1樓：我努力的方式
1、國家之間衛生資源分佈不平衡的現狀 who建議2023年各國實現衛生預算佔國內生產總值（gdp）5%以上。 一些落後地區和國家的衛生預算只佔國內生產總值的2%以下，如印度、喀麥隆、尼泊爾、斯里蘭卡、蘇丹、尚比亞等。 在美國、法國、瑞士和德國等中高收入的國家其衛生預算佔gdp的比重均高於9%，美國更是高達14%。
2、疾病防治研究上的衛生資源不平衡按照疾病的發病分佈的情況將所有疾病分為三類： ⅰ型疾病是富裕和貧困國家發病率都高的疾病，如麻疹、乙型肝炎、乙型流感、糖尿病、心血管疾病和與菸草相關的疾病。在發達國家，對ⅰ型疾病採取鼓勵研究、開發與專利保護的政策。
雖然有許多疫苗早已經被研製出來，但對於貧困國家來說，如何得到那些昂貴**的專利技術卻是一道難題。 ⅱ型疾病是富裕和貧困國家都發病，但病例主要分佈在貧困國家。如aids和結核病90%以上的病例都在不發達國家。
對這類疾病研究和防治技術開發的經費與疾病的負擔極不相稱。2、疾病防治研究上的衛生資源不平衡 ⅲ型疾病是指絕大部分或完全發生在發展中國家的疾病。如非洲錐蟲病、盤尾絲蟲病等。
對這類疾病的研究和開發極少。 專家分析到，隨著疾病負擔從ⅰ型向ⅲ型疾病轉移，富裕國家對這些疾病的研究和開發也隨之趨於減少。 ⅱ型和ⅲ型疾病被稱之為忽視或嚴重忽視的疾病。
對窮人疾病（ⅱ型和ⅲ型疾病）和富人疾病之間科研上的不平衡反映在經費上就是：只有5%的研究和開發經費用於佔世界人口的95%的健康問題。3、地區、民族和階層之間衛生資源分佈不公 例如在不少中等收入的國家，社會中廣泛存在著巨大的收入不平衡，最貧困的居民往往得不到最基本的醫療服務，其次，許多私人企業等非國有企事業單位的職工沒有開展醫療保險。
因此，當遭遇嚴重疾病和意外事故時就可能面臨失業或破產。即使在發達國家同樣存在著衛生服務提供不公平性現象。如在美國2023年估計沒有醫療保險的人數就有4000萬，佔全國總人口的15%以上。
4、不同性別和年齡人群之間的衛生資源 尤其是老年人，隨著老年人年齡的增加及技術和收入的變化，其社會權利、社會交換行為、社會接觸和人際關係都因之縮減，常受到政治經濟和衛生機構和相關政策的忽視和限制。5、衛生服務行業內部資源的配置不合理 ①人員和投資主要流向醫院而忽視初級保健。如在美國，醫院從業人數佔整個醫療衛生系統的3/4。
聯邦**對醫院的投資約佔**對衛生系統投入的58%左右。 ②社群醫院佔全國總數的80%，其服務人口占總數的90%，但**對於社群衛生投資極欠缺，以致於人員不足，裝置陳舊，不少倒閉或被收購。③中醫院資源比綜合性或西醫院少很多。
5、衛生服務行業內部資源配置的不合理 ④衛生人力資源城鄉分佈不均或地區差異極大。如在中國，佔全國人口1/4的城鎮人口卻佔有全國3/4的衛生機構；而佔全國3/4的農村人口僅佔全國1/4的衛生機構。 ⑤在高新技術裝置上投資過多，而忽視適宜技術的普及和初級保健的投入。
二、影響衛生服務公平的因素 衛生服務覆蓋率主要受三個方面因素的影響。一是衛生服務的可得性，即指分配到一個地區的衛生資源的比重，如每千人口的醫師數量等； 二是衛生服務的可及性，即指衛生服務的需求者可期待利用衛生服務設施或服務的人口數比例；三是衛生政策或健康保障體系的選擇。
二、影響衛生服務公平的因素 一個國家的衛生費用投入主要取決於國家的收入。一般來說，收入每上升1%，就會帶動略高於1%的衛生費用的增長。 衛生服務的不公平問題與國家的有關財政政策與效率有極大的關係。
衛生服務人員、衛生服務系統的硬體和軟體的建設等也是影響衛生服務覆蓋率的結構性制約因素。
二、影響衛生服務公平的因素 一般認為，**在衛生服務市場缺陷和市場失靈的情況下仍發揮著重要的作用。一方面，醫療服務市場肯定存在著某種缺陷。 另一方面，醫療服務市場存在著失靈的情形。
失靈的原因在於醫療服務存在著外部性，即當個人或服務提供者的行為對其他人可能產生有利的或不利的次級影響時，就產生了外部效益或外部成本。由於外部效應的存在，**在衛生保健中發揮作用便成為必要。
