中國是乙型肝炎高發區之一,其發病率高居傳染病榜首,死亡率穩居傳染病第 3位,每年死於乙肝相關疾病者28萬多人[1]。我國約有1.2億人為乙肝病毒攜帶者,其中約 10% 會進展成慢性乙肝[2]。大家往往發現乙肝有高度的家族聚集傾向,故常常非常擔心,父親或者母親為乙型肝炎患者,自己的寶寶也會遺傳有乙肝。
其實患有乙型肝炎的父親或者母親是完全可以生一個健康的寶寶的。目前認為,乙型肝炎為血液傳播性疾病,而非遺傳性疾病,家族聚集現象主要還是因為傳染而不是遺傳,也還沒有通過精子或卵子傳染乙肝的證據。老百姓誤認為的「遺傳」,其實是指在孩子出生以後,由於寶寶對乙肝病毒缺乏免疫力,在與乙肝患者父親接觸的過程中而被感染的。而乙肝媽媽則是通過母嬰垂直傳播途徑,通過胎盤、嬰兒接觸或吞入媽媽的血液、羊水或產後餵養和密切接觸等,將病毒傳染給自己的寶寶。但隨著醫學的發展,現代研究證明乙型肝炎的父嬰傳播的概率是非常小的,而且可以通過預防手段防治疾病的傳染;而乙肝媽媽只要選擇合適的懷孕時間,孕期及分娩時採取合理的母嬰阻斷措施,是完全可能孕育一個健康的寶寶的。
慢性乙型肝炎母親,在計劃懷孕前,最好由感染科或肝病科專科醫生評估一下患者的身體狀況,充分評估懷孕及母嬰傳播的風險,提出一些具體的**干預措施,如懷孕晚期給予抗病毒干預,這樣才能最大限度的保證孕婦母子的安全以及母嬰乙肝的阻斷[3]。在寶寶出生後應按照醫生的指導,儘早的、最好在出生後12小時內給寶寶在不同部位注射乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗,出生時、間隔1個月和6個月分別接種第二針和第三針乙型肝炎疫苗。這樣可以使母嬰阻斷成功率達90%95%。對於乙型肝炎「小三陽」的爸爸在孩子出生時只需按計劃免疫進行常規乙肝疫苗接種即可,此外,乙肝爸爸還需要注意自己**破損的地方,如刮鬍須的外傷等,這樣可以大大降低把乙肝病毒傳染給孩子的可能性。
參考文獻
[1] 秦成勇,韓國慶。 我國乙型肝炎的發病現狀及**進展[j]。醫學研究雜誌,2007,36( 1) : 2 —— 24.
[2] 王曉軍,張榮珍,胡苑笙,等,我國病毒性肝炎流行現狀研究[j]。 疾病監測,2014,19( 8) : 290 —— 292.
[3]朱啟鎔,呂晴 ,顧心煥 ,等。阻斷乙型肝炎病毒宮內傳播的初步研究[j]。中華兒科雜誌,2005,33(2):93——94.
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