被蜱蟲咬傷保險公司不賠說不算意外怎麼辦要最近的答案

2022-07-29 06:46:49 字數 6010 閱讀 3344

1樓:

意外傷害是指遭受外來的、突發的、非本意的、非疾病的使身體受到傷害的客觀事件。從以上定義,我們可以發現,蜱蟲咬傷符合意外傷害「外來的」、「突發的」、「非本意的」、「非疾病的」,且已經「使身體受到傷害」的各種客觀要件,雖然被咬傷的人可能有個潛伏期,並且會發生以發熱伴血小板減少為主要臨床症狀的「疾病」,但這些疾病的近因是被蜱蟲咬傷所致,所以根據保險的近因原則,應歸屬於「意外傷害」事件。

那麼,如果有證據證明確實是被蜱蟲所咬,究竟哪些保險可以賠償呢?9月14日,我省保險協會的相關專家表示,假如被咬傷後只是發生了一些醫療費用,那麼,可以在下列保險中獲得賠償:1.

意外傷害醫療費用補償類保險,包括門診和住院都可以在意外傷害醫療保險中理賠;2.住院醫療費用補償類保險,如果發生了住院,則住院醫療保險也包括在保障範圍之內。該專家說:

「假如被咬後最終導致了身亡,可以從下列保險中獲得賠償:1.意外傷害保險,可以獲得意外傷害身故保險金;2.

壽險,包括定期壽險、兩全保險、終身壽險等

2樓:龍城塑業

我認為走法律訴訟程式,保險公司必須賠付的。

保險合同應該沒有標明蜱蟲咬傷保險公司拒賠之類的免責條款。而保險法規定,減輕保險人的責任,加重被保險人的責任的條款法律是不支援的。所以建議訴訟解決。

3樓:石頭的大炮

我也遇到了同樣的問題 想問問你們解決了麼 怎麼整的

車禍算不算意外,保險公司需不需要理賠?

4樓:學霸說保_佩琪

如果不幸出了車禍,在買了保險的前提下,一定要找保險公司進行理賠。如果不清楚理賠流程的直接檢視這篇文章:

出了車禍保險公司如何理賠?車險快速理賠流程

一、車禍算不算意外,保險公司該理賠嗎?二、出了車禍,怎麼找保險公司理賠?

出了車禍固然是一件傷心事,但悲傷之餘不要忘記及時聯絡上保險公司進行理賠,如果48小時內沒有通知保險公司,有可能會被保險公司拒絕賠付。

那我們應該怎麼走理賠流程呢?

(1)報案,填寫理賠申請單:出險之後要第一時間內通知保險公司事故訊息,填寫理賠申請單。

(1)保險公司派人查勘定損:損失嚴重的情況下,保險公司會派查勘員到事故現場查勘,確定損失情況。

(2)保險公司核價核損:如果現場財物遭受損失,保險公司核定損失的金錢,確定賠償金額。

(3)被保人提交理賠材料:如果車輛受到損害,要提交車輛的保單、行駛本、駕駛本、被保險人的身份證及責任認定書等,現場如果有人員**,需要提供醫院診斷證明和醫療費用票據等。這裡給大家一份超詳細的理賠資料清單,以後出險看這一份就夠了:

理賠資料一般有哪些?細節決定理賠成敗!

(4)保險公司核實理賠材料,發放賠償款:一般核實理賠材料無誤,保險公司會在7個工作日內給被保人銀行賬戶上匯入理賠款。

望採納!

5樓:杭州律師鄭君

杭州交通事故律師為你解答:保險公司不予理賠的賠償專案,或保險不足部分需要你承擔。

一般只要傷者不是很嚴重,基本都可以在保險範圍內理賠。

6樓:匿名使用者

是,需要理賠

意外事故就是指的突發,非主觀因素導致的事故。車禍一般是都滿足兩個條件了,只要不是故意就可以申請理賠。所以車禍也是常見的交通意外事故

車禍主要分單車事故和雙車事故,單車事故中由本車保險公司理賠,主要涉及車損及車上人員責任險賠付,都是按照保額賠付。雙車事故交強險和三者險是賠對方的,車損和座位險賠本車,其中賠付比例按照交警定責比例賠付

