新型農村合作醫療保險二次報銷條件

2023-05-28 21:35:14 字數 3183 閱讀 7002

1樓:趙輝

法律分析:在基本醫療保險定點醫療機構發生的,符合北京市城鄉居民基本醫療保險報銷範圍的費用,在基本醫療保險報銷後,城鎮居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度城鎮居民年人均可支配收入的費用。農村居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度農村居民年人均純收入的費用(簡稱「起付金額」),納入城鄉居民大病保險支付範圍,進行「二次報銷」。

法律依據:《關於加快推進新型農村合作醫療試點工作的通知》要建立和完善農村醫療救助制度,做好與新型農村合作醫療制度的銜接。加大各級**對醫療救助資金的支援,充分發揮民政部門的主導作用,動員紅十字會、**會等社團組織、慈善機構和各類企事業單位等社會力量,多渠道籌集資金。

進一步完善相關政策措施,明確救助範圍,提高救助水平,重點解決好農村五保戶和貧困家庭的問題。在幫助救助物件參加合作醫療的同時,對個人負擔醫療費用過重、難以承擔的部分,應給予適當補助。針對農村貧困人口家庭收入低、生活困難大的實際,在新型農村合作醫療試點工作中對農村救助物件應給予更多的政策優惠。

通過新型農村合作醫療與醫療救助的協調互補,共同解決貧困農民看病就醫難的突出問題。

2樓:小郝學長

新農合大病二次報銷流程申請人申請報銷前需參加新農合,如住院費用在新農合報銷後超過起付線再進行大病保險報銷。未有享受新農合基本醫療保險待遇的,不能享受新農合大病醫療保險報銷。新農合大病二次報銷材料1、參合居民身份證或戶口簿原件;2、參合證(卡)原件;3、新農合補償結算單;4、費用清單,或加蓋原件收取單位公章的影印件;5、出院小結,或加蓋原件收存單位公章的影印件;6、特殊慢性病患者提供慢病證,或者二級以上醫療機構出具的特殊慢性病診斷證明、門診病歷;7、醫療機構費用發票,或加蓋原件收存單位公章的影印件;8、患者本人或能夠提供與患者有關係證明的關係人銀行匯款帳號。

新農合大病二次報銷條件1、農村五保物件;2、城鎮無勞動能力、無經濟收入**、無法定贍(撫)扶養人的人員(簡稱城鎮「三無人員」);3、城鄉居民最低生活保障物件;4、享受民政部門定期。

提問。還能參加農村合作醫療的二次保險嗎。

有農村失地養老保險。

新農合二次報銷金額報銷金額的計算方式為分段計算以及累加支付。在北京市基本醫療保險定點醫療的起付限額為5萬元以內(含5萬元),大病醫保可報銷為50%;5萬元以上,大病醫保可報銷60%。

這邊資料庫查詢到滿足以上條件就可以,親。

農村合作醫療可以二次報銷嗎

3樓:簡單說金融

低保報銷後,新型農村合作醫療可以二次報銷的,農村合作醫療二次報銷是需要一定條件要求的。

新型農村合作醫療大病保險政策,又稱大病二次報銷,「新型農村合作醫療」,全稱新型農村合作醫療,是指農民醫療互助制度。由**組織、引導和支援,農民自願參與,個人、集體和**多種方式籌集資金,重點統籌大病統籌。

拓展資料:新型農村合作醫療制度是中國農民創造的互助醫療保障制度。為保障農民獲得基本醫療衛生服務,減輕農民因病致貧和返貧發揮了重要作用。

新農合的報銷範圍大致包括門診補償、住院補償和大病補償。

如何享受醫保二次報銷?

第一:必須參加城鄉居民醫療保險或農村新型農村合作醫療保險,必須單獨購買。

第二:年度費用超過規定金額,可享受二次報銷。

第三:申請第二次報銷時,需攜帶病案本、第一次報銷憑證、出院證明等。

具體要求:住院證明,特殊疾病。 新農合二次報銷條件如下:

1. 當年參加新型農村合作醫療。

2. 當年新農合資金餘額較大,地方**出臺二級服務政策,一般在第二年年初下發檔案。

3. 如果醫療費用符合最低支付標準(詳見當地檔案要求),超出最低支付標準的個人承擔的合規醫療費用一般按級報銷。

4. 理論上一次性的醫療費用必須到達起跑線,不能將多種醫療合二為一。 參加城鎮居民醫療保險的居民,在正常醫保報銷後,醫保報銷範圍內剩餘的自費費用超過本市城鎮居民年可支配收入的,可以報銷。

上一年度(以下簡稱起始金額)。超過50000元的,按50%報銷大病保險**;

5. 萬元以上費用的60%由大病保險**報銷。

4樓:秋刀魚d滋

在申請二次報銷時,需要攜帶下面這些材料辦理相關手續:1、新農合補償結算單;2、居民身份證患者戶籍原件、參合證(卡)原件;3、醫療機構費用發票,或者加蓋原件收存單位公章影印件;4、費用清單、出院結算單或者蓋原件收取單位公章的影印件;5、持有特殊慢性病患者提供的慢性病證,或者二級以上醫療機構出具的特殊慢性病診斷證明以及門診病歷;6、患者本人或者與患者有關係證明的關係人銀行匯款。

農村合作醫療有二次報銷嗎

5樓:毛永兵

法律分析:新農合有二次報銷,但必須是參加了正常新農合報銷之後,剩下的自付費用超出了上一年的全市農村居民年人均水平,超出的部分才可以申請二次報銷。你可以帶著身份證、病歷、診斷書、藥品清單、銀行卡以及報銷過的補償單到當地的新農合報銷點申請二次報銷。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標準按照國家規定執行。

第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。

農村合作醫療可以二次報銷嗎

6樓:

摘要。親,你好。新農合是可以進行二次報銷的,只要沒有超過報銷限額,符合社保報銷規則的住院都可以報銷的。

新農合的二次報銷指的是大病保險報銷,每年繳納地新農合有一部分是用於大病報銷的。新農合大病保險報銷是有時間限制的,一般為參保人結束**後的6個月以內,攜帶相關材料去相關部門進行報銷即可。

農村合作醫療可以二次報銷嗎。

親,你好。新農合是可以進行二次報銷的,只要沒有超過報銷限額,符合社保報銷規則的住院都可以報銷的。新農合的二次報銷指的是大病保險報銷,每年繳納地新農合有一部分是用於大病報銷的。

新農合大病保險報銷是有時間限制的,一般為參保人結束**後的6個月以內,攜帶相關材料去相關部門進行報銷即可。

新農合二次報銷規則如下:自付費用在萬元,可報銷55%;自付費用在6-10萬元,可報銷60%;自付費用在10-15萬元,金額報銷65%;自付費用在15萬元以上,可報銷70%。

需要說一下的是,新農合二次報銷的費用不包含之前已報銷的部分。而且,新農合只能報銷本年度內產生的醫療費用。

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新型農村合作醫療保險怎麼查詢,領到了「福建省社會保障卡」以後怎麼繼續參保

領到了 社會保障卡 以後可以繼續繳納社保參保。新型農村合作醫療保險查詢方法 農村合作醫療卡查詢方式如下 1 定點藥店 可以在定點藥店買藥 門診費用支付和住院費用 當地醫保報銷費用的時候向醫院工作人員查詢。2 定點醫院 1 在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和 時候查詢 2 住院報銷時候查詢。3...