膽囊炎怎麼治療,膽囊炎怎麼治?

2022-01-15 11:11:00 字數 5438 閱讀 1938

1樓:

**膽囊炎需要內科藥物**及外科手術相結合,根據患者病情及綜合情況確定最優**方案。如果選擇手術**,目前常用腹腔鏡膽囊切除術。

急性期**

當發生急性膽囊炎時,如果沒有其他併發症,可考慮禁食水,解痙止痛,靜脈給予營養支援、抗感染**等,待病情緩解後請外科醫生評估是否需要手術**。

如果病情危急無緩解,或者已經明確了合併有化膿性膽囊炎或壞疽穿孔性膽囊炎,需儘早考慮急診手術**。

急診手術的適應證

發病後48-72小時內;

非手術**無效者或病情惡化者;

併發了膽囊穿孔引起瀰漫性腹膜炎,或合併急性化膿性膽管炎或急性壞死性胰腺炎等。

對於急性非結石性膽囊炎,其非常容易病情惡化,發生壞疽穿孔,一經診斷,應及早進行手術**。

一般**

慢性膽囊炎患者在內科**的基礎上,如果出現以下表現,則需考慮請外科醫生會診決定是否需手術**:

疼痛無緩解或反**作,影響生活和工作;

檢查提示,膽囊壁逐漸增厚達4 mm及以上,或膽囊壁區域性增厚或不規則疑似膽囊癌者;

檢查提示,膽囊壁呈陶瓷樣改變;

經過專業醫生評估為膽囊結石逐年增多和增大,或膽囊頸部結石嵌頓者,合併膽囊功能減退或障礙。

對無症狀者或腹痛可能由其他並存疾病引起者,手術**要慎重。不能耐受手術的患者可選擇非手術**,包括口服溶石藥物、有機溶石劑直接穿刺膽囊溶石、體外震波碎石等,也可限制油膩食物的攝入並服用消炎利膽藥、膽鹽、中藥等**。

藥物**

急性膽囊炎

解痙、鎮痛的**:可用阿托品肌內注射、哌替啶(度冷丁)等,從而解除痙攣以減輕疼痛。

抗感染**:為了預防菌血症和化膿性併發症可使用抗生素,可以選用氨基苄青黴素、氯林可黴素和氨基醣甙類聯合應用,或選用頭孢羥唑或頭孢呋辛**。更換抗生素時應根據臨床症狀血培養、膽汁培養、膽囊壁的細菌培養以及藥物敏感試驗等結果來決定。

利膽藥物:口服50%硫酸鎂,注意有腹瀉者不可用,口服去氧膽酸片等。

慢性膽囊炎

利膽藥物:50%硫酸鎂口服、去氫膽酸片口服等。

溶石**:由膽固醇結石引起的膽囊炎,可用熊去氧膽酸或鵝去氧膽酸進行溶石**。在療程結束後,繼續**一段時間可預防**。

中成藥清肝利膽類中成藥可清利肝膽溼熱,有助於消炎、利膽,主要**納呆、脅痛、尿黃、苔膩、脈弦、疲倦乏力、肝鬱氣滯,肝膽溼熱未清等症狀。急、慢性膽囊炎均可用。

手術**

在此簡要介紹部分手術方法,在實際手術時,外科醫生需要根據患者全身情況及醫院技術條件等因素而綜合考慮。

膽囊切除術:常行微創腹腔鏡下膽囊切除,在條件不允許的醫療機構可能需開腹行膽囊切除術;

