1樓：撩人的橫綱
住院的理賠是報銷性質的 既然退休工人互助的補助已經報銷掉一部分了 那當然是要扣除了
2樓：金玉滿堂
你好，這不是保險公司的霸王條款，這是是國家法律明確規定的。報銷補償型的險種，所有的報銷補償加起來不能超過發票金額。可以查詢相關的法律法規。
3樓：匿名使用者
對的。您說的非常對。我們都是付了錢的（保費），賠償主體還不一樣的。
但是卻都不能在各自的許可權範圍內賠償。我只能說，醫療發票費用報銷這塊是屬於補償性質的，只能補償你，所以發票的金額不能報2次，3次。只能最多是跟您花的錢持平，當然前提是您花的費用都是醫保承擔範圍內。
另，如果是津貼型的住院保險的話，是按天數來補貼的，不需要發票的。還有大病保險賠付，是按合同上保險金額直接賠付的，跟買啥藥，用了多少錢都沒有關係。是收入損失，****的必要補充。
希望我的回答能對您有點幫助。不好意思。以後有別的問題，可以直接打我**諮詢。謝謝。
4樓：匿名使用者
不明白你說的工會互助是什麼！醫療保險中的收費和理賠報銷只與社保醫療、農合以及誠鎮居民醫保有關，並不涉及什麼工會互助！
5樓：匿名使用者
醫療發票費用報銷這塊是屬於補償性質的，只能補償你，所以發票的金額不能報2次，3次
上海退休工人的醫療互助是怎麼回事？
6樓：
不知道為啥每個人都要硬性扣除？可以不參加嘛？
7樓：
你是不是想總工會的職工醫療?
簡單的說就是醫療保險的一種，凡屬於上海市城鎮職工醫療保險保障範圍的本市退休職工，均可通過本人原單位的退管會，組織80%以上退休職工團體參加。凡參加者每人實際每年繳費。
參保手續、續保方法、保障責任範圍及給付標準均參照《上海市在職職工住院補充醫療互助保障計劃》介紹3、4、5、6、8條。
50歲-60歲退休職工怎樣參加上海市總工會醫療保險
8樓：會昌一中的學生
《上海市城鎮職工基本醫療保險辦法》實施以來，廣大退休職工也紛紛要求加入市總工會組織的住院互助醫療保障計劃。根據市**「切實落實醫療互助救助工作的措施」的精神,上海市總工會決定推出《上海市退休職工住院互助醫療保障計劃》，以下簡稱《退休互助醫保計劃》。
具體要求如下：
一、《上海市退休職工住院互助醫療保障計劃》的具體內容
《退休互助醫保計劃》本著個人自願、工會組織、團體參加的原則，由退休職工個人繳費,社會各界資助,**補貼支援來籌措建立，對退休時間早、年齡比較大、收入比較低的老人，由退休職工本人或動員、子女們為老人出一點；工會、退管會(或企事業單位)幫一點；倡導對退休職工多一份關愛，為退休職工解一份憂愁，幫退休職工辦一件實事。由於該計劃參保物件年齡大、體弱多病，醫藥費支出大，**運作初期由**有關部門、市總工會、社會福利彩票籌集委員會貼一部分，保證計劃的正常運轉。
各級工會、退管會要廣泛宣傳、積極發動,力爭使絕大多數退休職工參加互助醫療保障計劃。
保障期限：一年為一期
保障水平：按測算每人每年應繳費80元，考慮到退休職工收入較低，現參加這項互助保障計劃每人每年按50元繳費，保障範圍：(1)住院**；(2)急診觀察室留院觀察**；(3)門診大病(特指重症尿毒症透析、惡性腫瘤化療和放療)**；（4)家庭病床**。
保障責任：
(1)住院、急診觀察室留院觀察和家庭病床的醫療費用，在統籌**支付範圍內(指起付標準以上至最高支付額以下)，屬於個人自負部分的醫療費，市職保會按60%給付補充醫療保障金；
(2)由地方附加**支付範圍內個人自負部分的醫療費，市職保會按70%給付補充醫療保障金；
(3)門診大病醫療費用，在統籌和附加**支付範圍內，按個人自負部分的50%給付補充醫療保障金；
(4)在保障期內，無給付次數限制，累計最高給付4萬元。
二、具體操作：
1、上海市總工會印發關於推出《上海市退休職工住院互助醫療保障計劃》的通知。
2、由上海市總工會、上海市退休職工管理委員會共同負責這項工作，三月份宣傳發動，四、五月份基本完成動員組織退休職工加入保障計劃的任務。
