學生在校入的是人壽保險,孩子意外摔傷,醫藥費 住院費 保險公司應該怎麼賠付?謝謝

2022-09-10 08:46:35 字數 5840 閱讀 3214

1樓:ok厲兵秣馬

看到樓上的回覆好蛋疼啊,明明不知道還要裝做知道的樣子,學生險是100元免賠,100-1000部分報50%,1000-5000部分報60%,5000-10000部分報70%,10000-30000部分報80%,30000以上部分報90%。

2樓:暮春水月

這個要看保險合同,合同上有意外險和住院保險就可以賠。

3樓:菜根

校園保險一份。醫療保險一份。商業保業一份。

4樓:對對保險網

學霸說保險,教您買對小孩保險不被坑!今年136款熱銷未成年人重疾險對比表已經更新,點選立即領取,相信能幫您選到適合自己孩子的保險。

怎麼給孩子買保險這個問題不知道難倒了多少想給寶寶全面保障的寶爸寶媽,接下來咱們就好好看看,這個難題到底應該如何解開!按照這三點來:

第一,國家的醫保一定要辦理!

孩子上了戶口之後,要第一時間去把新生兒醫保(城鄉居民醫保)辦理好,無論大病還是小病,基本的醫保都是特別特別重要的,這也是醫保被稱為國民第一險種的原因。

第二,重疾險+醫療險+意外險這三種商業保險,應該在辦理好醫保之後一併配置上。

首先重疾險,它提供的保障時間比較長。另外,重疾險能在得病之後直接賠付一大筆現金,不單單能解決醫療費的問題,還能解決很多因生病帶來的隱藏問題,比如因為疾病耽誤了功課,都需要不少的現金作為彌補。買一份純保障型的重疾險恰好可以解決後續的這些問題。

。再說醫療險,可以用來報銷孩子平時看病的醫療費用,比如說配置一款0免賠的住院醫療險,一萬塊的保額,每年的保費也就一兩百塊錢,非常划算。

最後,還是要有一份意外險,孩子的意外險特別便宜,每年只要是六七十塊錢,就能買到20萬的保障,您別看花錢不多,但其實保障是相當廣泛的,意外身故、傷殘、意外醫療責任都在保障範圍之內,特別實用。

第三,不推薦給孩子買的保險有哪些?

不要給孩子配置壽險,也儘量不要在重疾險中附加兩全責任。具體的原因我都在這篇知道的回答如何給小孩買保險不被坑?這篇攻略告訴你!

中有過詳細的介紹,因為稿子裡已經有個詳細的剖析,這裡就不花過多篇幅講了。

按照我給您的思路去配置保險,如果是給孩子配置定期保障的話,每年1000元就可以配置齊全,如果是買終身保障,每年也才兩三千,價效比很高。

以上就是我對"學生在校入的是人壽保險,孩子意外摔傷,醫藥費、住院費.保險公司應該怎麼賠付?謝謝!"的全部回答,希望能對您有所幫助!

望採納!

中國人壽保險學生意外保險的報銷比例是多少

5樓:夜秀殘夜

若被保險人已參加學生兒童基本醫療保險,意外傷害門診費用補償保險金的免賠額為100元,給付比例為80%,意外傷害住院費用補償醫療保險金的免賠額為0元,給付比例為90%。

若被保險人未參加學生兒童基本醫療保險,意外傷害門診費用補償醫療保險金的免賠額為200元,給付比例為70%,意外傷害住院費用補償醫療保險兒童基本醫療保險金的免賠額100元,給付比例為80%。

擴充套件資料:

一、學生意外險住院所需資料:

1.(保險單、父母身份證正反面、中農工建四大銀行活期存摺或銀行卡正反面之一,小孩戶口簿頁及出生證)等影印件

2.醫生證明(須加蓋醫院公章)

3.藥費收據以及彙總費用清單

4.出院記錄(亦叫出院小結)

5.交通事故的須提供交通事故責任認定書及經濟調解書。

二、學生意外險門診所需資料:

1.(保險單、父母身份證正反面、中農工建四大銀行活期存摺或銀行卡正反面之一,小孩戶口簿頁及出生證)影印件

2.醫生證明(須加蓋醫院公章)

