農村合作醫療保險異地可以報銷嗎報銷農村合作醫療保險,還可以報銷社保生育險嗎?

2021-03-08 05:06:21 字數 5560 閱讀 7357

1樓:二姐聊保險

農村醫療保險,又叫新農合,凡是參加新農合的農民,只要在定點醫療機構門診、住院的,都可以用新農合報銷,報銷範圍主要包括藥物報銷、檢查費用報銷、床位費報銷等。以藥物報銷為例,納入醫保報銷範圍的甲乙類藥品都可以進行報銷。

2樓:小島知道

新農合異地住院如何報銷?

3樓:仁昌居士

農村合作醫療在外地就醫門診費不能報銷,住院費用要在戶籍地報銷,外地不能報銷。

就報銷而言,農村合作醫療參保者大部分的費用都是門診費用,在居住地不能報銷,拿回戶籍地還是得不到報銷,即便是住院費用,回到戶籍地可以報銷但也存在辦理報銷的程式繁瑣,來回成本太高的問題。

4樓:杞鳴淳于澤

老鄉啊。入院後3天內通知你那邊的合作醫療管理中心,要登記備案啊,否則報的可能性低。你最好先打**諮詢下,畢竟每個地方執行的情況不一樣。

5樓:用懌熊幻

住院才能報銷,門診的不能報。報銷需要回你老家(參保地)報銷時大概需要的手續有:

1、住院病歷

2、費用清單

3、住院發票

4,出院小結

4、疾病診斷書

5、身份證、戶口本

6、合作醫療本(或證、卡)

7、轉院手續或證明(單位打工證明或急診證明)

6樓:大戰趙二楞

可以。異地醫保來報銷需提自供的材料:

1.本市醫院出具的轉院證明;

2.拿醫院出具的轉院證明到本市、區社保處(醫保處)異地就醫審批備案;

3.異地定點醫院住院發票原件;

4.機打的費用清單原件;

5.住院病歷有效影印件(醫院蓋章有效)1份;

6.身份證影印件1份

外地就診報銷程式

1.帶患者身份證、兩張一寸彩色**、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續。

2.攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫,辦理新農合住院手續。

3.出院後,憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷影印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。

農村合作醫療保險異地可以報銷嗎?

7樓:匿名使用者

農村合作醫療保險異地可以報銷。人社部以參保人員為中心,以異地長期居住老年人和轉診轉院患者住院費用為重點,建成了國家異地就醫結算系統,並制定了全國統一的跨省異地就醫聯網技術標準和業務規範。

通過國家平臺「一根針」,穿起了全國所有省份眾多醫療機構的「線」;通過金保工程業務專網這「一張網」,參保人員手中這「一張卡(社保卡)」,建成了聯通參保、就醫兩地,縱貫部、省、市**的全國實時聯網結算系統。

實現了以登記備案為入口,出院結算為出口的「資訊流、業務流、資金流」全程線上流轉,確保次均費用結算時間基本控制在10秒內完成。

擴充套件資料

農村合作醫療保險異地辦理流程:

1、本人或家屬**聯絡參合地經辦機構申請辦理跨省就醫轉診;

2、選擇跨省定點醫療機構就醫,否則不予以報銷;

3、患者攜帶身份證(或戶口本)、合作醫療證、入院證明、轉診單(或轉診簡訊)辦理入院手續;

4、患者出院時在新農合直接結報服務視窗結算,注意攜帶齊全的材料,支付個人自付費用即可。

8樓:二姐聊保險

農村醫療保險,又叫新農合,凡是參加新農合的農民,只要在定點醫療機構門診、住院的,都可以用新農合報銷,報銷範圍主要包括藥物報銷、檢查費用報銷、床位費報銷等。以藥物報銷為例,納入醫保報銷範圍的甲乙類藥品都可以進行報銷。

9樓:華律網

可以報銷;異地辦理醫療報銷的流程:1、在住院前或住院後3日內打老家新農合諮詢**對住院就醫情況進行登記備案;2、出院後必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具一份居住證明,如果是在外務工,需有務工單位出具務工證明;3、出院後持病歷影印件、彙總明細單、住院收費票據、出院證明,再拿著患者身份證、合作醫療證及居住或務工證明回參合所在地報銷;4、如果是從參合所在地直接到省外住院化療,必須在走之前辦理轉診轉院手續,然後才可去外地住院**;5、省外報銷的比例最低,一般起付線2000左右,報銷比例為合理費用的45%,花的少的話,很難報銷幾個錢的,醫院級別越低,報銷比例越高。

10樓:小島知道

新農合異地住院如何報銷?

11樓:農場司務長

住院才能報銷,門診的不能報。報銷需要回你老家(參保地)報銷時大概需要的手續有:

1、住院病歷

2、費用清單

3、住院發票

4,出院小結

4、疾病診斷書

5、身份證、戶口本

6、合作醫療本(或證、卡)

7、轉院手續或證明(單位打工證明或急診證明)

12樓:昂寶西門穎初

農合跨地區醫藥費可報銷,報銷比例很低.手續:開具參合稽核表,帶上身份證,戶口本(影印件),醫療證,醫院開具的發票,彙總清單,診斷書或者出院證明報銷比例大概在65%左右.

