1樓:痛風醫師朱建福
主要表現:尿酸高;急性發作時關節處紅腫、疼痛,影響活動;後期患者可能影響腎功能、關節變形等。
2樓:寶寶
1.原發性痛風
有明顯的家族遺傳傾向,好發於中老年人,發病高峰為30~50歲,約95%為男性,5%女性常為絕經期後發病。根據病情進展特徵,痛風病程可分為以下4期:無症狀高尿酸血癥期;急性發作期;無症狀的間歇期;慢性期。
原發性痛風的主要臨床表現有以下幾方面:
(1)無症狀性高尿酸血癥 高尿酸血癥的發生常十分隱襲,初期為間斷出現,逐漸呈持續性,多於體檢或因其他病就診時無意發現。
(2)急性痛風性關節炎 此為痛風最具有特徵且多見的症狀,起病急驟,在數小時之內受累關節即可出現明顯的紅腫、熱痛,常於夜間發作,因關節劇痛而醒,關節區域性因疼痛不能觸控,甚至不能蓋床單,活動受限。以足部第一跖趾為最好發部位,其次為手足的其他小關節、踝、膝、腕、肘、肩關節。初期多為單關節病變,兩側交替發生,後期可為多關節病變,同時或先後出現。
暴飲暴食、飲酒過量、勞累、感染、外傷、手術、創傷、關節周圍受壓,鞋履不適等均可為誘發因素。急性發作症狀多持續一週餘,然後逐漸緩解。關節區域性紅腫消退後,可有**發癢、脫皮、色素沉著。
發作期全身症狀可有發熱、乏力、心率加快、頭痛等。
(3)痛風間歇期 痛風間歇期是指兩次急性痛風性關節炎發作的間期,短則數週,長則數十年。偶爾一些患者第1次急性關節炎後再無發作,多數為由長至短。間歇期病情相對平穩,亦稱為靜止狀態。
部分患者可有原受累關節活動後不適,休息後可緩解。仍可有高尿酸血癥,受飲食及**情況影響,血尿酸水平不穩定。
(4)慢性砂礫性痛風 長期高尿酸血癥未能糾正,尿酸鹽結晶可廣泛沉積於關節軟骨、滑膜、韌帶、皮下、腎臟,逐漸形成尿酸鹽結石,重則影響沉積組織的生理功能。其中部分已形成的結石尿酸得到控制後,尚能消融,縮小,甚至完全消失,此為痛風性結石較為特殊的轉歸。
(5)皮下痛風石結節 由尿酸鹽結晶沉積於皮下形成,好發於耳輪、關節周邊(趾、指間關節,膝關節,肘關節,腕關節等),結節大小不等,芝麻大小至1~2釐米大結節,邊界不規則,質硬,表淺部位呈黃白色。與周邊組織界限分明的結節,無觸痛,但如合併細菌感染,可有周邊組織紅腫、壓痛,多有破潰口。針刺取出結石成分或破潰分泌物鏡檢為尿酸鹽結晶。
(6)慢性痛風性關節炎 反覆多次急性關節炎發作引起的關節組織纖維化及痛風石在關節軟骨、滑膜、韌帶的沉積,使病變關節逐漸破壞變形,失去運動功能。趾、指間關節,踝、膝、腕關節易受累。
(7)慢性痛風性腎病和腎結石 尿酸鹽結晶在腎臟的沉積有2種形式,包括尿酸分泌排洩不足引起的腎小管外尿酸鹽沉積(髓質間質、腎小管內尿酸濃度正常)及腎小管內尿酸濃度過高不能及時排出而滯留的腎小管內尿酸鹽沉積。慢性尿酸性腎病可在這兩種尿酸腎內沉積形式的基礎上發生,多數繼反**作的急性痛風性關節炎之後,少數可在僅有長期高尿酸血癥的基礎上發生。
2.繼發性痛風
在發生高尿酸血癥前多為繼發病的臨床特徵。除因先天性腎小管功能異常和慢性腎功能衰竭所致繼發性痛風起病緩慢外,多起病較急。以高尿酸血癥和大量尿酸鹽在腎小管內沉積引起急性腎功能衰竭為多見,血尿酸濃度可》1mmol/l,尿尿酸明顯增多,尿沉渣中可見大量尿酸鹽結晶,偶可見鏡下或肉眼血尿。
患者可有尿痛、腰背痛、噁心、嘔吐、少尿或無尿等症狀。
一般痛風的症狀都有哪些表現?
