1樓:亂線
這是腸道菌群失調的表現,可以採用調整菌群**:
1.飲食調整:發酵性腹瀉應限制碳水化合物;腐敗性腹瀉應限制蛋白質的攝入。增強腸粘膜的區域性防禦屏障功能,防止細菌易位,應增加纖維食物。
2.抗菌藥物:立即停止原抗生素,應根據菌群分析以及抗菌藥物敏感試驗,選用合適的抗生素以及抑制過度繁殖的細菌,從而間接扶植腸道繁殖不足的細菌。
此外還可採用廣譜抗菌藥物將腸道細菌大部分消滅,然後再灌入正常腸道菌群的菌液以使其恢復。
3.活菌製劑:目前常用的活菌製劑有嗜酸乳桿菌、保加利亞乳桿菌、乳酸乳桿菌、芽胞乳桿菌、分叉乳桿菌、糞鏈球菌、大腸桿菌、糞桿菌和枯草桿菌等。
其中以分叉乳桿菌製劑療效最好。枯草桿菌製劑療效也較好,其療效機制可能是由於該菌是需氧的,能吸收氧氧,降低腸腔氧化還原電位,支援厭氧菌(類桿菌、乳桿菌)生長,從而間接扶植了正常菌菌群。還可以用正常人大便懸液做成複方活菌製劑用來**葡萄球菌引起的偽膜性腸炎,收到較好的效果。
用乳酸鏈球菌製成的乳酶生,臨床廣泛應用效果亦好。適用腸道正常菌群中繁殖不足的耐藥株做成製劑,以利定值,亦是調整腸道菌群失調的有效方法。目前最新的生物製品麗珠腸樂(回春生膠囊)為雙岐桿菌活菌製劑(bifidobiogne),據藥一研究表明該製劑具有屏障作用、控制內黴素血癥作用、營養作用、抗腫瘤作用、免疫增強作用、抗衰老作用等。
4.菌群促進劑:口服菌群促進劑,亦可達到扶植正常菌群的目的。
如用乳醣扶植在腸桿菌,用葉酸扶植腸球菌,兒童常用分叉桿菌因子促進分叉乳桿菌生長。應用半乳糖甙一果酸,受細菌分解後形成乳酸或醋酸,使ph值降低,抑制其他細菌,而支援乳桿菌生長。
5.耐藥性腸球菌製劑:日本目黑氏等採用增厚傳代培養法獲得了耐鏈黴素、紅黴素、四環節、氨苄青黴素的腸球菌一類鏈球菌bio—4r株。
經動物和人體內試驗表明,本菌具有耐多種抗菌素性,故能阻止其他菌群異常繁殖,克服菌群失調,改善大便性異常,且比以往單用抗菌素**療效迅捷,並能防止糞鏈球菌bio—4r株的耐藥因子向大腸桿菌k—12株轉移。
6.中醫中藥:中醫認為:
「洩瀉之本,無不由於脾胃」。急性洩瀉病多偏實,責在脾胃;慢性洩瀉病多為虛,每及脾腎。前者當清熱化溼,後者應高補脾腎。
中藥中的清熱解毒藥對體液免疫有影響,如蒲公英、白花蛇舌草等能促進抗體生成,魚腥草能提高備解素濃度,而備解素、c3、mg++組成的備解系統對痢疾桿菌、沙門氏菌、綠膿桿菌等革蘭氏陰性桿菌有一定殺滅作用,是機體產生抗體前的一種重要的非特異性的免疫防禦功能。在應用中醫辯證論治**腸道菌群失調時,均應考慮以上藥物的作用,於清熱化溼、補氣健脾、和胃滲溼、溫腎健脾等法中,適當配伍應用則效果比較理想。
2樓:
慢性腸炎,看醫生對症**。
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