報銷型與住院津貼醫療險有什麼區別

2022-01-09 23:27:42 字數 5231 閱讀 5553

1樓:學霸說保

最近很多網友都在問有哪些值得買的醫療險,如果你想購買醫療險,那麼這份醫療險的對比表一定對你有用:《國內熱門醫療險大比拼》

報銷型醫療保險又稱普通醫療保險,以意外事故或疾病產生醫療費用為給付條件,保險公司依照規定的比例,按被保險人在醫療期間實際花費的醫療費用的總額進行賠付。而津貼型醫療保險通俗講是一種無論實際**花多少錢,保險公司都按照合同規定補貼標準,對投保人進行賠付的保險。

一般是建議買好了醫保再來購買商業醫療險。醫保是最基礎的保障,具有門檻低、**便宜的特點。商業醫療險是對醫保的一個補充,一些醫保不可以報銷的專案,醫療險都有保障到。

比如進口的藥物、高階的**費用、特殊檢查的費用等等。

醫療險分為很多種,常見的是百萬醫療險、住院醫療險、防癌醫療險這3種。

下面主要來說說這3種的區別:

1、百萬醫療險

幾乎每個年齡階層的人都適合購買百萬醫療險,因為它**便宜,報銷的額度高,同時它還沒有限制報銷的病種,一年幾百元就可以得到幾百萬元的保障,很划算。而且百萬醫療險保障的內容也很全面,比如床位費、護理費、手術費、藥品費、材料費等等,都可以報銷。

接下來給你分析一下比較火爆的幾款百萬醫療保險:

由圖我們可以瞭解到。

(1)好醫保:它的最大亮點就是6年保證續保,這是很多產品比不了的。在這6年內,都是可以無條件續保。

(2)尊享e生:增加了術後家庭護理、腫瘤特藥服務,以及增加了家庭共享免賠額的可選項。

(3)微醫保:相比於其他兩款,這款增加了一個增值服務:國際第二診療。你可以得到的國際醫生的專業書面醫療建議。

從上面的內容可以看出每款產品都有自身的亮點,建議你根據自身的保障需要來購買。

除此之外,還有不少便宜優質的百萬醫療險產品,有需要的可以點選原文檢視:《十款值得買的熱門醫療險》

2、住院醫療險

這種醫療險的主要特點就是免賠額低、報銷金額低。這種保險主要是用來報銷門診的,一般年齡較小的寶寶或者年齡較大的老人比較適合投保。因為小孩體質弱,老年人機能衰退,感冒發燒的概率比較多,所以,買這款保險的用處可能會比較大點。

3、防癌醫療險

因為百萬醫療險和住院醫療險的投保年齡大多都在0-60週歲,年紀大的是無法投保的,可以投保防癌醫療險。

防癌醫療險是針對癌症設計的一款醫療保險,這款保險對年齡和健康的要求沒有那麼嚴格。非常適合年紀大的或者是身體有些小毛病的人購買。

這種的**受身體素質和年齡的影響較大,我整理了一些比較值得買的防癌醫療險產品,有需要的記得收藏起來:《種草這十款超值防癌醫療險給你》

望採納!。

2樓:梧桐樹保險經紀

報銷型醫療險與住院津貼型醫療險雖然都屬於醫療險,但是也有一些區別。

首先兩者的屬性不同。

報銷型醫療保險以意外事故或疾病產生醫療費用為給付條件,保險公司依照規定的比例,按被保險人在醫療期間實際花費的醫療費用的總額進行賠付。按住院津貼型醫療保險主要按合同約定的補貼標準比如說多少錢一天,來進行賠償。

