怎麼治療重症肌無力,重症肌無力怎麼治療

2022-02-18 00:43:45 字數 5357 閱讀 9319

1樓:中醫殷世榮

建議可以採用中醫**。本疾病中醫認為免疫功能紊亂誘發的疾病主要和脾、肺、腎功能失調有直接的關係。脾主運化、主升清,脾溼或者脾陽虛的患者會出現眼瞼下垂、四肢無力、四肢倦怠的情況另外肺主皮毛,水谷精微物質不能上傳於肺,會出現**粗糙無華;肺主氣,腎主納氣,腎氣不足的患者容易出現呼吸氣短、呼吸乏力的情況。

(這個同樣適用於皮肌炎、多發性肌炎和肺纖維化的患者)和西醫認為是免疫介導的引起乙醯膽鹼受體損失繼發的神經肌肉接頭傳到功能障礙病理反應有所區別。中醫**主要是藥物內調以燥溼醒脾、溫陽利水為主,配合中醫的理療可以改善神經肌肉傳導功能,臨床症狀緩解。

2樓:rre任靖成

放平心態,另一定要起居有常,勞逸結合

3樓:匿名使用者

**原則

可用免疫抑制劑等藥物**及胸腺切除術**。

**方針

酌情采用藥物**和手術**。可選擇膽鹼酯酶抑制劑、免疫抑制劑、免疫球蛋白和中醫藥**;也可採用血漿置換去除乙醯膽鹼受體抗體;多數患者在胸腺切除後可獲顯著改善。

收起藥物**

1.膽鹼酯酶抑制劑 是對症**的藥物,用藥方法應從小劑量漸增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。

2.免疫抑制劑 常用的免疫抑制劑為:①腎上腺皮質類固醇激素:強的鬆、甲基強的鬆龍等;②硫唑嘌呤;③環抱素a;④環磷酸胺;⑤他克莫司。

3.血漿置換 通過將患者血液中乙醯膽鹼受體抗體去除的方式,暫時緩解重症肌無力患者的症狀,如不輔助其他**方式,療效不超過2個月。

4.靜脈注射免疫球蛋白 人類免疫球蛋白中含有多種抗體,可以中和自身抗體、調節免疫功能。其效果與血漿置換相當。

5.中醫藥** 根據中醫理論,在**上加用中醫中藥,可以減少免疫抑制劑帶來的***,而且能重建自身免疫功能之功效。

重症肌無力怎麼**

4樓:匿名使用者

重症肌無力這種疾病的臨床主要表現為患者的部分或全身骨骼肌無力和易疲勞,活動後症狀加重,經休息後症狀減輕。這是一種由神經-肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病,患者神經肌的疾病很有可能會引致肌肉顫動、軟弱及容易疲勞。這是一種自我免疫系統的紊亂,它會阻礙抗體的迴圈,阻塞乙醯膽素感受體在突觸後神經肌的接合點。

【西醫**】:長期使用激素類和抗生素類藥物,這樣會使身體免疫力下降,易感染等嚴重影響患者**的***,身體抵抗力差,容易被感染,就更容易**,這是一個惡性迴圈的過程。

【中醫**】:中醫認為腎為先天之本,主藏精、主骨生髓。中醫認為重症肌無力與腎的關係最為密切,先天稟賦不足,精虧血少不能營養肌肉筋骨,逐漸出現肌肉無力、萎縮。

同時,脾胃為後天之本,化生氣血,營養五臟六腑、肌肉筋骨,且脾主肌肉,脾胃虛弱,氣血生化不足。

中醫多把重症肌無力歸為「痿證」範疇。認為本病的發生主要由脾、肺、肝、腎之虛損所致,而氣虛下陷則是本病之關鍵,並貫穿於此病的全過程。脾腎氣虛是矛盾的重要方面,其次為肝腎虧虛,肝風內動。

重症肌無力的**應以益氣昇陽為主。根據以上重症肌無力**病理分析,制定**原則為:益氣昇陽以舉陷,補血益精以固腎,兼平肝熄風。

肌無力的發病與過度勞累有很大關係,往往與勞累過度,用眼過度,日夜操勞,或因奔波而起居失常,耗傷氣血,體質下降外邪乘虛而入導致本病發生和發展,因此本病患者在恢復過程中,一定要起居有常,勞逸結合,只有這樣才能配合藥物**,逐步增臺體質,早日恢復健康。

5樓:德勝康聯中醫研究院

根據中醫的認識,重症肌無力的病機主要是脾胃虛損,然而與他髒的關係也是非常的密切的。脾病可以影響到其他臟器,而他臟器有病也可以影響到脾臟,從而形成多髒同病的局面,也就是五臟之間的相關。

但是矛盾的主要方面仍然在於脾胃的受損,中醫認為重症肌無力的患者出現脾胃受損,就會氣血生化乏源,肝是藏血之髒,開竅於目,肝受血而能視,腎主藏精,「五臟六腑之精,皆上注於目而為之精」。肝血不足,肝竅失養,腎精不足,精明失養,「精脫則視歧,視歧見兩物。」故見覆視、斜視或視物模糊、易倦。

