夫妻雙方有一方上生育保險都可以報銷嗎

2022-01-02 23:46:21 字數 5499 閱讀 3887

1樓:學學a學學

1.假如男方在北京市上了生育保險,女方沒有上在女方生育期間,是不可以可以用男方的生育保險進行報銷的;

2.《生育保險條例》有明確的規定;女職工同進符合下列情況時,享受生育保險;

(一)連續工齡滿一年以上;

(二)結婚、生育符合《婚姻法》及有關法規規定。

第十一條 女職工生育保險**支付專案及標準。

(一)正常產假期間的生育津貼。由社會保險機構,按女職工所在單位上年度職工月平均工資標準,支付給女職工所在單位,單位再按生育女職工產假前月工資標準支付給本人。剩餘部分留給企業,不足的由企業補齊。

(二)分娩前的檢查費、接生費、手術費、住院費、**費和醫療費。由社會保險機構支付給每個生育女職工。其中產前檢查費100元,正常接生費300元(難產、雙胞胎接生費500元,剖腹產接生手術費800元)。

超出上述標準的醫療費及藥費,由單位報銷。

第十二條 女職工休滿產假後,由單位填報《生育保險金報銷單〈,持戶口簿、準生證、出生證(或嬰兒死亡證明)、獨生子女證、醫院證明(難、順、剖腹產)及職工工資花名冊,到社會保障機構辦理生育保險金結算手續,當年費用當年結清。

3.你如果沒有參加生育保險,只參加了社會醫療保險,就不能享受生育保險待遇;生育保險和醫療保險是兩個不同的保險,兩者不能相互包含.

2樓:探其財經

快速瞭解生育保險是什麼 報銷條件

3樓:浩星憶南

是的啊!如果不能報銷那男的還上什麼啊!呵呵`~~

祝你們身體健康!

4樓:職場精英於老師

回答您好,親,很高興能為您解答這個問題,不可以同時報銷,只能報銷一次,女方有生育保險,優先女方報銷,產檢、生產費用、生育津貼都可以報銷,女方無業的,使用男方生育保險報銷,可以報銷產檢、生產費用,沒有生育津貼,如果男方休陪產假,陪產假可以使用男方生育保險報銷。

【法律依據】

《社會保險法》第五十四條規定,用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險**中支付,希望我的回答對您有幫助!感謝,

更多2條

夫妻雙方有一方上生育保險都可以報銷嗎

5樓:我愛保險網

1.假如男方在北京市上了生育保險,女方沒有上在女方生育期間,是不可以可以用男方的生育保險進行報銷的;

2.《生育保險條例》有明確的規定;女職工同進符合下列情況時,享受生育保險;

(一)連續工齡滿一年以上;

(二)結婚、生育符合《婚姻法》及有關法規規定。

第十一條 女職工生育保險**支付專案及標準。

(一)正常產假期間的生育津貼。由社會保險機構,按女職工所在單位上年度職工月平均工資標準,支付給女職工所在單位,單位再按生育女職工產假前月工資標準支付給本人。剩餘部分留給企業,不足的由企業補齊。

(二)分娩前的檢查費、接生費、手術費、住院費、**費和醫療費。由社會保險機構支付給每個生育女職工。其中產前檢查費100元,正常接生費300元(難產、雙胞胎接生費500元,剖腹產接生手術費800元)。

超出上述標準的醫療費及藥費,由單位報銷。

第十二條 女職工休滿產假後,由單位填報《生育保險金報銷單〈,持戶口簿、準生證、出生證(或嬰兒死亡證明)、獨生子女證、醫院證明(難、順、剖腹產)及職工工資花名冊,到社會保障機構辦理生育保險金結算手續,當年費用當年結清。

3.你如果沒有參加生育保險,只參加了社會醫療保險,就不能享受生育保險待遇;生育保險和醫療保險是兩個不同的保險,兩者不能相互包含.

6樓:職場精英於老師

回答您好,親,很高興能為您解答這個問題,不可以同時報銷,只能報銷一次,女方有生育保險,優先女方報銷,產檢、生產費用、生育津貼都可以報銷,女方無業的,使用男方生育保險報銷,可以報銷產檢、生產費用,沒有生育津貼,如果男方休陪產假,陪產假可以使用男方生育保險報銷。

【法律依據】

《社會保險法》第五十四條規定,用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險**中支付,希望我的回答對您有幫助!感謝,