7樓:索賠專家

不知道你說的是什麼保險,就當你說的是意外傷害保險吧1、車禍算意外,但要看有沒有除外責任,比如醉酒駕車、賽車等2、疾病身亡不算意外,保險公司不賠

3、因被保險人挑釁或故意行為而導致的打鬥、被襲擊或被**是不賠的,如果沒有以上情況,僅僅因為別人打架被波及或者被別人打死,保險公司會賠的

8樓:匿名使用者

車禍是意外,只要不是被保人的故意行為或是酒後。

疾病是內因,一般不算。除非是意外引起的疾病,之間一定是必然聯絡。

打架主要看起因,這裡只能告訴您一個經驗之說,群架肯定不賠,一個人被一群人打或是一對一無預謀的,通常屬於意外。

----------------------------如果買的是個人意外險,就算對方全責,保險公司也要賠。

不過這裡有個代位求償權的問題,即保險公司先賠給你,如果由於對方責任要負擔醫藥費的話,由保險公司再向對方索賠,後面的事與您無關。

9樓:

當然是意外

車禍都不算還有什麼算啊!

自殺的車禍就不算!

意外傷害保險公司拒賠 怎麼辦

10樓:

1、如果是單買的意外傷害,那賠償範圍就是身故、殘疾、2、你說的毛抓狗咬,屬於意外醫療。

3、被貓抓一下就花1300多,用的什麼藥?社保為什麼要拒賠?可能是用的藥……………………呵呵(就像 lcjhxj 說得那樣,因為保險公司也不是冤大頭)

4、既然買了保險,應該有保單或者卡單累的東西吧,那上面關於保險責任寫得很清楚,什麼該賠,什麼不該賠,看一下就知道了!

5、保險不是全能的,所以,要買保險,或者買了保險的,最好仔細看一下合同,那才是理賠的證據!!!別相信什麼什麼人說的………………

11樓:中國平安廣州部

以外傷害是不包括這個的,只包括身故和傷殘才賠,除非你還買了意外傷害醫療才會賠給你。

12樓:風雅詩經

貓抓狗咬確屬意外傷害理賠範圍,但理賠確實排除自費藥費,不僅是商業保險,就是社保也是排除的,而且理賠僅認可適度範圍內的**費用,比方說如果一般狂犬疫苗只需要打三針,而你非要打十針,另外七針是不屬於理賠範圍的(比方而已).

13樓:

怎麼說呢?貓爪狗咬,都可以賠的,但我想問一下被貓爪了一下要1300元?你是不是用了自費藥。(就是屬於進口藥或者是買了些保健品之類的)這些是不賠的。

合眾人壽廣州分公司

14樓:匿名使用者

寵物責任應該是除外的吧,

你看下條款是不是。

15樓:穩健的信守一生

上面幾位說得都是很有道理的,現在您要回去把您的保險合同詳細看看,特別要注意"責任免除"裡面的條款的,你可以找別的公司保險營銷員幫你看看合同,這個必須要看合同的.

所以買保險第一是要選對公司,要選擇信譽好,服務好,條款清晰明確的公司,千萬不要貪圖便宜,花的錢少了,保障利益和服務也是會打折的.

第二是要選對人,選擇專業的\誠信的\以客戶利益為重的保險營銷員才會您真正享受到保險的好處,做好合理的資產配置!

說實話,像我們的意外醫療保險您說的狂犬疫苗是絕對能夠理賠的,並且我們的用國外的也能賠到.

所以保險不是不好,而是沒有選擇好!

被狗咬保險公司賠多少

16樓:獻侯

保險公司拒賠案

具體情況如下:我是一名計程車司機。晚上快11點時我載要一名乘客,他說要到一個地方,我送他過去途中,在等紅綠燈時我碰到一個老鄉,就遞了根菸給老鄉。

剛過紅綠燈,那乘客就亮刀頂在我腰間,左手就抓住我後脖子,說我給老鄉發訊號,他還說有人要殺他,挾持著我要我按他說的走,而且一路的紅燈都是闖過來的,等快要進市中心區時,我看到馬路對面有個小路口有巡警(當時這馬路就雙向二個車道),一心想得到巡警,我情急之下,我就猛打下方向盤轉過去。車速過快,我怕會撞上行人,結果撞上了賓士!歹徒下車就跑,後被抓,才得知那人是吸了毒,產生幻覺,並有前科。

我當場報保險,報警!處理完現場我在派出所做的筆錄是我避讓行人,不小心撞上別人的車。第二天,我到保險公司給自己的車訂損,那理賠員拉我過去做筆錄,我也是照我那樣說,當時我也沒注意看,就簽字畫押了(事後才知他是說我為躲避歹徒的威脅,我看到前面有部車,我就撞過去,引起了巡警的注意)。