二、影響衛生服務公平的因素 由於醫療保健中存在著上述所說的市場缺陷和市場失靈，用實物補貼進行再分配，這已經成為**在衛生服務領域的主要政治經濟策略了。醫療保健中的**實物補貼的型別有兩種： ①需求補貼，如美國實行的老年醫療保險計劃和窮人醫療救助計劃等，2023年美國的這項開支約為2150億美元。
全民健康保險也是一種直接的需求補貼。 ②供給補貼，如對衛生人員教育、醫院建設補貼、醫院免稅待遇等。
二、影響衛生服務公平的因素 關於供給補貼的效益，衛生經濟學家認為，供給補貼除了大部分補貼不能到達低收入者手中的低效率之外，還有可能將引起低收入者醫療服務利用的增加，或者服務物件與原補貼受益者完全不符。例如在美國退伍軍人醫院就診的病人中退伍軍人實際上只佔10%左右，其他則是與軍隊服役無關的低收入病人。 供給補貼政策就是醫療保健和醫學教育的提供者這些利益集團意願的反映。
三、衛生立法的政治經濟分析 衛生立法是醫療保健領域政治經濟最集中的表現。如美國的衛生保健制度的結構在很多方面就是衛生協會等利益團體立法的結果。 事實上，立法可以給推動立法的利益集團帶來大量的經濟利益，將來自病人和納稅人的收入作大幅度的有利於衛生專業人員的再分配，正是後者成為推動立法成功的標誌。
1、衛生團體的利益及對立法的需求 在經濟活動的許多領域，當生產者的經濟利益集中而消費者的經濟利益分散時，利益團體的立法給每個消費者帶來的額外費用就會分攤到廣大的消費者身上，而使每個消費者感到負擔似乎很小。這時利益團體就會千方百計地爭取有利於自己的立法，因為從立法中得到的潛在的利益很大，而廣大消費者又不易反對，甚至是這種立法還往往是打著維護公眾利益的名目而出現的。1、衛生團體的利益及對立法的需求 不同的衛生團體其利益重點有所不同。
以美國為例，衛生團體可以分為兩類： 第一類是代表衛生人員利益的團體，如美國醫學會、美國牙醫學會和美國**協會等；其推動有關立法的共同目標一般是使其成員的收入最大化。 第二類是代表非營利性服務提供者利益的協會，如美國醫院協會、藍十字協會、美國醫學院校協會和美國牙醫學院協會等。
這種機構不能保留任何可以分紅的利潤，所以其目標通常是最大限度地提高自身的聲譽。2、衛生立法的型別及其經濟作用增加收入的立法1、增加服務需求的立法。 2、通過服務**使服務提供者收入最大化的立法。
①為防止**競爭，②堅持區別**制度3、降低互補性服務的**及增加其數量的立法。4、減少替代性服務的可獲得性及提高其**的立法。2、衛生立法的型別及其經濟作用降低服務經營成本的立法 1、限制供給增加的立法。
限制衛生服務提供者的數量可以確保行業的壟斷地位。通常的方法有：贊成實行行醫執照法以及相關的教育培訓。
幾乎所有的醫學會、牙醫協會都主張通過執照法來控制過多的競爭者的出現，而且在參加執照考試前必須接受專業團體所認可的教育機構的指定的教育。 2、對提供者的服務給予補助的立法。**對衛生人員教育、醫院建設的補貼，以及給予醫院免稅待遇等直接的或間接的補貼
四、醫學文化衝突中的政治經濟問題1、西方醫學的文化霸權主義與殖民化 起源於西方的現代生物醫學模式，現在幾乎覆蓋了世界上所有的文明地區或具有絕對優勢的地位。然而，這種現狀並不是多種醫學理論技術臨床競爭的結果，而是伴隨著政治經濟勢力的擴張和殖民主義的副產品。 近現代西醫傳入中國，中醫與西醫的論爭，中醫現代化問題就是典型的例子。
四、醫學文化衝突中的政治經濟問題 西方文化的霸權主義（hegemony）滲透到了各個領域，成了一種殖民主義的世界觀。 現代西方與其說是一個地理和時間的空間，還不如說是一種社會、經濟、文化和心理空間。西方的世界觀、科學觀不僅在西方，也在西方之外，在社會、經濟、文化的結構中和人們的思想裡。