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夫妻雙方都有生育保險的只有一方可以報銷嗎

7樓:瑞議生活

今天我們就生育保險這件事來聊一聊。

8樓:職業導師歆瑤

回答您好!很高興為您解答

參保人生育的次月起1年內,由所在用人單位申領生育保險待遇。

(2)符合計劃生育規定的證明材料(原件,需由計生部門出具)如果是自己前往申報生育津貼需填寫:《生育保險待遇申報表》並加蓋單位公章,提供結婚證、小孩出生證明、出院小結等材料,於每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。(相關手續應在分娩後一年內辦理)

男女雙方同時都買有生育保險,女方生小孩時,只能報銷一次,不能雙方同時報銷。女方是100%,男方是50%。

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9樓:鑽誠投資擔保****

生育保險報銷條件:

1、按照規定用人單位為職工足額交納生育保險;

2、職工交納生育保險一年以上;

3、符合計劃生育相關規定。

生育保險報銷材料:

1、社保卡;

2、身份證;

3、《計劃生育服務手冊》或《生育證》。

生育保險報銷流程:生育保險報銷出院時攜帶相關材料到醫院服務機構直接進行結算。

夫妻雙方一方有生育險可以報銷嗎

10樓:法妞問答律師**諮詢

關於配偶生育險怎麼報銷的問題,生育保險男女都應該繳納,其中女方自己繳納的生育保險可以報銷75%左右,男方則可以報銷50%左右。按男方享受生育待遇的要求為,生育當月男職工正常繳納生育保險且連續繳納滿10個月。

11樓:

可以。根據《中華人民共和國社會保險法》

第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險**中支付。生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

12樓:金果

可以的。

參保職工在同時具備下列條件時,可按規定享受生育保險待遇:

1、符合國家、省、市計劃生育政策規定;

2、分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月。

3、產前檢查費和生產費用,當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。

4、申報生育津貼和一次性營養補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》並加蓋單位公章,提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料,於每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。(相關手續應在分娩後一年內辦理)

13樓:小魚教育

申報生育津貼和一次性營養補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》並加蓋單位公章,提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料,於每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。(相關手續應在分娩後一年內辦理)。

只有女方沒有工作單位,才能由男方的生育保險報銷生育時的醫療費用。而女方有工作單位,因為沒有生育保險,則生育時的所有費用和生育津貼或者產假工資是由女方單位支付的。

男職工參加生育保險,配偶無工作的,可由配偶戶籍所在地村(居)民委員會開具無工作的證明,並持準生證、出生證明、病歷(剖宮產的提供住院病歷影印件)、發票等材料到所在地社保經辦機構領取生育補助金。

14樓:金融小周老師

一、可以報銷。《社會保險法》第五十三條規定:「職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。」

二、《社會保險法》第五十四條規定:「用人單位已經繳納生育保險的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險**中支付。」

上述規定說明我國生育保險的範圍覆蓋了所有用人單位及其職工,並且擴大到了用人單位職工的未就業配偶。但是,我國各個地區的生育保險覆蓋範圍也是有所區別的,具體覆蓋範圍以當地人力資源和社會保障局公佈資訊為準。

三、參保職工在同時具備下列條件時,可按規定享受生育保險待遇:

1、符合國家、省、市計劃生育政策規定;

2、分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月。

3、產前檢查費和生產費用,當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。

4、申報生育津貼和一次性營養補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》並加蓋單位公章,提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料,於每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。(相關手續應在分娩後一年內辦理)

擴充套件資料

一、生育保險**以生育津貼形式對單位予以補償。補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼。

妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發基數。

二、生育營養補貼與圍產保健補貼,凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。

三、一次性生育補貼,原在單位參加生育保險的女職工失業後,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元。

對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險範圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。

四、生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。

五、計劃生育手術費,包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險**結付範圍。

15樓:鑽誠投資擔保****

可以的。生育保險待遇由用人單位在職工產後或手術後 18 個月內,向社會保險經辦機構申請辦理,申辦時應填報《職工生育待遇申領表》,並提供以下資料:

計劃生育行政部門核發的生育證明;

生育醫療證明、門診病歷、出院小結、計劃生育手術記錄等原始材料;

嬰兒出生證。

社會保險經辦機構應當自受理申請之日起 15 個工作日內對用人單位提供的資料進行稽核,稽核完成後將生育保險費用撥付給職工所在用人單位,並由用人單位按照本辦法規定的生育保險待遇專案和標準發給職工。

用人單位未按規定為職工辦理生育保險參保手續的,職工發生的生育保險費用,由用人單位按照本辦法規定的生育保險待遇專案和標準支付。

報銷需要帶的材料有:

醫療費用申報單;

本人身份證或社會醫療保障卡;

本人有銀聯標誌的銀行卡;

本人的病歷本;

生產收費原件;

費用明細單;

出院小結。最好準生證也一起帶上。如由他人代領,需帶上代領人的身份證。

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