1樓:血液病腎病教授
1.致病原
(1)細菌:最常見的是a組β溶血性鏈球菌的某些致腎炎菌株感染。細菌型別隨感染部位而不同:
呼吸道感染多以12型為主,少數為1、3、4、6、25等型,感染這些型別的細菌引起agn的發生率為5%;**感染以49型為主,少數為 2、55、57、60型,感染這些型別的細菌引起agn的發生率為25%。其他細菌如肺炎鏈球菌、克雷白桿菌、葡萄球菌、傷寒桿菌等也可致病,臨床較少見。
(2)病毒:水痘病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒、鉅細胞病毒、柯薩奇病毒b4、埃柯病毒等感染也可併發agn。
(3)其他:立克次體、螺旋體、支原體、真菌、原蟲等感染也可併發agn。
2.機體因素
致腎炎鏈球菌菌株的致病性可能與宿主的易感性有關。一些患兒易患agn,另一些患兒即使感染了鏈球菌也不易患agn,提示agn的發病與機體內在易感因素有關。
3.發病機制:
細菌感染通過抗原一抗體免疫反應引起agn。抗原可能為:①存在於細菌細胞壁上的m蛋白;②細菌胞質內的水溶性蛋白質即內鏈球菌素;③腎炎菌株協同蛋白和前吸收抗原;④變性的自身igg抗原:
致腎炎鏈球菌菌株分泌的神經氨酸酶能水解患兒自身igg表面的唾液酸殘基,使其隱蔽的抗原決定簇暴露形成自身抗原。這些鏈球菌抗原或變性的lgg抗原和抗體結合後,即以迴圈免疫複合物形式沉積於腎小球基底膜上皮側;這些抗原也可以先「植入」毛細血管壁,再與抗體形成原位免疫複合物。這些迴圈或原位免疫複合物在區域性啟用補體系統(以替代途徑為主)和其他炎症機制從而產生強烈的免疫和炎症反應,形成典型的瀰漫性、滲出性和增生性腎小球腎炎。
病變腎小球基底膜破壞,尿中可出現蛋白、紅細胞和少許白細胞。腎小球毛細血管血流量減少,腎小球濾過率(gfr)降低,體內水鈉瀦留,臨床上出現尿少、水腫、高血壓,嚴重者出現迴圈充血、高血壓腦病和急性腎功能不全。病毒和其他病原體多以直接侵襲腎組織而致agn。
2樓:白志誠談腎小球
急性腎炎一般是什麼原因引起的本病多發生在鏈球菌感染之後,大部分病例2~3周前有過咽炎、扁桃體炎等前驅感染,腎小球腎炎多出現以下症狀:水腫、蛋白尿、高血壓、貧血、氮質血癥和尿毒症但並不是所有腎小球腎炎病人都有的表現。
3樓:
腎炎的常見原因多有感冒、炎症、物理或化學因素刺激、中毒、藥物刺激等因素的,**最好是中西醫聯合**,中醫可以從疾病的病根上入手**,西醫降低症狀指標。三焦辨**法針對腎系疾病的**方法,同時重視西醫學在疾病診斷、預後判斷控制感染、降壓、利尿、降糖、糾正酸中毒及電解質代謝紊亂等方面的優勢,從而使驅邪為先的原則真正落到實處。
急性腎炎是怎麼形成的
4樓:
引起腎炎的原因有很多種,具體有以下幾點:1、病原體,常見的有細菌、病毒、寄生蟲,還有原蟲等等,這些可以引起腎臟的急性的感染,而出現炎症,使腎功能的急劇下降而表現為腎炎;2、患者口服一些藥物、重金屬等等,這些東西都會使腎功能的下降,對腎臟造成損傷屬於藥源性的損傷;3、一些腫瘤,常見的良惡性腫瘤都可以使腎臟受累,出現腎炎;4、其他的疾病引起,比如敏性紫癜、肝炎、糖尿病,還有系統性紅斑狼瘡等等;5、患者自身的免疫功能紊亂;6、遺傳因素。
5樓:匿名使用者
這個病呢它是前驅感染後1~3個星期才開始病的,然後它的潛伏期相當於致病抗原初次免疫後誘導機體產生免疫複合物所需的時間。呼吸道感染者的潛伏期較**感染者短。特點為急性起病,患者出現血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,並可伴有一過性氮質血癥。
那麼它通常多見於鏈球菌感染後,而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起的。本病**以休息及對症**為主。急性期應臥床休息,待肉眼血尿消失、水腫消退及血壓恢復正常後逐步增加活動量,不會傳染,要注意不要感冒受涼。
平時適當鍛鍊增強體質,多食蔬菜水果。
6樓:青島靜康循經護腎
急性腎炎最常見的**是上呼吸道感染,最常見的致病菌是鏈球菌。大多數急性腎炎首先表現為上呼吸道感染,如咳嗽、咳痰、咽痛、畏寒、發熱,隨後出現高血壓、血尿、蛋白尿,部分患者可以出現一過性腎功能異常,行輔助檢查提示八週以內抗o、c3、c4明顯高於正常;腎臟彩超可以提示雙腎體積增大,此時建議應用青黴素**兩週,八個星期後複查抗o及c3、c4,恢復正常證明為急性腎小球腎炎,大多數患者可完全**。兩個月內病情仍未見好轉甚至進一步加重,建議行腎穿刺活檢明確病理型別。」
7樓:一米陽光
急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合徵為主要臨床表現的一組原發性腎小球腎炎。其特點為急性起病,血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,可伴一過性氮質血癥,具有自愈傾向。常見於鏈球菌感染後,而其他細菌、病毒及寄生蟲感染亦可引起。
本病為自限性疾病,不宜應用糖皮質激素及細胞毒藥物。
8樓:
急性腎盂腎炎是細菌侵犯腎盂、腎盞及腎實質所引起的急性化膿性炎症。病程不超過6個月。上行**染,細菌由輸尿管進入腎盂,再侵入腎實質。
9樓:地球地球
休息不好,腰部受涼,都是原因。
急性腎炎是怎麼引起的?