部分膽囊切除術:估計分離膽囊床困難或可能出血的患者,可以保留膽囊床部分膽囊壁,將膽囊的其餘部分切除。

膽囊造口術:對高危病人,尤其是合併有其他基礎疾病的老年人,可先行造口術,進行減壓引流,待3個月後再行膽囊切除。

超聲引導下經皮經肝膽囊穿測引流術(ptgd):此方法可降低膽囊內壓,待急性期過去再擇期行手術。ptgd適用於病情危重又不宜進行手術的化膿性膽囊炎患者。

中醫**

傳統中藥在慢性膽囊炎**方面有悠久歷史,可根據患者不同臨床表現辨證施治,同時可配合中醫其他**,如鍼灸、耳穴**、藥物貼敷等

2樓:匿名使用者

膽囊炎是屬於一種感染性疾病,先確診炎症是急性膽囊炎還是慢性膽囊炎。慢性可以先觀察保守**,建議使用抗生素**,醫生會根據檢查結果選用敏感的抗生素,一般是需要使用到兩種及以上的抗生素聯合**的,只用抗生素的同時建議配合使用護肝利膽藥物,如果經過抗感染**,效果不好的話,建議手術切除膽囊。如果是急性膽囊炎,持續疼痛形成膽道高壓,醫生就根據病情需要手術進行**的。

對症用藥建議:

膽囊炎是肝膽系統的常見疾病。容易引起腹痛腹脹、噁心嘔吐等症狀。

1、膽囊炎發作如果疼痛輕微,沒有出現發燒症狀可以口服消炎利膽類的藥物**,可以有效的緩解症狀。

2、也可以採取輸液消炎**,同時再配合一些膽寧片、膽益寧等一些中成藥輔助**,相對效果好一點。

3、如果嚴重的話就需要住院靜脈點滴抗菌素,用莫西沙星等進行**。

飲食注意:

不少膽囊炎患者是因為飲食不合理引起的,還要非常注意日常的飲食。對於膽囊炎患者來說,飲食應以清淡、易消化的食物為主,可以多吃一些優質蛋白質,例如瘦肉,奶類,豆類等低膽固醇食物。要多喝水,稀釋膽汁。

禁止吃酒、茶、咖啡、辣椒等辛辣刺激性食物,多食水果和蔬菜。避免各種油膩,油脂,油炸類等食物的攝入。

3樓:排場魑魅

膽囊炎的**分為藥物保守**和手術**。藥物保守**原則,包括消炎、利膽、解痙、止痛、溶石等對症**。對於藥物保守**無效,則需要考慮行手術**。

4樓:

目前膽囊炎的**主要分為藥物保守**和手術**。

藥物保守**原則,包括消炎、利膽、解痙、止痛、溶石等對症**。對於藥物保守**無效或者膽囊壁有明顯增厚,膽囊明顯萎縮具有惡變可能性,則需要考慮行手術**。目前常用的**膽囊炎手術,便是腹腔鏡下膽囊切除手術。

除了正規**以外,膽囊炎患者平時還需要調整生活習慣及飲食習慣,者對**膽囊炎,有很大作用。

膽囊炎怎麼治?

5樓:紅河陽光諮詢

結石不超過1公分建議保守**,您的情況就是膽囊炎時間久了,沒有得到正確的醫治方法哦,本身膽囊就是很不好用藥,同時又容易被誤診的。建議您少用西藥,西藥治標不治本,最好是中藥調理,德浦的櫪柦舒茶,有利於舒肝利息,疏肝利膽,清熱通腑慢性病需要精心調養的。

其次、自己才是最好的醫生,把飲食這關一定要控制好,高膽固醇高脂肪的,得要儘量不吃或是少吃 包括(酒、辣椒、肥肉、動物內臟、魚子、蛋黃、牛奶等)

再一個就是個人的情緒,膽為中正器官,最不能生氣了,有的患者是生氣必然**的,所以這點也是非常重要的

最後就是不要熬夜,凌晨23點到3點,分別為肝膽活躍期(這也是為什麼膽囊炎患者夜裡時間劇痛的原因所在了))所以儘量在23點以前入睡為佳!

