1樓:匿名使用者
你在工地幹活出意外手骨折,公司有意外保險,你是公傷理賠工資和醫藥費,再要理賠安傷殘等級理賠。
2樓:匿名使用者
一般**費會全陪的,誤工費,營養費,再就是看你恢復的程度,有沒有造成永久性傷殘,可以做傷殘鑑定
3樓:暱稱
這個是根據傷情以及鑑定結果去判斷的
不是一句話就能告訴你理賠金額會
4樓:匿名使用者
花多少錢賠多少錢,會有誤工費等費用補助給你。
意外險理賠有什麼流程
5樓:abc保險網
您好!意外險理賠的流程具體如下:
1、發生意外傷害或住院後應及時撥打保險公司的客戶服務**,瞭解需要準備的單證,以便保險公司快速理賠,需在3日內向保險公司報案。
2、被保險人因意外傷害辦理理賠時所須手續(住院醫療保險需在保險公司規定的認可的二級(含二級)以上醫院住院就診):(1)醫學診斷證明;(2)有關部門出具的意外傷害事故證明;(3)醫療費原始收據及處方;(4)本人身份證或戶籍證明覆印件。
3、保險公司在所有單證齊全的情況下,在7日內會作出結案通知,被保險人或受益人接到通知後,可憑本人身份證和戶籍證明到保險公司領取賠款。
意外保險理賠需要多久?
6樓:騰瀅瀅譚方
首先明確一下意外傷害的定義:指遭受外來的、突發的、非本意的、非疾病的直接致使身體受到傷害的客觀事件。例如摔傷、跌傷、燙傷、碰傷、交通事故等等。
只要您保了意外險,並且確實是意外傷害造成的保險責任,是非常好理賠的。大家往往會覺得保險公司收錢容易,出錢難。我是一個理賠工作者,在我印象中我們根本就不難為客戶,客戶對於保險公司不理解,首先是因為對於條款不熟悉,對於意外險來說,您首先需要了解的就是意外傷害的定義,這樣就能更好地進行理賠。
意外險的理賠期限是多久?
7樓:angleeee丶
意外傷害保險的保險期較短,一般都不超過一年,最多三年或五年。
意外傷害保險屬於定額給付性保險,當保險責任構成時,保險人按保險合同中約定的保險金額給付死亡保險金或殘疾保險金。
死亡保險金的數額是保險合同中規定的,當被保險人死亡時如數支付。
殘疾保險金的數額由保險金額和殘疾程度兩個因素確定。殘疾程度一般以百分率表示,殘疾保險金數額的計算公式是:殘疾保險金=保險金額×殘疾程度百分率
在意外傷害保險中,保險金額同時也保險人給付保險金的最高限額,即保險人給付每一被保險人死亡保險金、殘疾保險金累計以不超過該被保險人的保險金額為限。
拓展資料:
意外傷害保險有三層含義:
① 必須有客觀的意外事故發生,且事故原因是意外的、偶然的、不可預見的。
② 被保險人必須因客觀事故造**身死亡或殘疾的結果。
③ 意外事故的發生和被保險人遭受人身**的結果,兩者之間有著內在的、必然的聯絡。
1. 意外傷害保險的基本內容
投保人向保險人交納一定量的保險費,如果被保險人在保險期限內遭受意外傷害並以此為直接原因或近因,在自遭受意外傷害之日起的一定時期內造成死亡、殘疾、支出醫療費或暫時喪失勞動能力,則保險人給付被保險人或其受益人一定量的保險金。
2. 意外傷害保險的保障專案
(1)死亡給付
(2)殘疾給付
意外死亡給付和意外傷殘給付是意外傷害保險的基本責任,其派生責任包括醫療給付、誤工給付,喪葬費給付和遺族生活費給付等責任。
8樓:鑽誠投資擔保****
理賠期限最長三十日: 新《保險法》規定「保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求後,應當及時作出核定;情形複雜的,應當在三十日內作出核定,但合同另有約定的除外。」據此,即便保險案子屬於「情形複雜」,
9樓:匿名使用者
