剖宮產的醫學指徵有哪些,婦產科剖宮產的術前決定指什麼?

2021-07-25 14:17:36 字數 1848 閱讀 4836

1樓:我叫紅領巾

.胎位有異常,如橫位、臀位、產前出血、子宮有瘢痕;妊娠合併症或併發症 病情嚴重;先兆子宮破裂;做過***修補、胎兒體重超過4千克,或出現宮內缺氧、臍帶脫垂等、前置胎盤等。分娩時會**可能會出現撕裂傷或需要側切,在產後傷口可能會出現水腫、疼痛等症狀。

坐時可使用「產科透氣墊」架空會**,減輕擠壓造成的側切傷口疼痛,並保證傷口透氣乾燥,促進癒合。睡眠或臥床時,用」產科支撐枕」側臥於無會陰傷口的一側,以減少惡露流入會陰傷口的機會。如上所述,準媽媽需要提前準備」產科護理包」,以做到有備無患。

如果在婦幼專科醫院購買,**就要貴的多。產科護理包內有「促愈護理器,產科透氣墊,產科水療寶、產科支撐枕」這4種孕產婦必備的預防和加速**用品。祝順利生一個可愛的寶寶。

2樓:許昌瑪麗**醫院

剖宮產手術指徵是指不能經**分娩或不宜經**分娩的病理或生理狀態。

1.胎兒窘迫:指妊娠晚期因合併症或併發症所致的急、慢性胎兒窘迫和分娩期急性胎兒窘迫短期內不能經**分娩者。

2.頭盆不稱:絕對頭盆不稱或相對頭盆不稱經充分**試產失敗者。

3.瘢痕子宮:2次及以上剖宮產手術後再次妊娠者;既往子宮肌瘤剔除術穿透官腔者。

4.胎位異常:胎兒橫位,初產足月單胎臀位(估計胎兒出生體質量》3 500g者)及足先露。

5.前置胎盤及前置血管:胎盤部分或完全覆蓋宮頸內口者及前置血管者。

6.雙胎或多胎妊娠:第1個胎兒為非頭位;複雜性雙胎妊娠;連體雙胎、三胎及以上的多胎妊娠應行剖宮產手術。

7.臍帶脫垂:胎兒有存活可能,評估結果認為不能迅速經**分娩,應行急診剖宮產手術以儘快挽救胎兒。

8.胎盤早剝:胎兒有存活可能,應監測胎心率並儘快實行急診剖宮產手術娩出胎兒。重度胎盤早剝,胎兒已死亡,也應行急診剖宮產手術。

9.孕婦存在嚴重合併症和併發症:如合併心臟病、呼吸系統疾病、重度子癇前期或子癇、急性妊娠期脂肪肝、血小板減少及重型妊娠期肝內膽汁淤積症等,不能承受**分娩者。

10.妊娠巨大兒者:妊娠期糖尿病孕婦估計胎兒出生體質量》4 250 g者。

11.孕婦要求的剖宮產:美國婦產科醫師協會(acog)將孕婦要求的剖宮產(cesarean delivery onmaternal

request,cdmr)定義為足月單胎、無醫學指徵因孕婦要求而實行的剖宮產。

(1)僅是孕婦個人要求不作為剖宮產手術指徵,如有其他特殊原因須進行討論並詳細記錄。

(2)當孕婦在不瞭解病情的情況下要求剖宮產,應詳細告知剖宮產手術分娩與**分娩相比的整體利弊和風險,並記錄。

(3)當孕婦因恐懼**分娩的疼痛而要求剖宮產手術時,應提供心理諮詢,幫助減輕其恐懼;產程過程中應用分娩鎮痛方法以減輕孕婦的分娩疼痛,並縮短產程。

(4)臨床醫師有權拒絕沒有明確指徵的剖宮產分娩的要求,但孕婦的要求應該得到尊重,並提供次選的建議。

12.產道畸形:如高位**完全性橫膈、人工**成形術後等。

13.外陰疾病:如外陰或**發生嚴重靜脈曲張者。

14.生殖道嚴重的感染性疾病:如嚴重的淋病、尖銳溼疣等。

15.妊娠合併腫瘤:如妊娠合併子宮頸癌、巨大的子宮頸肌瘤、子宮下段肌瘤等。

婦產科剖宮產的術前決定指什麼?

3樓:湛江久和醫院

您問的是剖宮產的指徵吧,一般來說需要做剖宮產需要滿足一下條件之一:

難產:如頭盆不稱、骨產道或軟產道異常、胎兒或胎位異常、臍帶脫垂、胎兒窘迫以及有剖宮產史等。

有妊娠併發症的:如子癇前期重度、子癇、前置胎盤、胎盤早剝等。

有妊娠合併症的:如某些子宮肌瘤、卵巢腫瘤。某些內外科疾病,如心臟病、糖尿病、腎病等等。某些傳染病,如妊娠合併尖銳溼疣或淋病等。

珍貴兒童:此為相對指徵,如產婦年齡較大、多年不孕、多次妊娠失敗、胎兒寶貴等。

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