10樓:
容易得這個病的的確是中老年人比較多,因為中老年人體質弱了。對於怎麼引起的它是急性腎炎多由鏈球菌感染後引起的,發病前常有上感史,有一過性腎功能損害,急性腎炎多由鏈球菌感染後引起的,發病前常有上感史,有一過性腎功能損害,多部分呢它是可以自行恢復的。
11樓:圊垜榖
急性腎炎大多數與溶血性鏈球菌有關,上呼吸道感染(包括中耳炎)約佔60%~70%,**感染佔10%~20%。上呼吸道感染及膿皮病佔絕大多數,除上述鏈球菌感染之外,其他的細菌、病毒、黴菌、原蟲感染也會引起腎炎綜合徵,常見的有如下幾種:
(1)病毒感染、傳染性單核細胞增生症、腮腺炎、水痘、麻疹、風疹等。
(2)細菌感染、動靜脈造瘻感染、急性淋巴結炎、肺炎、梅毒、布氏桿菌病、傷寒、腹瀉等。
(3)原蟲感染。
(4)黴菌感染。預防鏈球菌等病原導致的急性咽炎、扁桃體炎、前鼻竇炎、中耳炎,對防止腎炎發生具有重要的作用。
預防常識、潮溼和過度疲勞;保持生活規律和充足的睡眠;適當加強體育鍛煉、增強抵抗力、搞好個人衛生,減少鏈球菌感染的機會。一旦發生上述疾患,要及時選用青黴素、紅黴素、麥迪黴素等藥物**。對有些抵抗力較差的人,在冬春季節,為防止上呼吸道感染,預防性的應用一些抗菌素或清熱解毒的中草藥,對減少腎炎的發生是行之有效的措施。
慢性腎炎與急性腎炎之間無肯定的關係,根據臨床資料,慢性腎炎患者中只有15%-20%有明確的急性腎炎病史。慢性腎炎的起病方式可歸納為下列五種:
1.過去無腎炎病史,因上呼吸道或其他感染,出現顯著水腫及大量蛋白尿等腎病綜合徵症狀。
2.過去無腎炎病史,短期內出現蛋白尿、進行性高血壓和(或)腎功能不全。
3.過去無腎炎病史,常因感染或勞累後出現血尿和(或)蛋白尿,經短期休息後很快減輕或消失。如此反**作,而無明顯臨床症狀。
4.急性腎小球腎炎起病,未能徹底控制,臨床症狀及尿蛋白持續存在,遷延1年以上,而演變為慢性腎炎。
5.過去確有急性腎炎綜合病史,經數週或數月療養後,臨床症狀及尿異常消失,腎功能正常。經過相當長的間隔期(長者可達多年)以後,因上呼吸道或其他感染或過度勞累,突然出現蛋白尿、水腫或(及)高血壓等腎炎症狀。
12樓:白志誠談腎小球
急性腎小球腎炎常因β-溶血性鏈球菌的致腎炎菌株感染所致,常見於上呼吸道感染、猩紅熱、**感染等鏈球菌感染後。
急性腎炎的原因有哪些?是什麼原因呢?