3、上海市總工會職工保障互助會具體負責方案的制定、操作；並與退管辦共同負責具體的組織工作。
9樓：匿名使用者
請問你是上海本地人嗎？
許多人在單位或者公司的時候就買了五險一金。至於買醫療險，還要看你年齡是不是在拒保範圍，之前有沒有什麼病史，等等諸多問題。具體你可以到總工會諮詢！
10樓：靈香幽蘭
退休人員參加不了醫療，醫療保險是要連續交慢20年才終生有效的
退休工人出院後,還有二次報銷嗎
11樓：小小小魚生活
醫保二次報銷指的是基本醫療保險報銷後，由退休人員、軍殘補助等**將需要個人自付的部分金額按照相應比例再報一次。
其實就是補充醫療保險的報銷。也就是一年內辦理過住院結算手續的住院費用（包含家庭病床和市外就醫），全年累計的個人自付部分減去丙類費用在一萬元以上部分的均可享受醫保**的二次補助。
12樓：符潔愚媚
醫保二次報銷怎麼報？醫保二次報銷指的是基本醫療保險報銷後，由退休人員、軍殘補助等**將需要個人自付的部分金額按照相應比例再報一次。其實就是補充醫療保險的報銷。
也就是一年內辦理過住院結算手續的住院費用（包含家庭病床和市外就醫），全年累計的個人自付部分減去丙類費用在一萬元以上部分的均可享受醫保**的二次補助。
醫療保險二次報銷怎麼報？
一、門診、急診費用的報銷大額醫療互助(門診、急診)起付線金額在職職工為2000元，退休人員為1300元。如果一年內累計的門診、急診費用，職工不到2000元、退休人員不到1300元，由參保人員從個人帳戶中支付。如果在自然年度內達到了起付線以上金額，就可以適用大額醫療互助制度
二、住院費用的報銷按照規定，目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付住院費用時，在職、退休人員起付線金額均為1300元。第二次以及以後住院的醫療費用，起付標準按50%確定，為650元。一個年度內基本醫療保險統籌**(住院費用)最高支付目前為7萬元。
退休人員的個人支付比例為在職職工個人支付比例的60%，但是起付標準以下的部分相同，全是由個人支付。住院報銷的標準與參保人員所住的醫療機構的級別有關。注意：
門診、住院為兩個起付線。
三、住院費用超過最高支付限額時報多少?如果參保人員的住院費用較多，超出了最高支付限額，超出部分的費用將按大額醫療互助的有關標準報銷，即由大額醫療互助資金支付70%，個人支付30%。一年以內，大額醫療互助的累計最高支付數額為10萬元。
醫保二次報銷需要什麼資料？
領取二次補助時，請持享受二次補助人員本人的二代居民***、本人的本市***或存摺(農商銀行賬號除外)的原件及影印件;若不是本人前來辦理，還需****人的二代居民***的原件及影印件。
13樓：匿名使用者
不論是在職和退休，參加醫療保險，單位不再承擔報銷醫藥費，按照醫療保險待遇報銷，和單位無關
14樓：弭邇
我們是阜新礦務局的退休職工，單位不給二次報銷。
為什麼退休工人還要交120元的大病保險
15樓：
大額醫療保險是為了解決參保人員發生的超過基本醫療保險統籌**最高支付限額以上的醫療費用的醫療保險，故需要另外交120元，一般是由醫療保險經辦機構與中國人壽保險公司簽訂大額醫療保險服務協議。具體償付事宜按協議條款執行。對個人來說，還是希望每年都交大病保險而不得大病。
16樓：齊魯苦閒
如果是大額醫療，無論退休與否，均需繳納。
17樓：民間喲
這是工會的醫療互助保險！
上海2023年退休人員職工醫療互助保險幾月扣？
18樓：愛喝粥
退休以後，原則上應當繼續繳納醫療保險。對於醫療保險，不同地區有不同的政策。一般地，醫療保險由基本醫療保險、大額醫療互助和補充醫療保險構成。
招商信諾溫馨提醒，根據人社局規定，從2023年開始，退休人員一次性繳足12年城鎮職工大額醫療補助保險費用後，就可以享受退休人員基本醫療保險和大額醫保待遇。
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