脾胃為氣機升降的樞紐,氣出於肺而根於腎,但是主要的根還是在於腎,需要脾在中間斡旋轉運,使宗氣充足以司呼吸。脾胃虛損則樞機不運,聚溼生痰,壅阻於肺,所以會見到胸悶、疼痛、氣促等。脾病及腎,腎不納氣,氣難歸根,甚或大氣下陷,而出現肌無力的危象等。

對於本病的**,中醫大多是認為要根據虛則補之,損者益之的宗旨,當以補益脾胃。

6樓:儲以筠

重症肌無力是一種可治性疾病,它既然是一種自身免疫病,那麼和系統性紅斑狼瘡或者類風溼性關節炎一樣,我們有很多的免疫**的方法。那麼比如說這個病人,根據病人的病情的程度,病人在對藥物的一些反應程度我們可以選擇一些不同的**方法,那麼長期用的**方法,包括第一胸腺摘除,這需要我們多學科的合作,也就是胸外科來評價,我們神經內科評價完以後這個病人說有胸腺增生或者胸腺瘤,然後我們請胸外科幫助把胸腺摘除。這樣對部分患者就可以緩解,這是第一種**方法。

7樓:

重症肌無力,找神經科**吧!

如何有效的**重症肌無力

8樓:中醫殷世榮

本疾病中醫認為免疫功能紊亂誘發的疾病主要和脾、肺、腎功能失調有直接的關係。脾主運化、主升清,脾溼或者脾陽虛的患者會出現眼瞼下垂、四肢無力、四肢倦怠的情況另外肺主皮毛,水谷精微物質不能上傳於肺,會出現**粗糙無華;肺主氣,腎主納氣,腎氣不足的患者容易出現呼吸氣短、呼吸乏力的情況。(這個同樣適用於皮肌炎、多發性肌炎和肺纖維化的患者)和西醫認為是免疫介導的引起乙醯膽鹼受體損失繼發的神經肌肉接頭傳到功能障礙病理反應有所區別。

中醫**主要是藥物內調以燥溼醒脾、溫陽利水為主,配合中醫的理療可以改善神經肌肉傳導功能。

9樓:匿名使用者

(1)首選方案:胸腺摘除,若術後病情明顯惡化,可輔以血漿交換、大劑量免疫球蛋白、腎上腺皮質類固醇及膽鹼酯酶抑制藥等**。(2)次選方案:

病情嚴重不能胸腺摘除者可用血漿交換或大劑量免疫球蛋白**,配合腎上腺皮質類固醇,逐漸過渡到單用皮質類固醇,病情好轉且穩定2個月後行胸腺摘除,術後維持原劑量2個月,再緩慢減量2~4年,至停用。(3)三選方案:不能或拒絕胸腺摘除的mg病人,危重者首選血漿交換或大劑量免疫球蛋白,非危重者首選皮質類固醇**,在皮質類固醇減量過程中,可適量加用硫唑嘌呤等其他免疫抑制藥,減少或減輕反跳現象。

(4)四選方案:拒絕或不能作胸腺摘除,又拒絕或不能耐受皮質類固醇**的mg病人,可用環磷醯胺等免疫抑制藥**。

10樓:不惹塵埃天蠍

[**方針]

酌情采用藥物**和手術**。合併胸腺異常者,行胸腺切除手術,有效改善症狀。

[藥物**]

1.膽鹼酯酶抑制劑 是對症**的藥物,用藥方法應從小劑量漸增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。

2.免疫抑制劑 常用的免疫抑制劑為:①腎上腺皮質類固醇激素:

強的鬆、甲基強的鬆龍等;②硫唑嘌呤;③環抱素a;④環磷酸胺;⑤他克莫司。 3.血漿置換 通過將患者血液中乙醯膽鹼受體抗體去除的方式,暫時緩解重症肌無力患者的症狀,如不輔助其他**方式,療效不超過2個月。

4.靜脈注射免疫球蛋白 人類免疫球蛋白中含有多種抗體,可以中和自身抗體、調節免疫功能。其效果與血漿置換相當。

5.中醫藥** 根據中醫理論,在**上加用中醫中藥,可以減少免疫抑制劑帶來的***,而且能重建自身免疫功能之功效。

[手術**]

患者90%以上有胸腺異常,胸腺切除是重症肌無力有效**手段之一。適用於在16~60歲之間發病的全身型、無手術禁忌證的重症肌無力患者,大多數患者在胸腺切除後可獲顯著改善。合併胸腺瘤的患者佔10%~15%,是胸腺切除術的絕對適應證。

西醫是怎麼**重症肌無力的?

如何**重症肌無力?

