我是外地的醫保,如果在北京就醫的話,可以報銷嗎

2022-11-07 08:36:33 字數 5320 閱讀 1200

1樓:匿名使用者

在異地就醫,沒有先辦理審批手續的,只能限於急診急救情況,才可以報銷的。

異地申請——先到參保地醫保中心提出異地就醫申請,領取一式三份審批表,在異地找不同級別的三家(或兩家)醫保定點醫院的醫保辦蓋章, 再送參保地醫保中心備案,就可以在異地住院,現金墊付,憑結算票據、出院小結、每日清單寄回(或送回)參保地醫保中心報銷

若為急診,在醫院**後5個工作日內,由你的的參保單位經辦人(或參保人)將就醫情況寫成書面報告(詳細陳述就診時間、地點、病情及**情況),經單位蓋章(易地安置人員由轄區社保處蓋章)後,附門診急救病歷、相關檢查報告、120急救發票等資料到參保地醫保中心緊急搶救申報視窗申報;

能報銷的話,是參照本地醫院級別的統籌比例報銷——一樣是自費除外,乙類先自負10%後,超過醫院門檻費的部分,才能享受統籌比例。

北京看病外地醫保能報銷嗎

2樓:眉間雪

可以異地報銷,現在醫保可以全國使用,

異地辦理醫療報銷的流程:

1、在住院前或住院後3日內打老家新農合諮詢**對住院就醫情況進行登記備案;

2、出院後必須在居住所在地由街道辦事處或居委會出具一份居住證明,如果是在外務工,需有務工單位出具務工證明;

3、出院後持病歷影印件、彙總明細單、住院收費票據、出院證明,再拿著患者身份證、合作醫療證及居住或務工證明回參合所在地報銷;

4、如果是從參合所在地直接到省外住院化療,必須在走之前辦理轉診轉院手續,然後才可去外地住院**;

5、省外報銷的比例最低,一般起付線2000左右,報銷比例為合理費用的45%,花的少的話,很難報銷幾個錢的,醫院級別越低,報銷比例越高。

擴充套件資料

社會醫療保險卡的使用方法有以下:

1、醫保卡使用範圍

參保職工在定點醫院、藥店就醫購藥時,可憑密碼在pos機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用。

2、醫保卡餘額查詢

參保職工可通過撥打**進行餘額查詢,也可在中行儲蓄所或市區定點醫院、藥店查詢。也可以上網在社保查詢系統登入查詢。

3、醫保卡交易查詢

參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求列印醫保卡交易記錄,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業務部進行查詢。

4、醫保卡密碼

參保職工若修改密碼,可撥打**進行修改,也可持身份證到中行儲蓄所進行修改。參保職工若忘記密碼,可持身份證到中行儲蓄所掛失原密碼並更改密碼。

5、醫保卡的保管

參保職工要妥善保管好醫保卡,若不慎丟失,請立即到單位開具證明信併到醫保處蓋章確認,然後持身份證到中行儲蓄所掛失,並辦理補卡手續,7天后可領取新卡。

6、注意事項

當醫保卡交易次數達到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所列印交易記錄,否則,會停止該卡的使用。交易記錄列印完後,該卡即可繼續使用。

3樓:鑽誠投資擔保****

1、一般不能跨地區使用;

2、特殊情況下,出差、探親、休假等原因在異地發生的緊急住院醫療費用,應按照參保所在地醫療保險辦法的具體規定進行費用報銷。一般在急診的情況下,允許就近診治。**後,憑**醫院出具的有效憑證回所在地醫療保險經辦機構按規定報銷。

3、另外如果已經退休的,身邊子女在北京定居的,回參保地的醫保中心申請退休人員異地安置,辦好後就可以在××選擇一到兩家定點醫院就醫,費用先自己墊付,然後回參保地醫保中心報銷。

