臨床上曾遇到過這樣的情況,有家長看自己的孩子吃得多,但不長肉,每隔三四個月就給自己孩子買不同的驅蟲藥吃。感覺沒有效果,家長就帶孩子去看醫生,檢查後卻發現孩子體內並沒有寄生蟲。這種輕易給孩子吃驅蟲藥的做法不妥,並有一定的危險。
常見的兒童驅蟲藥有哪些
目前常用的驅蟲藥有咪唑類和達唑類。咪唑類屬於抗蠕蟲中的抗線蟲類藥,常用的包括四咪唑(驅蟲淨)、左旋咪唑(驅蟲清)、甲苯咪唑(安樂士)、丙硫咪唑(腸蟲清)等。阿苯達唑是目前應用最廣泛的廣譜驅蟲藥,可用來**蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲等感染的**。
驅蟲藥也和其他藥物一樣,服用不當也會出現問題。很多種疾病可引起消瘦或者肚子痛,如果盲目服用驅蟲藥,可能讓寄生蟲產生抗藥性,給以後驅蟲增加難度。肝腎功能不全、脾胃虛弱、急性發熱的兒童,更應慎用或禁用。
一般情況下,每年驅蟲一次即可。驅蟲藥最好在空腹或晚上睡覺前服用,因為此時驅蟲藥在腸道內的濃度會更高,可以提高殺蟲效果。此外,左旋咪唑類驅蟲藥可遵醫囑用糖水送服,不僅能改善口感,還可以增加療效。
使用驅蟲藥時,應注意如下幾個方面:
驅蟲藥需有針對性
家長可定時帶孩子去醫院化驗大便,確定有無寄生蟲,是哪種寄生蟲,並有針對性地選用驅蟲藥。因為有的驅蟲藥對多種寄生蟲有效,有的只對一種寄生蟲有效,切勿自認為孩子有蟲,盲目服用驅蟲藥,影響孩子健康。
驅蟲藥一般在空腹時服用
驅蟲藥可在飯後兩小時服用,這時胃腸食物已基本排空,藥物易與蟲體充分接觸,驅蟲效果更好。如果服藥前1小時食用適量酸醋,有助於蟲體的驅除。如果服藥後較長時間不排便,應適量服些瀉藥促便排出。
服藥劑量要適量
劑量不足,蟲體沒有被麻痺,蟲體受到藥物刺激出現遊竄,易引起腹痛、腸梗阻和膽道蛔蟲等,而且驅不出來。劑量過大,易中毒而且損害肝臟,因此,要避免常服或過量服用驅蟲藥。但是,肝、腎功能不全、脾胃虛弱、急性發熱的兒童應慎用或禁用驅蟲藥。
用藥時要注意觀察不良反應
如左旋咪唑(驅鉤蛔)、甲苯咪唑(安樂士)、阿苯達唑(腸蟲清)等咪唑類廣譜驅蟲藥,極少數患者在服藥後10—40天逐漸出現緘默少動、情感淡漠、思維抑制、記憶力障礙和計算力銳減等精神呆滯症狀,有的有不同程度的意識障礙。國內曾發生一例服用兩粒驅蟲藥導致半身癱瘓的。因此有咪唑類驅蟲藥過敏史或家族過敏史者兒童要慎用該類藥物,並向醫師說明。
兩歲以下的幼兒慎服驅蟲藥
兩歲以內的幼兒肝腎發育尚不完善,藥物會傷害幼兒的肝腎,因此應慎用驅蟲藥。
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