11樓:年華

重症肌無力無法**,但通過手術和藥物**能讓症狀得到控制。其具體方法如下:

1.藥物**

(1)膽鹼酯酶抑制劑:如溴吡斯的明,是對症**的藥物,也是多數患兒的主要**藥物。

(2)抑制免疫反應的藥物:由於長期應用可能引起嚴重的***,服藥期間必須由醫生密切監測。這些藥物包括:

免疫抑制劑,如環磷醯胺、甲氨蝶呤、環孢素、硫唑嘌呤、黴酚酸酯、他克莫司等。

糖皮質激素,如潑尼鬆,各種型別的重症肌無力均可使用糖皮質激素。長期規則應用可明顯降低**率。症狀完全緩解後再維持4~8周,然後逐漸減量達到能夠控制症狀的最小劑量,每日或隔日清晨頓服,總療程2年。

部分患兒在**最初1~2周,可能有一過性肌無力加重,故最初使用時最好能短期住院觀察。

單克隆抗體,如利妥昔單抗,需靜脈滴注,常用於其他方法**無效或***太大的患兒。

(3)大劑量靜脈注射丙種球蛋白和血漿交換**:兩者主要用於難治性重症肌無力或重症肌無力危象的搶救。對迴圈中抗乙醯膽鹼受體抗體滴度增高者,可能療效更佳。

對部分患兒有效,但兩者**均昂貴,且一次**維持時間短暫,需重複用藥以鞏固療效。

2.手術**

對於藥物難控制的患兒,可考慮胸腺切除術。此外,對疑為胸腺瘤的重症肌無力患兒,應儘早行胸腺摘除手術,有助於免疫系統再平衡,從而減輕症狀,減少用藥劑量。

對於血清抗乙醯膽鹼受體抗體滴度增高和病程不足兩年者,做手術有更好的療效。

12樓:竇文昕爸爸

重症肌無力飲食結構配合一下,比如在不同的患病階段作出膳食調養分級,無發熱症狀、咀嚼能力正常,消化機能正常者,採用普通飯,可以定出標準每日熱量、及均衡飲食比例,對於病情重,影響到消化機能和咀嚼能力的,肌無力0-2級或大手術後(如胸腺切除)或拒食等型別的患者,分別給予軟飯、半流質、流質及管飼流質飲食。

如何**重症肌無力?

13樓:

重症肌無力無法**,但通過手術和藥物**能讓症狀得到控制。其具體方法如下:

1.藥物**

(1)膽鹼酯酶抑制劑:如溴吡斯的明,是對症**的藥物,也是多數患兒的主要**藥物。

(2)抑制免疫反應的藥物:由於長期應用可能引起嚴重的***,服藥期間必須由醫生密切監測。這些藥物包括:免疫抑制劑,如環磷醯胺、甲氨蝶呤、環孢素、硫唑嘌呤、黴酚酸酯、他克莫司等。

糖皮質激素,如潑尼鬆,各種型別的重症肌無力均可使用糖皮質激素。長期規則應用可明顯降低**率。症狀完全緩解後再維持4~8周,然後逐漸減量達到能夠控制症狀的最小劑量,每日或隔日清晨頓服,總療程2年。

部分患兒在**最初1~2周,可能有一過性肌無力加重,故最初使用時最好能短期住院觀察。

(3)大劑量靜脈注射丙種球蛋白和血漿交換**:兩者主要用於難治性重症肌無力或重症肌無力危象的搶救。對迴圈中抗乙醯膽鹼受體抗體滴度增高者,可能療效更佳。

對部分患兒有效,但兩者**均昂貴,且一次**維持時間短暫,需重複用藥以鞏固療效。

2.手術**

對於藥物難控制的患兒,可考慮胸腺切除術。此外,對疑為胸腺瘤的重症肌無力患兒,應儘早行胸腺摘除手術,有助於免疫系統再平衡,從而減輕症狀,減少用藥劑量。

對於血清抗乙醯膽鹼受體抗體滴度增高和病程不足兩年者,做手術有更好的療效。

重症肌無力是什麼,什麼是重症肌無力

重症肌無力 mg 是一種慢性自身免疫性疾病,因神經 肌肉接頭間傳遞功能障礙所引起。本病具有緩解與 的傾向,可發生於任何年齡,但多發於兒童及青少年,女性比男性多,晚年發病者又以男性多。臨床表現為受累橫紋肌易於疲勞,這種無力現象是可逆的,經過休息或給予抗膽鹼脂酶藥物即可恢復,但易於 臨床主要表現為部分或...

重症肌無力是怎麼引起的,重症肌無力是怎麼引起的呢?

重症肌無力的發病原因分兩大類,一類是先天遺傳性,極少見,與自身免疫無關 第二類是自身免疫性疾病,最常見。發病原因尚不明確,普遍認為與感染 藥物 環境因素有關。一,西醫 西醫 是 重症肌無力比較常見的一種方法,效果也比較明顯。西醫 重症肌無力的方法也有很多,主要包括藥物 胸腺 和血液 等。具體 方法的...

重症肌無力屬於什麼疾病,重症肌無力屬於什麼疾病呢?

屬於神經系統疾病,在中醫中歸屬於痿證。重症肌無力 mg 是一種由神經 肌肉接頭處傳遞功能障礙所引起的自身免疫性疾病,臨床主要表現為部分或全身骨骼肌無力和易疲勞,活動後症狀加重,經休息後症狀減輕。患病率為77 150 100萬,年發病率為4 11 100萬。女性患病率大於男性,約3 2,各年齡段均有發...