1樓:我是塗塗
由於暈厥具有發作性,且有些症狀與癲癇相似,如意識喪失、瞳孔散大,甚至也出現癲癇樣發作、肢體抽搐、大小便失禁等,因此很容易誤診為癲癇。暈厥為大腦半球或腦幹血液**減少,導致發作性短暫意識喪失伴姿勢性張力喪失所致,可由多種不同的原因引起。暈厥和癲癇有時在臨床上很難鑑別,以下幾點可供參考。
①誘因:暈厥大多有明顯的誘因,如疼痛、恐懼、緊張、過勞、飢餓、激動等;也可在空氣悶熱、洗澡、乘車站立過久時發生,癲癇則多無明顯誘因而突然發作。
②體位:暈厥大多發生於立位時,部分發生於坐位,很少發生於臥位,而癲癇則不一定。暈厥發作時一般是緩慢倒下,而癲癇倒下則是突然發生。
③前驅症狀:暈厥前常有前驅症狀,如頭暈、眼花、面色蒼白、耳鳴、眼前發黑、腹部不適等,癲癇的先兆多為腹部不適、面色發紅等。④發作時症狀:
暈厥發作時面色蒼白、血壓降低、脈博慢而弱、無舌咬傷及尿失禁。而癲癇大發作時面色發紺、皿壓不低、脈博增快、常見舌咬傷及尿失禁。
⑤發作後表現:暈厥發作後恢復快,沒有明顯後遺症。而癲癇大發作常有發作後嗜睡和陽性神經體徵,如果發作後意識沒有恢復清醒,還處於模糊狀態也高度提示癲癇的可能。
⑥腦電圖:在暈厥發作時主要為慢波,暈厥發作後腦電圖正常,而癲癇多有相應的異常放電波。
⑦原發病的檢查:如測量立臥位血壓差大於30毫米汞柱應考慮直立性低血壓,檢查發病時血糖降低可考慮低血糖性暈厥,心臟檢查可幫助診斷心源性暈厥。北京癲癇病醫院
2樓:
患者突然感到頭昏、恍惚、視物模糊或兩眼發黑、四肢無力,這就是暈厥先兆;隨之意識喪失,摔倒在地,數秒鐘至數分鐘內即恢復如常,起立行走,有的患者半小時以內可有全身乏力感。許多情況下,患者較快軟倒而不是摔倒,沒有意識喪失,或是反**生有了經驗,及時蹲下,則症狀很快消失。暈厥時心率減慢或增快,血壓下降,面色蒼白,可出冷汗。
暈厥基本上都是站位或坐位發生,如於臥位發生應注意是否患有心腦血管病如心律失常、短暫性腦缺血發作或癲癇。
癲癇**複雜多樣,包括遺傳因素、腦部疾病、全身或系統性疾病等。
遺傳因素
遺傳因素是導致癲癇尤其是特發性癲癇的重要原因。分子遺傳學研究發現,一部分遺傳性癲癇的分子機制為離子通道或相關分子的結構或功能改變。
腦部疾病
先天性腦發育異常:大腦灰質異位症、腦穿通畸形、結節性硬化、腦面血管瘤病等
顱腦腫瘤:原發性或轉移性腫瘤
顱內感染:各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫、腦囊蟲病、腦弓形蟲病等顱腦外傷:產傷、顱內血腫、腦挫裂傷及各種顱腦複合傷等腦血管病:
腦出血、蛛網膜下腔出血、腦梗死和腦動脈瘤、腦動靜脈畸形等變性疾病:阿爾茨海默病、多發性硬化、皮克病等
3樓:北京治癲癇的軍海醫院
誘因:暈厥大多有明顯的誘因,癲癇則多無明顯誘因而突然發作。
體位:暈厥大多發生於立位時,部分發生於坐位,很少發生於臥位,而癲癇則不一定。暈厥發作時一般是緩慢倒下,而癲癇倒下則是突然發生。
前驅症狀:暈厥前常有前驅症狀,如頭暈、眼花、面色蒼白、腹部不適等,而小兒癲癇則較少。
暈厥與失神發作的區別:後者起止突然,時間短暫且不跌倒,沒有前驅症狀和發作後不適。
暈厥與癲癇大發作的區別:暈厥發作時面色蒼白,血壓降低,脈博慢而弱。而大發作時面色發紺,血壓不低,脈博增快。
咬破舌頭和尿失禁極少見於暈厥而多見於癲癇大發作。暈厥引起的抽搐少見,即使有也歷時極短,通常在15秒鐘之內,而大發作抽搐時間相對較長。大發作時有呼吸暫停而暈厥時一般沒有。
大發作常有發作後嗜睡和陽性神經體徵,而暈厥一般沒有。
腦電圖:在暈厥發作時主要為慢波,暈厥發作後腦電圖正常,而癲癇多有相應的放電波。
其他:如查血糖可診斷低血糖性暈厥,心臟檢查可幫助診斷心源性暈厥。
4樓:毛職汗和玉
病情分析:暈厥與癲癇的主要區別就是癲癇發生之後可以有四肢、軀幹的抽動,並伴有口吐白沫等情況。指導意見:
但是暈厥只有昏迷症狀。暈厥發生以後,需要仔細檢查身體,不要輕易改變體位。
5樓:幸安福
暈厥是由於各種原因主要是大腦前庭引起的頭暈症狀,是因為前庭的控制平衡的調節功能異常或者小腦供血不足引起頭暈,表現為看東西的時候周圍的事物都在不停的動或旋轉;癲癇主要是大腦細胞異常放電引起的全身或區域性抽搐的症狀,但一般是意識是清楚的,也就是說發病過程中知道自己怎麼回事。
突然暈倒是暈厥還是癲癇病,如何區分?