4、對於長期駐外職工,也可申請醫保異地安置,由單位申請,辦好後就可以在××選擇一到兩家定點醫院就醫,費用先自己墊付,然後回參保地醫保中心報銷。

4樓:甘尋桃柴博

在異地就醫,沒有先辦理審批手續的,只能限於急診急救情況,才可以報銷的。

異地申請——先到參保地醫保中心提出異地就醫申請,領取一式三份審批表,在異地找不同級別的三家(或兩家)醫保定點醫院的醫保辦蓋章,

再送參保地醫保中心備案,就可以在異地住院,現金墊付,憑結算票據、出院小結、每日清單寄回(或送回)參保地醫保中心報銷

若為急診,在醫院**後5個工作日內,由你的的參保單位經辦人(或參保人)將就醫情況寫成書面報告(詳細陳述就診時間、地點、病情及**情況),經單位蓋章(易地安置人員由轄區社保處蓋章)後,附門診急救病歷、相關檢查報告、120急救發票等資料到參保地醫保中心緊急搶救申報視窗申報

北京醫保在外地看病怎麼報銷?

5樓:查悅社保

北京醫保在外地看病怎麼報銷?在職人員辦理異地備案,要由單位提出申請,申請內容須註明派駐人員基本情況、長期駐外工作的地區及所屬城市(不含港澳臺)等。

另外,還需要《城鎮職工基本醫療保險異地安置居住和因公長期駐外人員花名錶》(加蓋單位公章)(一式兩份)。

醫療保險異地報銷流程:參保人員辦理異地備案後,住院只需要到居住地的職工醫保定點醫院就醫即可。參保人員在所備案地發生的住院醫療費用,先自行墊付,出院後到醫保中心按規定報銷。

異地就醫醫保報銷流程【承辦機構】:社保機構或醫療機構

【辦理事項】:異地就醫醫療費用報銷

【諮詢**】:12333

異地醫保報銷條件

1、按照規定參加醫療保險;

2、屬於醫療保險待遇享受期;

3、符合規定的醫療費用,例如按照規定辦理異地轉診發生的醫療費用等等。

【注】:具體報銷條件按照本地醫療保險政策執行。

異地醫保報銷資料:1、社會保障卡;

2、有效身份證,例如身份證;

3、醫療費用原始憑證;

4、費用匯總明細清單;

5、其它所需資料。

【注】:不同地方報銷資料不同,具體按照本地醫保政策執行。

6樓:職場達人捏沙成石

回答您好!很高興為您解答!

目前不能直接在北京市使用外地的社保卡,但是可以申請異地就醫,在醫療結束之後回社保繳納地進行報銷。

「異地」一般是指參保人蔘保的統籌地區以外的其他國內地區,「就醫」則是參保人的就醫行為,異地就醫可以簡單定義為參保人在其參保統籌地區以外發生的就醫行為。

申報程式1.參保人辦理異地就醫確認手續後,方可在經認定的異地定點醫療機構就醫。其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取,用於支會門診一般疾病費用及在藥店購藥配藥的費用。參保人員患病住院(含門診特定專案**)可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定專案**,醫療費用先由個人墊付,自出院之日起1個月內,憑以下資料由參保單位向市醫保中心申請報銷;1)醫療保險卡的正反面影印件;2)已確認的《異地就醫申請表》影印件;3)出院或診斷證明,屬門診特定專案的醫療費用需附經市醫保中心審批的《門特申請單》影印件(急診留觀除外);4)醫療費用開支明細清單;5)醫療費用的正式了票(背後有報銷人簽名);

更多2條

7樓:

最簡單的,走急診,然後回北京社保中心分割。有的公司人事會幫忙提交,可以問下公司人事

8樓:閔邵鄺陽

在異地醫院看急診住院的,開清單、病歷、發票、住院證明回去報銷。

9樓:玉兒老師啊

外地看病醫保怎麼報銷?