其次兩者購買的注意事項不同。

投保報銷型醫療保險時優先考慮低免賠額和高賠付率者,投保時住院津貼醫療險時優先考慮免賠天數少而給付天數多和給付額度較高者。

最後理賠的原則也不同。

報銷型醫療保險的理賠金額嚴格按照被保險人實際產生的醫療費用按照約定來進行賠付。而津貼型的醫療險就是按實際住院天數來對參保人進行定額補貼。

津貼型健康險,報銷型和給付型有何區別

3樓:葵姐是我

區別:津貼型不要原始發票報銷,補充天數,手術費和器官移植手術費!費用型要原始發票報銷,報銷醫藥費,報銷其它地方報銷了剩下的醫藥費的按80%,但自費藥都不報銷。

醫療補貼型保險,是指對產生的醫療事實給予一定金額的補貼,不受實際產生的醫療費用限制,按實際住院天數進行賠付。理賠時除需要提供必要的單證外,每日住院的事實必須清楚,如在住院期間私自外出、或**已經結束而不出院的,在理賠時不能認可。

醫療費用報銷型保險,是指對實際產生的醫療費用按條款約定進行的理算賠付,一般需要提供齊全必要的單證:原始病歷、出院小結、住院發票收據、住院費用清單(包括用藥清單和其他**費用清單)、保險單原件、身份證明。此外,醫療費用報銷型的保險理賠給付是補償型保險給付,如被保險人在申請理賠前,已在單位或其他保險公司報銷了部分醫療費用,那麼,已報銷費用在核算時就予剔除。

4樓:匿名使用者

您好,醫療費用報銷型保險,是指對實際產生的醫療費用按條款約定進行的理算賠付,一般需要提供齊全必要的單證:原始病歷、出院小結、住院發票收據、住院費用清單(包括用藥清單和其他**費用清單)、保險單原件、身份證明。此外,醫療費用報銷型的保險理賠給付是補償型保險給付,如被保險人在申請理賠前,已在單位或其他保險公司報銷了部分醫療費用。

醫療補貼型保險,是指對產生的醫療事實給予一定金額的補貼,不受實際產生的醫療費用限制,如一些保險公司的附加住院補賠、終身住院補貼,此兩個險種均是按實際住院天數進行賠付。理賠時除需要提供必要的單證外,每日住院的事實必須清楚,如在住院期間私自外出、或**已經結束而不出院的,在理賠時不能認可。

給付型,這種是對於重疾險來說,買重疾險後不會受到在承保期因其它沒在重疾範圍內的疾病發生而導致無法買重疾險,所以建議優先考慮長期重疾為主,其它兩種為輔,這樣才能有效做足保障!

5樓:匿名使用者

假設你住院5天,一共用掉3000元。報銷型的,就是給你3000元報銷一定比例。補貼型的,就是根據你住院天數,5天,來補貼你一天50元,或100元,不等。

6樓:匿名使用者

1、津貼:憑住院清單,住院一天保險公司給一天的錢(假設買的是100元就住一天院補100元每天,按照住院天數補貼)

2、報銷:憑發票,社保用藥按照比例報銷,不超過限定額度。

3、給付:確診後一次性賠付,不管後續是否**,花費多少,根據購買的額度一次性付清。

7樓:匿名使用者

保險型的就屬於小病醫療,給付型的就是如果得了指定疾病就給付保額

住院津貼險和住院醫療險有什麼區別?

8樓:學霸羅拉拉

隨著保險意識的增強,人們通常會為自己或者家人選擇份合適的保險。例如住院津貼險,它與我們熟知的住院醫療保險還是有些本質上的區別的。下面就為大家介紹一下。

如果你想購買醫療險,那麼這份醫療險的對比表一定對你有用:《國內熱門醫療險大比拼》

一、住院津貼險和住院醫療險是什麼?

(1)住院津貼險:住院津貼為被保險人在住院期間發生的醫療費用按事先確定的保險金額進行給付。

(2)住院醫療險:住院醫療保險是指保險人對被保險人因意外事故或疾病需住院**而支出的各項費用負保險給付責任的健康保險。

二、住院津貼險和住院醫療險有什麼區別?