13樓:匿名使用者

可以,帶著身份證、社保卡、門診病歷、住院病歷、出院小結、醫療明細、各種單據,回投保地報銷。

14樓:明天會更

應該可以的吧?只要你按正常的程式去吧。當地醫院給你開的轉院證明。是可以去異地看病報銷,具體情況你可以去諮詢一下。

15樓:匿名使用者

三種情況:

1、異地急診可以報銷,不過你顯然不屬於這種情況;

2、在當地醫保辦理異地就醫這樣也可以在你現在的所在地住院看病,不過你應該也不屬於這種情況;

3、在本地就醫,然後讓醫生開轉院證明讓你去外地住院看病,不過要看醫生開不開了,這是你能去的外地看病報銷的最好方法,如果醫生不開轉院證明,找找關係吧。

16樓:陽光的大黑

我是意外受傷的在外省住院回老家報銷可以嗎?

17樓:改變2012下

肯定是可以報銷的,主要是個報銷比例的問題。你到你們本地的醫院或農合部門去諮詢一下個體的情況這樣更準確一些,畢竟各地的個體情況不太一樣。

18樓:匿名使用者

先去當地的新農活報銷點諮詢是否可以報銷,各地的情況不一樣,都是地方制定的規則

19樓:匿名使用者

我和爸爸是黑

抄龍江人,目前居住襲在浙江衢州,爸爸bai的年紀大du了,身體不好zhi

,我想知道跨省dao住院可以報銷嗎?

麻煩大家告訴我需要什麼程式才可以報銷?

因為醫院裡的費用太高了,老年人住個院就要幾萬塊,我一個女孩子承擔不起,我需要好心人告訴我怎樣可以報銷,

爸爸還是一個二級殘疾人員。

20樓:皆有可能

異地醫療報銷 的流程:copy1、在住院前或住院後3日內打老 家新農合諮 詢**對住院就醫情況進行登記備案;2、出院後必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具一份居住證明,如果是在外務工,需有務工單位出具務工證明;3、出院後持病歷影印件、彙總明細單、住院收費票據、出院證明,再拿著患者身份證、合作醫療證及居住或務工證明回參合所在地報銷;4、如果是從參合所在地直接到省外住院化療,必須在走之前辦理轉診轉院手續,然後才可去外地住院**;5、省外報銷的比例最低,一般起付線2000左右,報銷比例為合理費用的45%,花的少的話,很難報銷幾個錢的,醫院級別越低,報銷比例越高。

21樓:饒其稅又柔

除非提前辦理轉診或者意外住院,否則不能享受報銷待遇。

報銷農村合作醫療保險,還可以報銷社保生育險嗎?

22樓:之何勿思

只能報銷一方,如公司

職工報銷了農保就不能再報銷公司保的工傷保險了。

報銷流程:

1、參加了新型農村合作醫療保險的患者可憑本人有效證件、醫療卡,經確認身份後,在區內鄉鎮級普通門診定點醫療機構可直接刷卡報銷,在區內及區外市內定點醫療機構住院,出院結帳時可直接刷卡報銷。

2、在市外2級及2級以上公立醫院住院**的參保患者,應在出院後的3個月內,由參保人或其家屬帶醫療費用原始發票、住院醫療費用匯總明細清單、出院小結、門診病歷、醫療卡、患者身份證、戶口簿、經辦人身份證到區行政服務中心新農合視窗報銷醫藥費用。

3、特殊病種門診報銷可持2級及2級以上定點醫療機構出具的病例以及相關檢查、化驗報告、醫療機構證明書等資料以及《新型農村合作醫療特殊病種門診**審批表》向新農合業管中心提出申請,經稽核批准後,其門診醫藥費用可以列入新農合**的報銷範圍,可按照住院報銷標準以年度為單位進行報銷。

4、因意外傷害的住院患者,出院後需要提交有戶口所在村(居)簽字蓋章的意外傷害引發的原因確認證明以及醫院的病案記錄。對於無法提供有效證明及記錄的,不予受理。一旦經過新農合調查、稽核之後,一旦屬實則予以報銷。

如果責任是由第三方負責的,是不予報銷的。

擴充套件資料:

(1)報銷範圍:

a、藥費:輔助檢查:心腦電圖、x光透視、拍片、化驗、理療、鍼灸、ct、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。

b、60週歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,**費和護理費每天補償10元,限額200元。

(2)報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;**醫院報銷30%。

3、大病補償

(1)鎮風險**補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。

鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

不屬報銷範圍

1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;

2、門診**費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外,按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;

5、報銷範圍內,限額以外部分。

23樓:仙人掌的憂傷

不可以,以哈爾濱市為例

。《哈爾濱市新型農村合作醫療管理辦法》對其有相應的規定:

第十條參合人員不得同時參加城鎮居民、職工基本醫療保險,或者重複參加新農合。參合人員應當以戶為單位進行登記,辦理參加新農合證(卡),持證(卡)就醫和享受新農合待遇。

居住在農村的居民,均可依據本辦法規定以家庭為單位參加戶籍所在地或者經常居住地的新農合。 國家和省對參加新農合人員資格有其他規定的,從其規定。

24樓:匿名使用者

報銷農村合作醫療保險,不可以報銷社保生育保險,只能報銷一種。

社保中的醫保包括城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險、農村合作醫療保險等種類,一般如果您參加了城鎮職工醫療保險,且屬於農村戶口,那麼可以再辦理農合。

但如果您參加了城鎮居民醫療保險,那麼便不可以再辦理農合,因為城鎮居民醫療保險以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保物件,針對的是城鎮非從業居民,而農合針對的農村居民人士,所以兩者只能辦理其一。

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