6樓:烏材
引起突然暈倒的原因可分生理性和病理性的。病理性方面可能一個是心臟方面存在病變,如惡性的心律失常,阿斯綜合症,病態竇房結綜合症等等情況,以及肥厚梗阻性的心肌病,先天性心臟病,主動脈狹窄等等情況,可使迴心血量減少,而出現暈厥的現象。
再者,如果腦血管方面存在病變,如後迴圈缺血,腦幹缺血,頸椎病,引起椎動脈供血不足的話,也可以出現暈倒的現象,以及腦組織神經存在病變,如癲癇等等情況,也可以出現暈倒的現象。再者,重度的貧血,或者是偶然性眩暈,如美尼爾氏綜合症的話,也可以出現暈倒的現象。
7樓:匿名使用者
癲癇病大發作暈倒後無任何意識,四肢抽搐、口吐白沫,部分人還大小便失禁等!
你的情況應該不屬於癲癇病。
如果不放心建議去做一個腦電圖檢查!
暈厥就是癲癇嗎?如何區分?
8樓:畢士祥
暈厥是因為一時性的腦供血不足,導致大腦皮質高度抑制而突然引起短暫的意識喪失。輕者表現眩暈、肢體發軟、搖擺。重者突然意識喪失、跌倒、兩眼上翻,少數甚至有角弓反張、陣攣動作、流涎、咬舌、尿失禁。
癲癇是一種突發性,短暫性大腦功能失調性疾病。發病率較高,可發生於任何年齡,青少年尤為多見。癲癇發作時,病人往往大叫一聲,昏到在地,四肢抽搐,兩眼上視,口吐涎沫,小便失禁,數秒或幾分鐘消失,也有的病人出現短暫的意識障礙,但不倒地,這稱小發作。
暈厥與癲癇容易區別嗎
9樓:
中醫對癲癇病的防治有悠久的歷史。早在春秋戰國時期,對癲癇的**、病機,臨床表現,**及愈後都有較全面的論述。尤其在癲癇病**方面積累了豐富的經驗,有數百種中藥,數千個方劑,這為癲癇病臨床研究奠定了理論基礎,發揮了中醫,中藥**癲癇病方面的專長和優點。
但是,在**中不能侷限於一方一藥,要因人、因地、因時進行辯證的施治,靈活用藥,這是**癲癇病的原則。應該讓癲癇病人知道,癲癇雖然是一種頑固性疾病,但不是沒藥可醫,而是可以**的。實踐證明,只要辯證正確,不亂用抗癲癇藥,很多癲癇病人是可以**的。
10樓:傳統乖乖女
有時候非常難,用腦電圖檢查吧!
怎麼診斷癲癇病,怎樣區別癲癇與暈厥?
11樓:弓新冬
癲癇與暈厥是兩種不同的病,往往人們難以區分,重慶仁愛癲癇專家解析: 暈厥是因為一時性的腦供血不足,導致大腦皮質高度抑制而突然引起短暫的意識喪失。輕者表現眩暈、肢體發軟、搖擺。
重者突然意識喪失、跌倒、兩眼上翻,少數甚至有角弓反張、陣攣動作、流涎、咬舌、尿失禁。需與癲癇大發作、小發作鑑別。 (1)與癲癇大發作鑑別:
暈厥引起的驚厥呈角弓反張式的全身痙攣,持續時間較短。癲癇大發作表現為強直―陣攣,且持續時間長,抽搐與意識喪失同時發生;暈厥恢復較快,無明顯後遺症,癲癇大發作恢復較慢,常有嗜睡、頭痛、精神錯亂。 (2)與癲癇小發作鑑別:
暈厥發作多伴有跌倒、小發作則無。暈厥發作及終止均較癲癇慢;且暈厥發作後全身無力,而癲癇小發作則不明顯
12樓:猴空備
一 全身強直-陣攣發作(大發作): 突然意識喪失,繼之先強直後陣攣性痙攣。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。
持續數十秒或數分鐘後痙攣發作自然停止,進入昏睡狀態。醒後有短時間的頭昏、煩躁、疲乏,對發作過程不能回憶。若發作持續不斷,一直處於昏迷狀態者稱大發作持續狀態,常危及生命。
二 失神發作(小發作): 突發性精神活動中斷,意識喪失、可伴肌陣攣或自動症。一次發作數秒至十餘秒。
腦電圖出現3次/秒棘慢或尖慢波綜合。 三 單純部分性發作: 某一區域性或一側肢體的強直、陣攣性發作,或感覺異常發作,歷時短暫,意識清楚。
若發作範圍沿運動區擴及其他肢體或全身時可伴意識喪失,稱傑克森發作(jack)。發作後患肢可有暫時性癱瘓,稱todd麻痺。 四 複雜部分性發作(精神運動性發作):
精神感覺性、精神運動性及混合性發作。多有不同程度的意識障礙及明顯的思維、知覺、情感和精神運動障礙。可有神遊症、夜遊症等自動症表現。
有時在幻覺、妄想的支配下可發生傷人、自傷等暴力行為。 五 植物神經性發作(間腦性): 可有頭痛型、腹痛型、肢痛型、暈厥型或心血管性發作。
無明確**者為原發性癲癇,繼發於顱內腫瘤、外傷、感染、寄生蟲病、腦血管病、全身代謝病等引起者為繼發性癲癇。
癲癇與暈厥有哪些不同
13樓:傷逝淚
癲癇是腦組織神經的問題。暈厥是腦部供血供氧不足引起的
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