被保險人遭受意外傷害後,應首先在規定的期限盡快通知保險公司。報案期限根據當時當地的交通條件和通訊水平而定。有24小時、三天、七天等規定;報案者可以是被保險人本人,也可以是受益人、投保人、被保險人親屬、被保險人所在單位以及其他人員。
報案可以採用口頭、打**、信函等多種方式。
另外,被保險人或其受益人必須在保險合同中規定的索賠期限內向保險人請求保險金給付。被保險人遭受意外傷害後,有時可以立即向保險人請求給付保險金,如被保險人在意外事故中死亡;大多數情況下,被保險人經過一段時間**後才能確定殘廢程度或確定支出醫療費數額。索賠時間要注意保險合同的規定。
意外傷害保險條款中,都規定了保險人承擔保險責任的期限,只要在此期限內(一般是3個月至1年),就不會失去要求賠償的權利。
還需注意的是,被保險人或其受益人向保險公司請求給付保險金必須提交保險單、死亡證明或殘廢證明、醫藥費報銷單及喪失勞動能力證明等單證。
還有什麼保險問題,都來 盈保倍 問我吧~
10樓:匿名使用者
報案後二年內都可報銷
11樓:馬麗雙美
一般來說,意外醫療險都是有它的保障範圍和保障期限的,在保險公司,意外險往往比較細分,除了意外身故,還有交通,意外傷害等多種種類。比如說平安好生活保險**上的中老年人綜合醫療保險,一般來說意外傷害、運動摔傷、扭傷等等這些都是屬於意外的醫療理賠範圍。不過,並不是所有的意外險都能多次理賠,具體要看保險條款和保險合同。
意外保險理賠範圍包括哪些方面?
12樓:粘南蓉澄皛
實際上,不同的旅遊意外險所保障的內容是不完全相同的。但是旅遊意外險所保障的基本內容實際上都差不多。
我們需注意旅遊意外險中的「意外」兩個字,其實說明了在基本性質上旅遊意外險實際上是屬於意外傷害保險,所以,旅遊意外險主要保障的是在旅遊的過程中因為意外事故而導致的身故、或是傷殘等情況,而對於在旅遊意外險中非意外的情況旅遊意外險是不能提供保障的。比如如果一個人本身的健康狀況不太好,而在旅遊的過程中由於突發腦溢血被送入醫院**,這種情況實際上並非是由意外所導致的,所以此時旅遊意外險是不能提供保障的。
主要責任包括,一般意外傷害責任,
意外醫療責任,還有各家保險公司制定的責任,航空延誤責任,第三責任,風險娛樂運動責任等等。自己選擇
我買了中國人壽保險公司的意外險,我摔傷了,怎麼樣理賠?
13樓:奶爸保講險
在出險之後,需要馬上向保險公司報案,這時保險公司就會安排人員調查。理賠的知識可以看這裡:《關於保險理賠,你知道多少?》
詳細的理賠流程如下:
1、出險報案
這是保險理賠的第一步,報案的及時與否對保險公司來說很重要,會關係到能否順利理賠。一方面,保險公司可以採取必要應對措施防止損失擴大,另一方面,可以及時調查發生經過,收集證據。
2、準備理賠材料
整理理賠材料其實不難,奶爸用一個**,能更直觀的看懂:
(理賠材料)
3、保險公司稽核
資料提交齊全後,保險公司會進行稽核。一般會稽核以下四項內容,如果都正常,那麼很快就會打款了。
〡看保單是否有效,即投保人是否繳費正常。
〡看出險日期是否在保險期內。
〡檢查保單合同是否存在自始無效(不具有法律效力,國家不予保護的保險合同)的情況。
〡稽核申請人資格、理賠材料完整、真實性。
4、履行賠付義務
保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的,保險人應當依照保險合同的約定,履行賠償或者給付保險金義務。
不過有些人可能會擔心,小公司的理賠會不會很難?詳情請看這:《小保險公司理賠難嗎?這些你一定要知道》
14樓:學霸說保障
給大家提個醒!意外發生後一定要保管好相關材料!實在有太多因為資料不全而無法理賠的案例了,意外險所需的理賠資料給大家總結出來了,一定要看啊!
理賠資料一般有哪些?細節決定理賠成敗!