6樓:科學普及交流

1.一般**

①積極預防和**細菌感染及併發症,注意飲食衛生,防止膽道寄生蟲病的發生,並積極**腸蛔蟲症。②生活起居有節制,注意勞逸結合、寒溫適宜,保持樂觀情緒及大便通暢。③本病若有結石,或經常發作,可考慮手術**。

④應選用低脂肪餐,以減少膽汁分泌,減輕膽囊負擔。

2.藥物**

(1)急性膽囊炎 ①解痙、鎮痛 可使用阿托品肌內注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除oddi括約肌痙攣和疼痛。②抗菌** 抗生素使用是為了預防菌血症和化膿性併發症,通常以氨苄西林(氨基苄青黴素)、克林黴素(氯林可黴素)和氨基醣甙類聯合應用,或選用第二代頭孢黴素如頭孢孟多(頭孢羥唑)或頭孢呋辛**。抗生素的更換應根據血培養、手術時的膽汁培養和膽囊壁的細菌培養,以及藥物敏感試驗的結果而定。

③利膽藥物 50%硫酸鎂口服(有腹瀉者不用),去氫膽酸片口服,膽酸片口服。

(2)慢性膽囊炎 ①利膽藥物 可口服50%硫酸鎂、去氫膽酸片等。②驅蟲** 針對**進行驅蟲。③溶石** 如系膽固醇結石引起者,可用鵝去氧膽酸溶石**。

文獻報道,溶石有效率可達60%左右。療程結束後仍需服維持量,以防**。

(3)合理選用中成藥 ①金膽片 功能:消炎利膽。用於急慢性膽囊炎。

②清肝利膽口服液 功能:清利肝膽溼熱。主治納呆、脅痛、疲倦乏力、尿黃、苔膩、脈弦、肝鬱氣滯,肝膽溼熱未清等症。

3.外科手術**

行膽囊切除術是急性膽囊炎的根本**。手術指徵:①膽囊壞疽及穿孔,併發瀰漫性腹膜炎者;②急性膽囊炎反覆急性發作,診斷明確者;③經積極內科**,病情繼續發展並惡化者;④無手術禁忌證,且能耐受手術者。

慢性膽囊炎伴有膽石者;診斷一經確立,行膽囊切除術是一合理的根本治法。如病人有心、肝、肺等嚴重疾病或全身情況不能耐受手術,可予內科**。

7樓:匿名使用者

膽囊炎生活中很多的人對這種疾病有所瞭解,在患有急性的膽囊炎的時候是很痛苦的,最基本的症狀就是患者出現特別的疼痛的症狀,一般在患有膽囊炎的時候就會手術**,現在**膽囊炎的方法是很多的,不止是手術可以**膽囊炎,現在讓我們來了解一下膽囊炎的**。

在患有膽囊炎的時候常見的是藥物**,主要是採用西藥進行鎮痛和抗菌的**;需要進行驅蟲和溶石作用的藥物,還有一些中成藥也是**膽囊炎的良方,比如德尃的俐膽舒茶,它含有很多成分,對炎症的消除有一定的幫助。一般患者在患有了膽囊炎之後可以採取中西結合的方法來進行**,**後的效果也一般都比較好。首先患者要用西醫來修復膽囊粘膜,而修復膽囊粘膜也是比較關鍵的一步,主要就是採用西醫學快速的解除患者由於炎症帶來的一些急性的症狀,這樣不但可以調節患者的膽囊功能,還能夠消除患者膽囊裡的一些殘留物質,在這樣調整之後,那麼就可以促進胃腸功能的消化吸收,還能夠提高膽囊的一些功能,也就可以立刻的緩解膽囊炎的一些症狀,這樣使得膽囊粘膜的再生功能恢復了。

在患有急性的膽囊炎之後就會手術的,對已經壞損的膽囊進行摘除手術,一般慢性膽囊炎比較適合做手術,急性的膽囊炎需要等醫生確定病情穩定適合說手術時才可以。在西醫**了之後,那麼就應該用中醫來調節膽囊了,中醫學會根據患者的病情進行相對的調理,在調節之後就可以增阿基益菌,並且還能夠提高患者的免疫力,而且這些免疫力還會在人體內定值形成永久性的一種保護。

在調節好膽囊之後,就要針對調節好平衡來進行**了,主要就是調節膽汁中的膽固醇成非飽和的狀態,這樣便可以防止結石晶體析出,同時還應該修復膽囊壁的分泌,讓患者的肝膽功能儘快的恢復正常功能,這樣也就促進了新陳代謝,疾病在**後也就不會**了。

