嚥困難等。無頸部淋巴結腫大。

甲狀腺腫大具有特徵性:瀰漫性甲狀腺腫大,或為多結節性甲狀腺腫大,罕見單結節。如果甲狀腺表現為單結節,則是由於甲狀腺組織大部破壞而僅剩的甲狀腺組織,並非真正的單結節。

可以不對稱,質地硬韌,表面常不光滑,有圓形突起狀感,常可觸及錐體葉為其特點之一。可隨吞嚥上下活動。

甲狀腺多個囊實性結節促甲狀腺激素和甲狀腺球蛋白抗體偏高

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