1樓:匿名使用者
申報材料
(一)門(急)診申報材料
(1)收據社保報核聯(聯網醫院需加蓋全額墊付章或網路故障章);
(2)門診費用清單(藥品費清單須有批准文號);
(3)與藥費收據對應的處方底聯;
(4)在全市定點零售藥店購藥:處方藥需有專用發票及清單(蓋醫保專用章)和與之對應的定點醫療機構外購處方(蓋醫院外購章)。非處方藥需提供專用發票和清單(蓋醫保專用章),不需外購處方;
(5)單位需按以下順序排列並填寫以下**,必須由單位經辦人員統一申報
①《天津市門(急)診大額醫療費補助申請支付表》(津社保醫支字8號表)
②《醫療費申報材料交接單》
③《天津市門(急)診大額醫療費補助申請支付稽核單》(津社保醫支字9號表)
④《天津市城鎮職工醫療費個人申報支付表》
⑤《醫療費申報憑證規範承諾書》
(二)住院申報材料
(1)收據社保報核聯(需加蓋醫院醫保章)
(2)彙總明細;(需加蓋醫院醫保章)
(3)出院小結(需加蓋醫院病案室專用章)
(4)診斷證明 (需加蓋醫院醫保章和診斷證明章)
(5)單位需按以下順序排列並填報以下**,必須由單位經辦人員統一申報
①《參保人員全額墊付住院醫療費交接單(參保單位)》
②《天津市基本醫療保險費申請支付表》(津社保醫支字10號表)
③《天津市基本醫療保險費申請支付稽核單》(津社保醫支字11號表)
④《天津市城鎮職工醫療費個人申報支付表》
⑤《醫療費申報憑證規範承諾書》
⑥ 相關證明
(三)門診特殊病申報材料
(1)收據社保報核聯(聯網醫院需加蓋全額墊付章或網路故障章);
(2)門診費用清單(藥品費清單須有批准文號);
(3)與收據對應的處方底聯;
(4)單位需按以下順序排列並填報以下**,必須由單位經辦人員統一申報
①《天津市基本醫療保險費申請支付表》(津社保醫支字10號表)
②《醫療費申報材料交接單》
③《天津市基本醫療保險費申請支付稽核單》(津社保醫支字11號表)
④《天津市城鎮職工醫療費個人申報支付表》
⑤《醫療費申報憑證規範承諾書》
⑥ 相關證明
五、票據貼上
(1)以每張門診收據為單位,相應有效票據為一組;
(2)門診收據在上,費用清單在下,縱向以左對齊為準貼上成一組;
(3)報告單影印件或處方底聯以門診收據長度、寬度為準摺疊整齊;
(4)按照時間先後順序自右而左(間隔0.5-1cm),先內後外魚鱗式將每一組票據貼上於《天津市城鎮職工醫療費個人申報支付表》(以下簡稱《支付表》)票據貼上處虛線之上;
(5)對全部**費收據和門診收據按1、2、3…..n的順序標號,標註於收據的右下角;
(6)費用清單許摺疊在《支付表》範圍內;
(7)核實無誤後填寫《支付表》各項內容,一張票據填寫一行,診察費填寫於其它項。
六、注意事項
1、**條單獨貼上在另一頁《天津市城鎮職工醫療費個人申報支付表》上,但編號排序與收據編號必須相接,**條金額只填寫診察費。
2樓:康波財經
門診報銷需要什麼手續
3樓:小島說保險
醫保報銷需要什麼手續呢?
4樓:皖寧寓
每月10日前,將上月出院患者的費用結算單\住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構稽核後,作為每月預撥及年終決算的依據.醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診**的統籌費用.經認定患
5樓:匿名使用者
病志影印件,醫生診斷證明,出院小結,藥品清單,費用明細,保險單或保險手冊,繳費收據,出險人的有效身份證件,理賠申請。
願我的回答讓您滿意,謝謝!
6樓:匿名使用者
醫療費用發票就可以了
7樓:魅非濏霧
報銷時需攜帶以下資料:
1.身份證或社會保障卡的原件;
2.定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件;
3.門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;
4.財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件;
5.醫院電腦列印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件;
6.定點藥店:稅務商品銷售統一發票及電腦列印清單原件;7.如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
報銷流程:
帶齊以上資料到當地社保中心相關部門申請辦理,經稽核,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理。
申請人辦理門診醫療費用報銷時,先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額,再核定應報銷金額。
醫保報銷需要醫院出什麼證明??
8樓:康波財經
門診報銷需要什麼手續
9樓:
醫院報銷需要什麼材料?
10樓:小島說保險
醫保報銷需要什麼手續呢?
11樓:舌卷東西南北風
新農合的話,
在戶口所在地醫院住院,出院可以直接在醫院報銷。
異地住院,報銷時大概需要的手續有:
1、住院病志影印件
2、費用總清單
3、住院收據(原件)
4、診斷書
5、身份證、戶口本
6、合作醫療證(或醫療卡)
7、轉院手續或證明
前四項,出院時找大夫要。
其他的,以當地政策為準。
供參考。 ***
一般的醫療保險基本都是這些材料
醫保報銷,都需要什麼證明?
12樓:小島說保險
醫保報銷需要什麼手續呢?
13樓:千百家二胎
這個同其他商業保險報銷一樣,需要被報銷人的醫保卡,身份證,門診病歷,門診費用發票,住院費用明細,如果是工傷,還要有工傷鑑定等。具體可以諮詢12333獲得官方答案
醫保報銷需要什麼手續
14樓:小島說保險
醫保報銷需要什麼手續呢?