過會保險公司說賠我,等我把資料處理好,還賠了別人的車3000塊的差價!資料全交遞給保險公司,後來他又說不賠,理由是1:你故意行為。

二,車盜搶期間不賠。

17樓:法妞問答律師**諮詢

狗的主人應該對這種傷害進行賠償。1、被狗咬傷後,雙方可協商處理,如果不能達成一致意見。也可以通過派出所或當地村委、居委進行調解。

2、可獲得的賠償主要有:醫療費、誤工費、交通費、注射狂犬病疫苗的費用、營養費,及可能的住院伙食補助費等等。

18樓:射手

保險是補償性的,沒有超出你保額,花多少賠多少。首先你得上這個險種啦!

被狗咬傷了,為什麼意外險不賠?

19樓:凍心小哥

1、是否是保單已過期?

2、所買的保單,如果只買了意外傷害,那隻賠傷殘。 買了意外傷害醫療,才會有得賠醫療費的。

20樓:慧擇保險網

應該是要賠償的,意外險承保的風險是意外傷害。通常,保險公司的意外險產品對意外傷害定義是:以外來的、突發的、非本意的客觀事件為直接且單獨的原因致使身體受到的傷害。

被狗咬傷屬於意外保險範疇。

意外傷害保險理賠標準:

第一條、意外傷害:

1、突發急性病身故、意外身故或殘疾、意外燒傷按照條款有關規定執行;

2、身故處理費用:按照被保險人身故地喪葬費標準賠償。因民族、宗教等特殊原因,被保險人身故後確需全屍遣返而發生的遺體儲藏費、包機等費用也可包括在內。

第二條、因意外傷害**發生的費用:

被保險人在保險期間內因突發急性病或遭受意外傷害而在保險人指定或認可的醫療機構**所發生的,保險人對被保險人因**發生的符合本保險單簽發地**基本醫療保險管理規定的合理且必要的費用,包括如下專案:

1、**費:指**期間發生的符合當地基本醫療保險範圍規定的**費、診療費、注射費、輸液費、輸氧費。

2、檢查費:指**期阿發生的符合當地基本醫療保險範圍規定的檢查、檢驗、化驗(包括試劑費)和攝片費用。

3、手術費:指**期間發生的符合當地基本醫療保險範圍規定的手術費用,包括手術費、麻醉費、材料費。

4、藥費:指**期間發生的符合當地《基本醫療保險藥品目錄》範圍內的藥品費用。

5、護理費:指**期間發生的符合當地基本醫療保險範圍規定的等級護理費。

6、床位費:指**期問發生的符合當地基本醫療保險範圍規定的病床住院床位置。

7、輸血材料費:指**期間發生的附和當地基本醫療保險範圍規定的血液製品費用。包括全血漿、紅細胞懸液、單採血小板、濃縮白細胞、濃縮血小板、洗滌紅細胞。

8、院外專家會診費:指**期間因病情需要,由醫療機構同意並邀請外院專家進行會診的費用。

9、其他合且必要的費用。

第三條、因以外傷害發生的其他相關費用:

被保險人在保險期間內因突發急性病或遭受意外傷害而發生的其他相關費用,包括如下專案:

1、交通費:指為搶救生命而發生的救護車輛費用及醫院轉診過程中的用車費用。

2、誤工費:指被保險人因突發急性病或遭受意外傷害事故在保險人指定或認可的醫療機構住院**,保險人按照保險單所在的醫療補充保險金額×0.5%/天的標準和被保險人的十級住院天數給付誤工費。

3、近親屬探望交通費、食宿費:指被保險人連續住院三天(不含三天)以上或死亡,其一名隨行或一名前往探望的親友的額外食宿費和交通費。其中食宿費每天不超過人民幣200元,交通應乘坐公共交通工具。

4、隨行未成年人或長著的送返費用:指被保險人連續住院3天(不含三天)以上或死亡,其隨行未成年的人或長者因無法照料確需送返遠距住地而發生的交通費用,具體標準同本條第三項。

5、旅行社人員和醫護人員前往處理的交通、食宿費用:被保險人重傷或身故,2明旅行社人員(境內)或1名旅行社人員(境外)和1名醫護人員(境外、視被保險人受傷的具體情況決定是否前往)的食宿、交通費用,具體標準同本條第三項。

6、行程延遲需支出的合理且必要的費用:指因發生保險事故導致原有行程被迫延遲而需指出的額外的食宿、交通費用,具體標準同本條第三項。

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