殖民主義世界觀的一種重要態度就是對社會、文化和人採取一種絕對的、簡單的我與非我的兩分差別觀：非優即劣，我是中心，非我即邊緣。絕對理性、邏各斯中心論、單一的歷史觀已經廣泛地影響了第三世界的幾代人，殖民地的本土人民甚至不得不用殖民者的語言及其文化來說明自己所創造的東西的科學性。
四、醫學文化衝突中的政治經濟問題2、後殖民主義批評與本土傳統醫學的興起 所謂後殖民批判就是從第三世界的角度，以殖民關係定位來重寫後現代狀況。後殖民文化批判一方面要突出本土文化的聲音，另一方面也不應當簡單化地用二分對立論強調本土文化的特殊性和與第一世界的對立，從而再度落入殖民主義話語大邏輯控制之中。第三世界民族其實更需要強調的是自己實際生存狀況的體驗和需要，文化和政治的差異性，以及多元文化共存的合理性。
四、醫學文化衝突中的政治經濟問題 醫學人類學家不贊同那種關於醫學科學客觀化和中立的論點，認為人類醫學具有與自然科學不同的秉性，即人類的醫學知識總是歷史和文化環境的社會化產物。從某種意義上說，人類的保健知識就是與環境協調生存的技能，哪有脫離具體生存時間、空間環境的生存知識，而只有具體的、因人而異、因時而異的生存技能。什麼是科學的和非科學的，正統的和非正統的，主流的和非主流的醫學，與其說是一個科學劃界的問題，還不如說是一個價值判斷問題。
例如關於替代醫療（alternertive medi**e）這個具有世界普遍性的現象就是一個很好的例子。
四、醫學文化衝突中的政治經濟問題 如何評價替代醫療的實際療效和科學性不僅涉及到科學標準和科學與非科學的劃界問題，而且還涉及到醫學職業群體的政治經濟利益。 西方殖民主義的文化霸權往往將科學醫學（scientificmedicine）之外的其他民族的，不符合西方世界觀和邏輯思維的東西統統宣佈為反科學或非科學的，偏重動物實驗，而不看重人的體驗和臨床的有效性。 近十幾年有所改變，將生存質量的研究引入療效評價開始受到關注，但生物醫學評價醫療效果的核心指標仍然沒有動搖。
西方文化的正規化仍然是決定替代醫療被打入「非常規醫療」、「非正統醫療」、「邊緣醫療」、「民間醫療」等另類的主要文化原因。
四、醫學文化衝突中的政治經濟問題 醫學歷來被認為是提高生活質量的重要力量，但什麼才是高的生存質量（qualityoflife）不同的文化卻有不同的看法。who在進行跨文化比較後對生存質量做出的定義是：「不同文化和價值體系中的個體對他們的生活狀況的體驗，不僅與其生活環境有關，還受其目標、期望、標準和所關心的事物的影響。
」中醫《黃帝內經》中描述的那種，美其食，任其服，樂其俗，各從其欲，皆得所願，民風淳樸，小國寡民的理想生存狀況與發達國家那種注重物質文明高度發達的生活質量觀是截然不同的。
地理環境與文明的關係，飲食與地理環境的關係
回頭我給你 飲食與地理環境的關係 地理環境是影響飲食習慣的重要因素。人們的飲食習慣不僅受到地理環境影響，還與當地的物產 文化歷史等一定因素的影響。比如 中國人傳統的飲食習俗是以植物食料為主，主食是五穀，輔食是蔬菜，形成這習俗的主要原因是中原地區以農業生產為主要的經濟生產方式。靠山食山，靠水食水，窮鄉...
人種和地理環境之間的關係，人種與地理環境有什麼關係
人種和地理位置的差異與天氣和飲食也是密不可分的 膚色是劃分人種的重要標誌。人的膚色有深有淺，中的色素細胞越多，膚色就越暗。從地理分佈來看，人種膚色大致由赤道向極地逐漸變淺。這與各地太陽輻射的強度密切相關。在熱帶地區，黑 有助於保護人體免受紫外線的傷害。人的毛髮和鼻形等也受地理環境的影響。比如，非洲黑...
歷史與地理環境有何關係自然地理環境對人類歷史發展與文明演進有何作用
有非常大的關係，地理位置幾乎決定了這個min族的成敗，性格。習慣以及文明的走向以及他們的發展趨勢。舉個例子。以平原為中心的國家，zhong國，俄羅斯，都走向了土地面積大，並且 ji權高度集中的方向。伊拉克也是類似的樣子。以高原為中心的國家，西班牙，印度。都走向了強地方弱 的狀態。從經濟實力和農業來看...