15樓:哈怎麼肥四
手續如下:
1、入院時:有醫保的患者,憑身份證辦理社保登記手續,然後到病房住院。
2、出院時:醫生安排患者出院,憑入院登記表及身份證到住院收費處辦理出院結算手續。
目前已經簡化了報銷流程,患者不需要去社保中心報銷,可以直接在醫院現場結算的。
所謂醫保住院報銷——不是你墊付現金以後憑票據報銷,而是在醫療保險定點醫院住院時,出具醫保卡,讓統一的醫保結算系統讀取參保人資料,辦理住院號,在出院結算時,醫保系統就不收取你「該報銷的」部分——統籌支付部分。
擴充套件資料
醫保報銷範圍:
1、醫保卡的報銷是只限於在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用。
報銷公式為:(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%,正常情況下,實際報銷比例在20~60%不等。
自費藥是不予報銷的,乙類藥品報銷80%,床位費有限額,按規定的一些檢查費和診療費也不能報銷。
2、醫保卡的報銷額度是當地社會職工平均工資的4倍(1年內的累計值)。
3、醫保卡里的錢可用於指定藥店買藥和支付門急診費用,但不屬於報銷範疇,因為醫保卡里的錢就是醫保個人賬戶的錢。
4、大病保險報銷
參保人員患大病後,在市醫保定點醫療機構發生的、符合本市醫保規定的個人自負部分,納入居民大病保險支付範圍,由大病保險資金報銷50%。
即,報銷金額=自負部分×50%
16樓:豆村長de草
合作醫療報銷需的證件:
1、合作預料原件及影印件;
2、出院證和出院小結原件;
3、住院發票原件;
4、病人的身份證或戶口本影印件;
5、領款人的身份證或戶口本影印件;
6、上年年底的參合金髮票影印件。
農村合作醫療參保患者須憑本人醫療卡、本人有效身份證(無身份證的憑戶口簿),經確認身份後,在區內鄉鎮級普通門診定點醫療機構可直接刷卡報銷,在區內及區外市內定點醫療機構住院,出院結帳時直接刷卡報銷。
17樓:獨行沒趣
職工/居民醫保報銷所需資料清單
1、基本醫療保險轉診轉院審批表
2、出院記錄(出院小結)
3、患者住院費用明細清單
4、住院發票(收據)
5、居民身份證、社會保障卡(影印件)
6、銀行卡賬號
職工、居民醫保意外傷害住院報銷所需資料清單1、住院發票原件
2、住院記錄
3、出院記錄
4、費用清單
5、患者本人身份證(正/反面)影印件
6、社會保障卡影印件
7、患者本人銀行卡(或存摺影印件)
8、異地住院需要醫院開具相關轉院證明
9、患者受傷**(用手機照好儲存)
10、受傷經過情況說明(加蓋社群公章或單位公章)新農合大病保險理賠所需資料清單
1、住院發票影印件
2、出院記錄或者出院小結影印件
3、費用清單(單張發票大於10萬的必須提供)4、患者身份證影印件
5、患者農村合作醫療卡影印件
6、患者本人銀行卡賬戶影印件(最好是銀行回執單),如果不能提供,用直系親屬的也行,但是要提供關係證明或者帶戶口本原件核實
7、轉診證明、診斷證明
8、意外傷害的需要提供外傷證明(村委或者社群蓋章確認)另外:農合報銷10萬元封頂後,所有資料需提供醫院原件1、住院發票原件
2、出院記錄或者出院小結原件
3、費用清單原件
新農合市外住院報銷資料清單
1、原始住院發票
2、診斷證明書
3、出院小結(出院記錄)
4、整份住院病歷(總費用2萬元以上的需提供)5、費用總清單
6、轉診審批表
7、身份證、合作醫療卡影印件(兒童使用者口本影印件)8、低保、優撫、精準扶貧物件證件影印件
9、結婚證影印件(宮外孕或病理性流產的需提供)10、患者本人或同一戶口本上家人信用社或工商銀行卡/折影印件(或存取款憑條)
11、外傷住院患者需提供門診病歷及住院病歷影印件,經調查後屬報銷範圍的按政策報銷。
18樓:保險之家
報銷時需攜帶以下資料:
1.身份證或社會保障卡的原件;
2.定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件;
3.門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;
4.財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件;
5.醫院電腦列印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件;
6.定點藥店:稅務商品銷售統一發票及電腦列印清單原件;7.如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
報銷流程:
帶齊以上資料到當地社保中心相關部門申請辦理,經稽核,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理。
申請人辦理門診醫療費用報銷時,先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額,再核定應報銷金額。
因為每個地方政策不同,可以具體致電社保**12333諮詢一下。
19樓:彭若鈕靈鬆
病志影印件,醫生診斷證明,出院小結,
藥品清單,
費用明細,
保險單或保險手冊,繳費
收據,出險人的
有效身份證件
,理賠申請
20樓:鑫誠微財
說說報銷流程和異地就醫的問題。
看普通門診,在**的時候直接出示身份證和醫保卡,結算的時候去醫保視窗結算就可以了。
住院的話,在辦理住院手續的時候,同樣需要出示身份證和醫保卡,出院的時候,要準備好身份證、醫保卡、原始發票、用藥清單、病歷本、入院和出院證明等材料,還是去醫保視窗結算。
至於異地就醫,早些年比較麻煩,現在很多城市的三甲醫院都接入了醫保跨省異地就醫全國聯網結算平臺,確實方便了很多。
溫暖的保寶社——《僅靠醫保,我們能報多少錢?》
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