在患有膽囊炎的時候是必須要**的,**的方法也是很多的,平時在日常生活中膽囊炎患者要注意,多吃水果和蔬菜,保持清淡飲食,不要吃高脂肪、油炸和刺激性食物,疼痛發作時,可以暫時臥床休息,病情緩解後可以進行合理的飲食搭配,積極配合**。

8樓:原子核蔥銜

一、早餐一定要吃好:長期不吃早餐是導致膽囊疾病的重要原因。不吃早餐導致空腹時間過長,而空腹時膽汁分泌減少,膽汁中膽酸的含量隨之減少,膽汁中的膽固醇就會處於飽和狀態,使膽固醇在膽囊中沉積.

形成結晶.使膽固醇結石越結越大。如果堅持吃早餐,可促進膽汁流出,降低一夜所貯存膽汁的黏滯度,降低患膽石症的危險性。

每天兩杯櫪旦舒茶,具有保護膽囊,修復損傷,沒有***,對於化膿性或壞疽性膽囊炎應及時手術**,避免併發症發生。

二、少吃多餐不過飽:膽囊炎、膽石症患者不宜飲食過飽。尤其不可暴飲暴食,因為飽餐和暴飲暴食,會促使膽汁大量分泌:

膽囊強烈收縮,可誘發炎症和絞痛。最好的辦法是每2―3小時進食1次,量不宜多,關鍵是少量多次,以促進膽汁分泌。尤其是晚餐宜七分飽.

就是離開餐桌時還有食慾。

三、飲食清淡易消化:過食精製碳水化合物,會增加膽汁中膽固醇的飽和度,使膽固醇沉澱而形成結石。還有.

大量攝入脂類食物.會改變膽汁成分,使膽固醇與膽色素含量增加,脂肪代謝也易發生紊亂,膽汁濃縮,膽囊收縮功能降低,更容易形成結石。所以.

飲食宜以清淡為主。

四、油膩食物要控制:高脂飲食會引起膽囊收縮,使膽囊結石更易嵌頓。必須嚴格控制食用動物腦、內臟、蛋黃、鹹鴨蛋、松花蛋、魷魚、沙丁魚、蟹黃等含膽固醇較高的食物,以及肥肉、豬油等高動物脂肪食物。

含脂肪量高的堅果類食物也要少吃如花生、瓜子、核桃、杏仁、開心果等。食物脂肪應該分在各餐之中,不要集中在一餐內。

膽囊炎該怎麼治療,膽囊炎怎麼治療?

一般 積極預防和 細菌感染及併發症,注意飲食衛生,防止膽道寄生蟲病的發生,並積極 腸蛔蟲症。生活起居有節制,注意勞逸結合 寒溫適宜,保持樂觀情緒及大便通暢。本病若有結石,或經常發作,可考慮手術 應選用低脂肪餐,以減少膽汁分泌,減輕膽囊負擔。藥物 1 急性膽囊炎 解痙 鎮痛 可使用阿托品肌內注射,硝酸...

膽囊炎好治嗎,膽囊炎怎麼治療好?

膽囊炎是一種常見的臟器疾病,主要的發病人群是中青年的男性居多,患上膽囊炎的患者如果不注意自己的飲食和生活習慣的改善,將會出現膽囊結石,發炎等急性症狀,讓患者出現上腹部的劇烈疼痛,因為距離胃部的位置比較近,還容易誘發胃炎和胰腺炎,患者在發病期間會出現劇烈的疼痛感,影響正常行走,甚至嚴重的還會出現昏迷,...

膽囊炎怎麼治療

如果想保守 可以採用中醫中藥的方法,一般膽囊炎建議進行中藥德埔膛的俐膽舒茶 來疏肝利膽,同時恢復膽囊功能,改善膽囊內環境,預防其 當然,也不排除急診手術的可能。能避免儘量避免手術 因為術後 率也是相對較高的。膽囊炎應該注意哪些 1.低脂飲食或禁食,糾正水電解質和酸鹼平衡失調.2.抗感染.3.解痙止痛...