要注意的是,意外險也是有理賠條件的,理賠前你需要先知道理賠的範圍是什麼,如何認定傷殘的標準:
【保險理賠】包含哪些內容,如何定義理賠傷殘標準,這些你都需要
當意外發生,我們就要最大可能性的降低意外所帶來的損失,一般而言,意外險的主要理賠步驟有以下幾點:
1、醫治時儘量選擇二級以上公立醫院,並保留好醫院開具的收費單據和發票
2、一般來說需要48小時內通知保險公司,並告知自己的保險**人
3、理賠申請:帶上門診或住院病歷、有關部門出具的意外事故證明、傷殘鑑定報告、醫院收據等向保險公司申請理賠
4、理賠打款:保險公司在收齊理賠資料後,小額案件7-15個工作日結案;重大疑難案件30-60個工作日結案。具體情況參考各保險公司要求。
還在擔心挑選重疾險不知如何下手?我測評了上百款重疾險,最後給大家總結2023年最值得購買的意外險!追求極致價效比的意外險產品一定要看!
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學霸說保險官網
15樓:郝林梅
理賠的辦法:
1.聯絡當初銷售你意外險的**人,他會告訴你理賠程式的所需單據。
2.如果聯絡不上,撥打中國人壽客服95519轉人工服務後,理賠報案。
3.切勿遺失醫院所開所有單據,意外險是報銷制,沒有單據不能理賠的。
拓展資料:
意外險:
1.意外醫療:因為意外產生的門診或者住院,對費用進行報銷;
2.意外傷害:因為意外導致的殘疾或者身故才能賠付。
首先你看你買了意外醫療沒有。如果有,提交你的身份證影印件、門診病歷或者出院小結、發票原件、費用清單(住院才有)、意外事故證明(交通事故由交警出,其他小事情工作單位或者居委會出)、你名字開戶的存摺或者卡。就可以了。
案例解析:
2023年6月6日,某市公安分局為其在職職工向保險公司投保了「團體人身意外傷害保險」,保險單中約定投保單位每一在職職工主保險額為20萬元,附加意外醫療保險額為1萬元。
2023年2月23日,被保險人謝某在一酒店因意外情況導致顱腦嚴重損傷,24日被送往醫院搶救,3月22日因傷勢過重不治身亡。此後,謝某母親作為受益人向保險公司提出理賠申請,要求賠付意外身故保險金20萬元。
經保險公司理賠人員調查,發現在被保險人住院病史中,現病史一欄記錄有「患者約10小時前酒後摔傷頭部」,供述人為徐某,並註明較可靠,另外在該院的出院小結中也再次記錄「患者因酒後摔倒導致顱腦嚴重損傷死亡」。保險公司遂以被保險人屬酒後摔倒所致事故,屬保單中的責任免除範圍,作拒賠處理,受益人對此不服,訴諸於法院。
在壽險理賠實務中,很多情況下,醫療機構的醫療記載是理賠決定的惟一依據,但由於醫療記載的特殊性,特別是病歷中主訴、現病史、既往史等的證明力和證據效力的認定,在實務處理和保險糾紛訴訟中頗具爭議,在此,筆者試從證據規則角度出發,通過一則典型的保險糾紛訴訟案例,發表個人見解。
雙方意見
原告(受益人)對條款沒有異議,只是認為該病史中關於現病史的陳述並非謝某本人親自所述,而是由別人傳聞再轉述,認定不能作為證據。
被告(保險公司)認為,病史中關於被保險人酒後摔倒的描述雖來自於他人轉述,但當時情況是被保險人被送至醫院時,已昏迷不醒,所以要求其入院時向醫生口述病情顯然是不現實的,且醫生在病史記錄時特別註明,病史**較可靠;另一方面,在醫院的所有記錄中都寫明酒後摔倒所致外傷,因此被告認為醫院的記錄雖然是轉述而來,但根據上述情況可以判斷,醫院的記錄是真實、客觀的,能反映當時的真實情況,所以證據具有證明力,被保險人情況屬保單中的責任免除範圍。
工廠如何給工人上意外保險,給建築工地上的工人如何買意外險?
特點 1 相對於個人投保,保費低,保障高 2 保險有效期內可以隨時變更人員,滿足企業人員流動管理需求 3 即可以根據員工的職業類別投保,也可根據投保單位類別投保,公平合理,方便快捷 4 保險期間靈活,即可以按月 年投保,也可以根據專案實際需要選擇 5 殘疾比例由保監會統一規定,理賠確定 6 保費既可...
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