13樓:小生探職場
急性腎炎是腎小球腎炎的簡稱,是一種全身**染免疫引起的腎小球損害病變。以全身浮腫、血尿、少尿和高血壓為表現特徵。在我們日常生活中,很多常見的的感染類疾病都可能導致急性腎炎的發生。
1.尿路感染
尿路感染又稱泌尿系統感染,多見於女性,是尿路上皮對細菌侵入導致的炎症反應,通常伴隨有菌尿和膿尿,而且排便時會有灼痛感。
臨床上,我們經常會見到有些患者就是因為發生尿路感染後不重視,最終引起了急性腎炎的發生。
2.呼吸道感染
感冒是常見的呼吸道感染疾病,在很多人的認知裡,感冒根本不值一提,甚至不用吃藥就會好。但小編提醒,別小看了感冒,它很有可能會引發急性腎炎。
如果感冒時或感冒後,發現自己的尿液顏色變成紅色、洗肉色或醬油色,那就要注意了,這很有可能是急性腎炎。
也有些患者在感冒後或感冒後不久,臉部或雙下肢持續出現水腫症狀,這也要引起重視,因為這很有可能是急性腎炎的症狀。因此,如果發現自己持續出現水腫症狀,而且休息後也不見好轉,應及時到醫院查詢**。
3.細菌感染
細菌感染是致病菌或條件致病菌侵入血迴圈中生長繁殖,產生毒素和其它代謝產物所引起的急性全身**染,而且細菌感染很容易引發急性腎炎。因此,提醒大家無論多麼細小的**創傷都要重視起來,早作適當處理。另外,也要注意自己的個人衛生。
14樓:顏
急性腎炎主要因為感染了鏈球菌,引起這種病大多是因為過度疲勞或者經常憋尿。患上該病,會出現尿量減少、水腫等症狀。為了避免該疾病,平時一定要注意規律作息,注意休息,並且不要憋尿。
15樓:
導致腎炎的原因有很多種,比如常見的感染、勞累以及自身免疫性疾病,比如狼瘡、乾燥綜合徵等等。此外高血壓、糖尿病、高尿酸血癥、多發性骨髓瘤、乙型病毒性肝炎和過敏性紫癜以及遺傳性疾病等也是導致腎炎的常見原因。此外,抗中性粒細胞胞漿抗體和抗腎小球基底膜抗體等導致的相關免疫複合物的形成也是導致腎炎的常見原因。
16樓:一米陽光
一般來說,急性腎炎發作期間會發生血尿、咳嗽頭暈、食慾不振、水腫,所以不要擔心,不過還是要及時檢查,如果已經確定為急性腎炎了。可以在醫生的指導下及時**。自己在飲食方面也要注意一下。
17樓:王鐵民
急性腎小球腎炎的原因也比較複雜,來自溶血性鏈球菌引起的咽炎而引發發病比較多見, 當然其它的細菌、病毒、原蟲的感染也可以引起急性腎炎。
18樓:生活
這個**很多 急性腎炎一般是感染後自身免疫系統紊亂造成的
19樓:qq號
患有這種病是腎臟上有沉積的免疫複合物毒素,我是腎病醫生,我瞭解一下患者的病情,病人患病多長時間了。
20樓:腎病專家李瑞芬
引發急性腎炎的**中,上呼吸道感染約佔60%至70%。有些群眾患上了上呼吸道感染,如果**不及時,就有可能出現急性腎炎。
當感冒特別是病毒**冒誘發機體免疫功能紊亂時,免疫細胞不但不吞噬病菌,反而會把病菌包容起來,身體中的病菌抗體與病菌本身結合成一種免疫複合物,隨著血液迴圈到達腎臟,隨後沉積到腎小球固有細胞,最終導致腎炎的發生。
急性腎炎應該注意什麼呢,對於急性腎炎患兒的飲食 需要注意哪些方面
中醫對急性腎炎的認識 急性腎炎起病急驟,以血尿 蛋白尿 水腫 高血壓為主要臨床表現,屬中醫 風水 溺血 範圍,其 是感受風 溼 毒等外邪,傷及內臟,以致肺失肅降,脾不傳輸,腎難開合,以致三焦水道不通,汗 尿排洩障礙而發病,治宜發汗利水,疏通三焦水道氣機。中醫對本病的 效果頗佳,尤其是疾病恢復期長期不...
急性腎炎復發就會成為慢性腎炎嗎,急性腎炎復發就會成為慢性腎炎嗎
後除了症狀消失外,還有沒有查尿常規?因為腎病發病隱匿,可無明顯症狀,單純的蛋白和潛血並不能表明病情程度,而且你也應該監測一下血壓,不排除病史遷延7 8年的可能,此事可能對你的心理壓力非常大,但也不能太過於擔心,你應該檢查明確一下,看腎臟究竟有無損害,腎功能檢查並不敏感,可做腎小球濾過率和24小時尿蛋...
急性腎炎患兒應怎樣調整飲食,對於急性腎炎患兒的飲食 需要注意哪些方面
急性腎炎是小孩子常見疾病之一,整個腎臟受到不同程度的損害,使尿量減少,又因全身毛細血管受損,使血管壁通透性改變,造成全身浮腫,血壓升高,尿量進一步減少。此時病人的飲食應忌鹽,水分不必過分限制,以利排尿。待尿量增多時,可由無鹽改為少用鹼或鹽製成的饅頭 麵條 蘇打餅乾及各種醬菜 醬瓜等。關於蛋白質攝入量...