3樓:中國農業出版社
臨床上可分為內臟型痛風和關節型痛風兩種型別。
內臟型痛風,主要見於1周齡以內的幼鴨,患病鴨精神委頓,常食慾廢絕,兩肢無力,行走搖晃,衰弱,常在1~2天內死亡。青年或成年患鴨,精神、食慾不振,病初口渴,繼而食慾廢絕,消瘦,行走無力,排稀白色或半黏稠狀含有多量尿酸鹽的糞便,逐漸衰竭而死亡,病程3~7天。有的成年鴨在捕捉中也會突然死亡,多因心包膜、心肌上有大量的尿酸鹽沉著,影響了心臟功能。
關節型痛風,主要見於青年或成年鴨,關節腫大,觸之較硬實,常跛行。有時見兩肢的關節均出現腫脹,嚴重時癱瘓,病程約為7~10天。
有時,臨床上出現上述兩種混合型病例。
4樓:何若雲水瓶
常見症狀:關節疼痛、第一跖骨關節腫脹、白細胞增多、高尿酸血癥、疲勞、關節腫脹、關節畸形
5樓:北京獵鷹起重
痛風的症狀表現:
痛風的早期症狀首先表現為疼痛的性質很劇烈,特別是夜間間歇發作疼痛,痛處一般不能觸控。急性關節炎期痛風的早期症狀比較明顯,患者會表現為夜間疼痛明顯,很多患者還會在睡夢中疼醒。
痛風性關節炎由於反覆急性發作造成的損傷,可出現皮下痛風石,也可有尿酸性腎病及腎結石的形成,腎功能可正常或輕度減退。使關節出現不同程度的骨破壞與功能障礙,形成慢性痛風性關節炎。
痛風典型的表現為:患者常在半夜突然起病,因關節疼痛而驚醒。初為單側關節炎,偶有雙側或先後發作,以第一拇趾關節為多見,其次為踝、手、腕、膝、肘及足部其他關節,病情反覆,可發展為多關節炎,出現紅、腫、熱、痛和活動受限。
6樓:昨夜天晴
痛風患者常會出現突發一個或多個關節重度疼痛,多於夜間突然起病,還會出現關節紅、腫、皮溫升高,關節表面**紅紫、緊張、發亮等.反**作可導致痛風加重且呈慢性發展,造成病變關節畸形.最後,由於尿酸鹽結晶不斷在關節和肌腱周圍沉積造成損害以致關節活動逐步受限.
建議選擇具有醫保資質的骨科**專科醫院,這樣**更具有針對性,還可以在醫生的指導下進行**訓練,對病情的**有著很大的幫助,醫保收費更合理,也能減輕經濟壓力,希望對你有幫助.
7樓:
痛風是因為身體的尿酸過高引起的,比如說攝入過多的高嘌呤食物,身體沒有辦法代謝出去,就有了高尿酸,高尿酸一直飆升的話就會引起痛風了。舉例說男人一般尿酸過了420了就很容易誘發痛風了,5.6百的尿酸就會形成痛風石了,而且痛風石會積累,越來越多越來越大,直至生活不能自理,尿酸高的話還是喝點 《渝濃絳酸嗏》,降低身體尿酸含量,以免發展成不可逆的後果。
得了痛風,一般有哪些表現
8樓:小熙猶如花美嗎
痛風多見於中年男性,女性僅佔5%,主要是絕經後女性,痛風發生有年輕化趨勢。痛風的自然病程可分為四期,即無症狀高尿酸血癥期、急性期、間歇期、慢性期。臨床表現如下:
1.急性痛風性關節炎
多數患者發作前無明顯徵兆,或僅有疲乏、全身不適和關節刺痛等。典型發作常於深夜因關節痛而驚醒,疼痛進行性加劇,在12小時左右達高峰,呈撕裂樣、刀割樣或咬噬樣,難以忍受。受累關節及周圍組織紅、腫、熱、痛和功能受限。
多於數天或2周內自行緩解。首次發作多侵犯單關節,部分以上發生在第一跖趾關節,在以後的病程中,部分患者累及該部位。其次為足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關節,肩、髖、脊柱和顳頜等關節少受累,可同時累及多個關節,表現為多關節炎。
部分患者可有發熱、寒戰、頭痛、心悸和噁心等全身症狀,可伴白細胞計數升高、紅細胞沉降率增快和c反應蛋白增高等。
2.間歇發作期