3.藥費收據以及費用清單

4.相關檢查報告、病歷

5.交通事故的須提供交通事故責任認定書及經濟調解書。

中國人壽——如e大學生意外保險計劃

6樓:守生暢韶儀

學生意外保險賠付比例及報銷流程

學生意外傷害保險報銷比例:

學生意外傷害保險的報銷是有一定規定的。一般報銷費用範圍在3千到6千之間,並且有不同的報銷比例,一般分為五檔:100元至1000元、1000元至5000元、5000元至10000元、10000元至30000元、30000元以上;報銷的比例分別是50%、60%、70%、80%、90%;按理說是醫療費越多報銷的越多,但實際上,學平險的報銷還有很多其他的條文規定。

例如,就醫的醫院需要是保險規定範圍內的定點醫院,就醫時使用的藥物需要在保險規定範圍內,因為自費藥保險公司是不予理賠的,一般在醫院就醫時醫生都會告知,所使用的藥物是否是自費藥。

學生意外傷害保險報銷流程:

1、發生意外傷害或住院後應第一時間撥打客戶服務人員**告知保險公司,並及時準備所需的證件,以方便後期的理賠。

2、被保險人需在保險公司規定的認可的二級(含二級)以上醫院住院就診。

3、如果被保險人所需證明準備齊全,保險人稽核完需在7個工作日內作出結案通知,受益人或被保險人接到通知後,可到以提供的存摺帳號中查詢賠款是否到帳或憑戶籍證明和本人身份證到保險公司領取賠款。

7樓:巫哲敬惜玉

學生意外保險報銷範圍,一般來說分為三大塊:意外傷殘、意外醫療、意外身故。遇險程度不同,相應的學生意外保險報銷比例也不同。

其中身故的保額可以按照100%的比例進行賠付,不過還是希望家長都不會碰到這種情況。意外傷殘的比例就需要按照殘疾的級別來進行賠付,大體分為十級,一級傷殘就是全賠。

此外,意外醫療的比例則是有個起付線,超過起付線就按照80%的比例進行賠付。基於很多學校也有給學生購買學平險,它的報銷比例則為80-100%。當然,別忘了事先確定出險是否為意外造成,不然就無法獲得保險公司的理賠。

除此之外,就是學生意外保險報銷時需要注意的一些事項。一旦出險,滿足上述的情況,最好及時撥打保險公司的客戶服務人員**,瞭解需要準備的單證,以便保險公司快速理賠。一般意外發生後,需要在3日內向保險公司報案。

8樓:國壽團險諮詢

意外住院 保額是5000元,免賠額50元 報銷比例100% 原則報銷3950元但用藥屬於醫保報銷範圍外的不報銷,比如打預防針等

疾病住院 保額是6萬,免賠額100元, 報銷比例75%,用藥屬於醫保報銷範圍外的不報銷,比如打預防針等

9樓:匿名使用者

至少應該是百分之九十以上。

10樓:匿名使用者

大概3200左右,比例是80%

11樓:匿名使用者

大概是80%比例報銷吧!

12樓:匿名使用者

剩下的4000要看是否符合報銷條件 去掉100的免賠款 按照80%的比例報銷

13樓:匿名使用者

除去100元人民幣的免賠額外 90%的賠償你沒有報銷的餘額部分

14樓:法妞問答律師**諮詢

一般情況下保險公司在收齊理賠所需資料10-15個工作日進行賠付,理賠是按合同規定,按當地醫保規定比例賠付,先計算醫療費,手術費賠付比例,有的藥賠50%,有的不在醫保不賠等。

學生意外險怎麼報銷

15樓:專心保險經紀

學生意外險,即學平險,主要保障學生在校園內外發生的意外或者疾病的風險。具體有意外和疾病醫療、身故、傷殘保障。一旦出險產生醫療費用的時候,可以先通過社保報銷,社保未報銷部分可通過學平險報銷。

學平險不僅能保障住院,還能報銷門診,似乎很全面;但它的不足非常明顯:

1、保額低

以360小書包學平險為例,意外門診額度1萬,住院醫療額度1萬,身故/傷殘10萬。

用來看些感冒發燒、摔倒受傷等小病小痛,這個額度足以應付。不過,如果真的遭遇白血病等重疾,這點保額根本沒用。

2、報銷有限制

大多數學平險都只能報銷社保內費用,對於社保外的費用是不賠的。此外,不少產品還會限制報銷比例;所以一旦發生理賠,能報銷的錢可能並不多。

3、續保不穩定

學平險由於覆蓋住院、門診等保障,免賠額也很低,所以很容易發生理賠。

一旦保險公司賠得多,很可能下一年就不賣了,之後保障也就沒有了。

所以,我們的建議是:先配齊醫療險、重疾險、意外險,再考慮學平險作為補充。至於具體如何給孩子買保險,具體可以看看這篇文章:孩子的保險怎麼買?買哪種好?媽媽們一定要注意了~

16樓:財富實驗室

學生意外險的報銷流程包括報案、調查、稽核協商和理賠四個步驟。

1、報案:被保險人發生意外事故後,聯絡保險公司,及時進行報案。

2、調查:保險公司接到報案後,會派遣專業的技術人員到事故地點進行勘察,同時收集證明材料,如事故證明、診斷證明等。

3、稽核協商:保險公司對材料進行稽核,確保沒有騙保等行為。被保險人或其家屬若是對保險公司的賠償金額有異議,兩方可能會進行協商,或到法院進行訴訟。

4、理賠:當保險公司稽核通過,兩方對保險金達成一致的意見時,保險公司發放保險金。

綜上所述,學生意外保險的報銷範圍主要包括了意外傷殘、意外醫療、意外身故三部分。而對於其報銷流程,被保險人可以按照報銷流程進行報銷。如:

向保險公司報案—提供相關資料和證件—向保險公司提交相關材料—經過保險公司調查稽核—確認無誤,即可領取理賠金。

學生意外保險報銷範圍是怎樣的?

學生意外保險的報銷範圍一般是指為所有因意外而產生的醫療費用可以進行報銷。其中,學生意外傷害保險的範圍主要包括的報銷分為3大部分:

1、意外傷殘

孩子因意外事故而導致的殘疾,保額按照殘疾的不同級別進行賠付。其中殘疾疾病可以分為1—10級,比如一級傷殘可以全賠,六級傷殘可以賠付40%。

2、意外醫療

孩子如果因意外事故所產生的門診和住院醫療費用,起付線為100元,如果超過起付線100元部分是可以按照80%的比例進行賠付的。

3、意外身故

孩子因意外事故導致身故,其保額可以按照100%的比例進行賠付。

17樓:奇奇講金融

回答您好很高興為您解答~

您好!如果是利用學平險進行小學生意外險報銷,家長首先要聯絡學校總務處,然後將就診材料(病例原件、發票、身份證影印件、事故說明等)遞交至學校對應的負責部門,接著學校會進行受理,然後保險公司進行賠償。如果您所說的小學生意外險是指單獨購買的商業險,可按照以下流程進行報銷:

1、發生意外傷害或住院後應及時撥打保險公司的客戶服務人員**,瞭解需要準備的單證;

2、向保險公司提交被保險人因意外傷害辦理理賠時所須手續(住院醫療保險需在保險公司規定的認可的二級(含二級)以上醫院住院就診)、醫學診斷證明、有關部門出具的意外傷害事故證明、醫療費原始收據(發票)、本人身份證或戶籍證明覆印件、本人銀行存摺影印件等材料。3、保險公司在所有單證齊全的情況下,在7個工作日內會作出結案通知,被保險人或受益人接到通知後,可憑本人身份證和戶籍證明到保險公司領取賠款或到以提供的存摺帳號中查詢賠款是否到帳。需要注意的是,學平險和商業意外險的賠償比例有所不同。

其中,學平險的報銷比例通常在80%-100%之間;而商業意外險的報銷往往存在一定的免賠額,比例在60%-100%之間。

提問如果是倆個意外碰到,一個小學生意外碰傷,這樣的情況怎麼報[微笑]

如果是倆個意外碰到,一個小學生意外碰傷,這樣的情況怎麼報[微笑]

回答看您這邊買的什麼型別的保險,流程還是一樣的

提問太山保險

太山保險

保險公司參與也等於經公了嗎

回答是指保險型別哦,學平險還是單獨購買的商業險

如果是利用學平險進行小學生意外險報銷,家長首先要聯絡學校總務處,然後將就診材料(病例原件、發票、身份證影印件、事故說明等)遞交至學校對應的負責部門,接著學校會進行受理,然後保險公司進行賠償

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