北京醫保去外地就醫如何報銷

10樓:金果

參保人辦理異地就醫確認手續後,方可在經認定的異地定點醫療機構就醫。其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取,用於支會門診一般疾病費用及在藥店購藥配藥的費用。

參保人員患病住院(含門診特定專案**)可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定專案**,醫療費用先由個人墊付,自出院之日起1個月內,憑以下資料由參保單位向市醫保中心申請報銷;

1) 醫療保險卡的正反面影印件;

2) 已確認的《異地就醫申請表》影印件;

3) 出院或診斷證明,屬門診特定專案的醫療費用需附經市醫保中心審批的《門特申請單》影印件(急診留觀除外);

4) 醫療費用開支明細清單;

5) 醫療費用的正式了票(背後有報銷人簽名)。

擴充套件資料:

「異地醫保就醫」主要分為三種情況。

一是一次性的異地醫療,包括出差、旅遊時的急性病**以及病人主動轉移到外地就醫,所產生的問題是不能及時結算醫療費用。

二是中短期流動、工作崗位不在參保地的人員的異地醫療,包括單位在各地的派駐人員、派駐機構在當地的聘用人員。

還有一種情況是整個單位都處在流動狀態,如建築業等職工的就醫,所產生的問題要麼是不能參加醫療保險,要麼是要墊付醫療費用。

三是長期異地安置的退休人員的醫療。包括退休後戶口從工作地遷移到安置地的人員,也包括託靠子女無戶口遷移的人員。

所產生的問題表面上是就醫結算不及時、不方便,個人負擔重,實質是安置地的醫療待遇往往要好於參保地,異地安置人員感到就醫待遇不平等。

異地就醫成因

1、限於本地醫療水平的限制,一部分重病人和經本地定點醫療機構長期**效果不明顯的病人轉外就醫。

2、一部分人員在本地以自由職業者身份參加養老保險和醫療保險,但平常在外地工作,生病時在工作所在地就醫。

3、部分職工退休後,懷念故土回家鄉養老,在家鄉當地醫院就醫。

4、一些企業在外承包工程或在外地設立營銷機構,職工長期在外地工作、就醫。

11樓:哪吒搞笑動漫

方法如下:

按照《北京市基本醫療保險參保人員就醫管理暫行辦法》第十二條規定,本市參保人員因公外出和探親期間,在本市行政區域外突發疾病不能回京**的,可在當地一家縣級(含)以上基本醫療保險定點醫療機構就醫,醫療費用按本市基本醫療保險有關規定稽核支付。

也就是說,異地就醫可以報銷,但只有發生急診的醫療費用可以報銷,普通門診則無法報銷。所提供的就醫票據、明細須完整。而異地就醫回京報銷的比例與在本市就醫並無不同。

與本市持卡就醫不同,在異地就醫需要由參保人先墊付醫療費,儲存好就醫時的相關票據明細,回京後再進行手工報銷。而相關票據明細,則成為能否報銷成功的關鍵,在辦理這些異地就醫手工報銷時,就會產生不少退單,其中40%是因為就醫票據、明細不完整。

12樓:小小小魚生活

一、異地申請審批

到異地醫院醫保部門蓋章,把審批單郵寄到申請地經辦機構,等待批准。異地審批期限為一年,一年內不能變更;審批期限到期後,如異地安置人員仍需保留異地就醫,應重新審批。

二、異地報銷流程異地就醫的門診和住院報銷人員需出示費用的收據和清單,醫保手冊,疾病診斷證明書,儘量詳細,以免因診斷不全而發生拒付。

同時要開具一張就診醫院的等級證明,交用人單位彙總,報區、縣醫保中心稽核結算。異地定點醫院發生的醫療費可以通過郵寄報銷單據、家人代報的辦法返回原所在城市報銷,報銷範圍和報銷標準等完全按照所在城市的醫保待遇執行,報銷款可由家人代領或設立專用存摺領取。

外地的醫保怎麼報銷比例,醫保在外地就醫回當地也可以報銷多少

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