痛風發作持續數天至數週後可自行緩解,一般無明顯後遺症狀,或遺留區域性**色素沉著、脫屑及刺癢等,以後進入無症狀的間歇期,歷時數月、數年或十餘年後**,多數患者1年內**,越發越頻,受累關節越來越多,症狀持續時間越來越長。受累關節一般從下肢向上肢、從遠端小關節向大關節發展,出現指、腕和肘等關節受累,少數患者可影響到肩、髖、骶髂、胸鎖或脊柱關節,也可累及關節周圍滑囊、肌腱和腱鞘等部位,症狀趨於不典型。少數患者無間歇期,初次發病後呈慢性關節炎表現。
3.慢性痛風石病變期
皮下痛風石和慢性痛風石性關節炎是長期顯著的高尿酸血癥,大量單鈉尿酸鹽晶體沉積於皮下、關節滑膜、軟骨、骨質及關節周圍軟組織的結果。皮下痛風石發生的典型部位是耳郭,也常見於反**作的關節周圍及鷹嘴、跟腱和髕骨滑囊等部位。外觀為皮下隆起的大小不一的黃白色贅生物,**表面菲薄,破潰後排出白色粉狀或糊狀物,經久不愈。
皮下痛風石常與慢性痛風石性關節炎並存。關節內大量沉積的痛風石可造成關節骨質破壞、關節周圍組織纖維化和繼發退行性改變等。臨床表現為持續關節腫痛、壓痛、畸形及功能障礙。
慢性期症狀相對緩和,但也可有急性發作。
4.腎臟病變
(1)慢性尿酸鹽腎病尿酸鹽晶體沉積於腎間質,導致慢性腎小管一間質性腎炎。臨床表現為尿濃縮功能下降,出現夜尿增多、低比重尿、小分子蛋白尿、白細胞尿、輕度血尿及管型尿等。晚期可致腎小球濾過功能下降,出現腎功能不全。
(2)尿酸性尿路結石尿中尿酸濃度增高呈過飽和狀態,在泌尿系統沉積並形成結石。在痛風患者中的發生率在20%以上,且可能出現於痛風關節炎發生之前。結石較小者呈砂礫狀隨尿排出,可無症狀;較大者可阻塞尿路,引起腎絞痛、血尿、排尿困難、泌尿系感染、腎盂擴張和積水等。
(3)急性尿酸性腎病血及尿中尿酸水平急驟升高,大量尿酸結晶沉積於腎小管、集合管等處,造成急性尿路梗阻。臨床表現為少尿、無尿,急性腎功能衰竭;尿中可見大量尿酸晶體。多由惡性腫瘤及其放化療(即腫瘤溶解綜合徵)等繼發原因引起。
9樓:皋泉鄞閒
有可能是痛風,痛風的表現有以下幾種,可以看看
1、無症狀期:這一階段患者無任何生理上的不適,主要表現為血尿酸持續或波動性增高,從血尿酸增高到症狀出現時間可長達數年至數十年,只有在發生關節炎時才稱為痛風。
2、急性關節炎期:好發於下肢關節,以拇趾及第一跖趾關節為多見。患者常常會在半夜,因為腳趾、踝關節、膝關節、腕關節、指關節、肘關節等處出現紅腫熱痛的症狀而被痛醒。
因體內血尿酸濃度長時期過飽和而導致大量尿酸鹽在組織中沉積。
3、痛風石及慢性關節炎期:尿酸鹽在關節內沉積增多,炎症反**作進入慢性階段而不能完全消失,引起關節骨質侵蝕缺損及周圍組織纖維化,使關節發生僵硬畸形,活動受限,隨著炎症的反**作,使病變越來越加重,嚴重影響關節功能。發病的關節會出現腫脹、僵硬、畸形,就像石頭一樣,不對稱,大小也不一致。
多見於耳朵輪廓、腳趾、手指間等地方。
4、腎病變:早期表現為偶發性的蛋白尿,隨著病情的加重,就會轉變為持續性蛋白尿,夜間起夜次數增多,再發展下去就是腎功能不全,甚至會因為腎衰竭而死亡。如果不及時**,結石反覆造成損傷時,就有可能會合並感染,引起腎炎,對腎臟造成近一步的損害。
寫了這麼多挺不容易的,希望有你想要的,望採納
痛風一般在什麼部位,痛風一般發生在什麼部位
痛風的發病有幾種表現,腫 脹 疼痛,這是最主要的表現,當然還有可能比如化驗以後發現尿酸高等。人體上能感覺到的主要是關節腫痛,最常發病的部位在腳上,在大腳趾跟腳掌交界的地方,即跖趾關節,這是痛風最容易犯的部位。其他還可以發在全身各個部位,比如依次由下往上,由遠心端向近心端發展,比如下肢踝關節也可以,膝...
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