(1)屬性不同

a.住院津貼險:就是被保人住院一天,保險公司就賠付一天的津貼,賠付金額與住院醫療的實際花費無關,只與住院天數長短有關。

b.住院醫療險:以意外事故或疾病產生醫療費用為給付條件,保險公司依照規定的比例,按被保險人在醫療期間實際花費的醫療費用的總額進行賠付。

(2)注意事項不同

a.住院津貼險:優先考慮免賠天數少而給付天數多和給付額度較高的產品。

b.住院醫療險:優先考慮低免賠額和高賠付率的產品。

(3)理賠原則不同

a.住院津貼險:按實際住院天數來對參保人進行定額補貼。

b.住院醫療險:按照被保險人實際產生的醫療費用約定來進行賠付。

建議在購買醫療險之前,優先配置好醫保,醫保是最基礎的保障,投保的要求幾乎是沒有的,人人都可以買,**還很便宜。商業醫療險是對醫保的一個補充,醫保報銷不了的部分,它可以報銷。像醫療險的一些附加服務可以提供社保不能報銷的自費藥:

癌症靶向藥、特效藥等。

醫療險價效比很高,幾百元一年就有上百萬的保額,可以看看我整理的便宜優質醫療險:十大百萬醫療險排名新鮮出爐!

9樓:黑馬教授

這區別大了,從作用上來說,住院津貼險設計的初衷就是補償住院期間收入損失的,住院津貼險按住院天數賠付,剛好可以補償工作損失。例如平安保險**上的e生平安津貼寶,它的主要保障專案就是意外和疾病住院津貼,最高500/天,可以彌補住院無法工作的收入損失,這就是津貼險誘人的地方。而住院醫療險的目的在於解決被保險人因住院而產生的高額費用支出問題。.

感謝你的提問,希望能對你的提問有所幫助

10樓:皆有可能

住院津貼險和住院醫療險有3點不同:

一、兩者的概述不同:

1、住院津貼險的概述:住院津貼為被保險人在住院期間發生的醫療費用按事先確定的保險金額進行給付。

2、住院醫療險的概述:住院醫療保險是指保險人對被保險人因意外事故或疾病需住院**而支出的各項費用負保險給付責任的健康保險。

二、兩者的作用不同:

1、住院津貼險的作用:被保險人遭遇意外傷害事故,並自意外傷害事故,保險機構會按要求給予補貼。

2、住院醫療險的作用:目的在於解決被保險人因住院而產生的高額費用支出問題。為了防止被保險人故意延長住院時間產生不合理醫療費用開支,對於首次投保或非連續投保住院醫療保險時有免賠期規定,且通常重大疾病住院免責期長於一般疾病住院免責期。

但是,對於意外傷害住院和連續投保的則無免責期規定。這類保險合同通常還有最長住院天數和每日補貼金額等規定。

三、兩者的內容不同:

1、住院津貼險的內容:

(1)如果被保險人遭遇意外傷害事故,並自意外傷害事故發生之日起180天(含)內,以此為直接且單獨的原因導致傷害而住院**,將按以下方法計算並給付住院津貼保險金:每次住院津貼保險金=合同約定的每日住院津貼金額×每次住院天數。

(2)如果被保險人自合同生效日起90天后或最後復效日起90天后(以較遲者為準)因疾病住院**,將按以下方法計算並給付住院津貼保險金:每次住院津貼保險金=合同約定的每日住院津貼金額×(每次住院天數-3)。

2、住院醫療險的內容:

(1)住院費保障。住院費保險金按被保險人實際住院床位費用給付,並規定每日給付限額和每次住院最長給付天數。

(2)住院雜項費及手術費保障。對被保險人因每次住院所引起的雜項費及手術費,保險公司按約定的比例計算給付保險金。雜項費及手術費指一般護理費、醫藥費、**費、診療費、檢查費;

化驗費,放射費、麻醉費、輸血費、輸氧費、材料費、手術費。在本合同有效期內,被保險人不淪一次或多次發生住院醫療費用,保險公司均按規定分別給付保險金,當累計給付保險金達到保險金額全數時,合同效力終止。

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