世界上已有20多個國家將hib疫苗列入常規計劃免疫,去年,世界衛生組織已經將hib列入擴大的計劃免疫中去。北京市衛生防疫站已將其列入擴大免疫用苗。屬於自費。
1、水痘疫苗：
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的一種通過呼吸道傳播的急性傳染性疾病。發病特點是**及粘膜分批出現迅速發展的癍疹、丘疹、瘡疹與結痂。水痘有高度的傳播性,是兒童時最常見的傳染病之一,家庭內接觸而倖免受染者,極為少見。易患者接觸病毒後,罹病率在75%以上。感染病毒後,潛伏期是10-21天,傳播途徑主要是飛沫傳播,也可接觸傳播。未患過水痘的人群均易感染,學齡前兒童發病最多。水痘患兒不能入托、上學,家長則需要在家裡陪伴。水痘在原發感染後,病毒在體內可潛伏存在,以後在**期,遇到抵抗力低下時就可發生帶狀皰疹。日本已於2023年批准將疫苗使用範圍擴充套件到正常兒童。
目前臨床使用的水痘疫苗均為國外公司生產。使用方法：12月-12週歲用單一計量；13歲及以上用兩個計量,間隔6-10周。目前**兒童用劑142元,**用劑213.50元。
2、甲肝疫苗：
甲型肝炎是一種急性腸道傳染性疾病,主要經口傳播,流行範圍遍佈全世界,秋冬季是高發季節。因為中國人長期養成了會餐式的飲食習慣。國產甲肝疫苗為甲肝減毒活疫苗,適用於1週歲以上的甲肝易感者。禁忌症為發熱、急性傳染病或其它嚴重疾病者,免疫缺陷和接受免疫製劑**者,孕婦及過敏體質者。
國產疫苗,任何年齡每次只需注射1毫升,可獲得4年以上的保護期。進口疫苗,1-18歲每劑0.5毫升,19歲及以上每劑1.0毫升,在基礎免疫之後6-12個月進行一次加強免疫。進口疫苗可以維持20年左右的免疫效果。凡1歲以上未患過甲型肝炎但與甲型肝炎病人有密切接觸的人,以及其他易感人群都應該接種甲肝疫苗。但須注意,凡已患肝炎者、孕婦、存在免疫缺陷的病人、過敏性體質均不宜接種甲肝疫苗。
目前國產甲肝疫苗為17.50元,進口甲肝疫苗為每支280元。
3、流感疫苗：
由於流感病毒變異性較大,流感疫苗的生產是根據世界衛生組織的專門機構每年公佈的參考毒株進行製備的。每年的疫苗均含有3種病毒株。均為國外公司生產。
流感疫苗**和兒童使用的疫苗種類相同,3歲及以上的兒童和**,每次計量0.5ml,注射一次。3歲以下兒童注射計量減半,需要注射兩次,兩次間隔1個月。疫苗注射後7天開始產生抗體,14天達高峰。也就是說,注射後7~14天才會起到保護作用。注射疫苗後對流感的保護期為1年。流感疫苗為季節性疫苗,每年秋冬季使用,去年**每隻64元。
4、hib疫苗：
hib,5歲以下兒童最易感染此菌。hib不僅可引起小兒肺炎,還可引起小兒腦膜炎、敗血症、脊髓炎、中耳炎、心包炎等嚴重疾病,是引起小兒嚴重細菌感染的主要致病菌。
世界上已有20多個國家將hib疫苗列入常規計劃免疫,去年,世界衛生組織已經將hib列入擴大的計劃免疫中去。北京市衛生防疫站已將其列入擴大免疫用苗。屬於自費。
hib疫苗屬非血源製品,不會傳染艾滋病、乙肝、丙肝等疾病。
接種程式：2~6月齡：共3針,每針間隔1~2個月(可與百白破同時在不同部位接種)；6~12月齡從未接種過該疫苗者可接種兩針,間隔1~2個月；1歲以上只需接種1針。目前每支147元。
禁忌症：高熱或急性傳染病的發病期。對破傷風蛋白過敏者慎用(不需提前做過敏實驗)。
文/樑衛蘭(北大醫院預防保健科主任)
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