老年人用藥應遵循哪些原則,給藥時應遵循哪些原則

2022-11-06 01:11:30 字數 5518 閱讀 1279

1樓:匿名使用者

老年人用藥應該遵守以下原則

■避免不必要的用藥

老年人應儘量少用藥物,切忌不明**就隨意濫用藥物,以免發生不良反應或延誤疾病**。老年

人因衰老產生的改變和疾病之苦,有些可以通過飲食(低脂、少鹽、少糖、必要的維生素和礦物質)和生

活方式(

起居有序、心情愉快、適當體力和腦力活動

)的調整,以及不良習慣或危險因素(吸菸、酗酒、偏

食、肥胖等)的糾正,達到身體健康、減少病痛、延緩衰老的目的。堅持適當的戶外活動,保持樂觀心態,

防病於未然往往勝過吃藥。

■選用藥物忌品種過多

老年人因多病,**時用藥的品種也較多,約

1/4老年人同時服用

4~6種藥,因此藥物***發生

率也較大,約

15%,且發生率與用藥種數成正比。多種慢性病綜合**時,用藥品種應少而精,一般不超過5

種。儘管老年人患病時可併發多種病症,但應根據病情的輕重緩急合理用藥。一般先服用急重病症的

**藥物,待病情基本控制後,再適當兼顧其他方面的藥物。謹防出現服藥一大把,樣樣病都一起治的現

象。■掌握最低有效用藥劑量

老年人的用藥劑量應根據年齡、體重和體質情況而定。由於老年人對藥物耐受力差、個體差異大、

半衰期延長,對老年人用藥劑量必須十分慎重。

60歲以上老年人的用藥劑量為成年人的

3/4,而中樞神經

系統抑制藥,應當是成年人劑量的

1/2或

3/4作為起始劑量。為慎重起見,對老年人的用藥最好從小劑量

開始,如能進行血藥濃度監測,則可更準確地根據個體差異調整用藥劑量。

■選擇適宜的用藥時間

掌握好用藥的最佳時間可以提高藥物療效,減少不良反應。老年人一般都患有健忘症,常常忘了服

藥或不按時服藥,為防止這一情況,老年人應當在家屬、親友的協助和監護下用藥。按醫囑服藥是提高療

效和避免意外事故發生的重要保證。

■選擇簡便、有效的給藥途徑

口服給藥是一種簡便、安全的給藥方法,應儘量採用。急性疾患可選擇注射、舌下含服、霧化吸入

等給藥途徑。根據老年人的特點適當選擇劑型與包裝,從各方面注意,便於給藥方案的落實,必要時給予

指導或監督。選擇便於老年人服用的劑型。有些老年人吞服片劑或膠囊有困難,尤其是劑量較大或藥物種

類較多時更難吞服,可能時選用顆粒劑。

■遵從醫囑忌有病亂投醫

有些老人憑藉自己「久病成醫」的經驗,不經確診就隨便用藥或加大用藥劑量,這種做法對體質較

差或患多種慢性病的老人尤為危險。有的老年人看別人用某種藥治好了某種病便效仿之,忽視了自己的體

質及病症的差異。老年人得病,長期、慢性是其特點之一,因此易出現亂投醫現象。那些未經驗證的祕方、

單方,無法科學地判定療效,憑運氣治病,常會延誤病情甚至釀成藥物中毒,添病加害。建議大家一旦身

體出現不適,儘量去醫院看醫生,先弄清楚病情,再對症下藥。

■不要輕信廣告宣傳忌濫用補藥

體弱的老年人可適當辨證用些補虛益氣之品,但若為補而補,盲目濫用,很可能適得其反。還有的

老年人聽信廣告用藥,今天見廣告說這種藥如何如何好,便去藥店買來這種藥吃,明天又聽說那種藥如何

如何,便又改用另外一種藥,藥品種不定,多藥雜用,不但治不好病,反而容易引起毒***

2樓:匿名使用者

老年人用藥五原則

1.受益原則

首先要有明確的用藥適應症,另外還要保證用藥的受益/風險比大於1。即便有適應症但用藥的受益/風險比小於1時,就不應給予藥物**。

2.五種藥物原則

老年人同時用藥不能超過5種。據統計,同時使用5種藥物以下的藥品不良反應發生率為4%,6~10種為10%,11~15種為25%,16~20種為54%。要明確**目標,抓住主要矛盾、選擇主要藥物**。

凡是療效不確切、耐受性差、未按醫囑服用的藥物都可考慮停止使用,以減少用藥數目。如果病情危重需要使用多種藥物時,在病情穩定後仍應遵守5種藥物原則。

儘量選擇一箭雙鵰的藥物,比如應用p阻滯劑或鈣拮抗劑**高血壓和心絞痛。使用a阻滯劑**高血壓和前列腺增生,可以減少用藥數目。另外,要重視非藥物**,這仍然是有效的基礎**手段。

如早期糖尿病可採用飲食**,輕型高血壓可通過限鈉、運動、**等**,老年人便祕可多吃粗纖維食物、加強腹肌鍛鍊等,病情可能得到控制而無需用藥。

3.小劑量原則

老年人除維生素、微量元素和消化酶類等藥物可以用成年人劑量外,其他所有藥物都應低於成年人劑量。由於現在尚缺乏針對老年人劑量的調整指南。因此,應根據老年患者的年齡和健康狀態、體重、肝腎功能、臨床情況、**指數、蛋白結合率等情況具體分析,能用較小劑量達到**目的的,就沒有必要使用大劑量。

應注意的是,也並非保持始終如一的小劑量,可以是開始時小劑量,也可以是維持**的小劑量,這主要與藥物型別有關。對於需要使用首次負荷量的藥物(利多卡因、乙胺碘呋酮、部分抗生素等),為了確保迅速起效,老年人首次可用成年人劑量的下限。小劑量原則主要體現在維持量上。

而對於其他大多數藥物來說,小劑量原則主要體現在開始用藥階段,即開始用藥就從小劑量(成年人劑量的1/5~1/4)開始,緩慢增量。以獲得更大療效和更小***為準則,探索每位老年患者的最佳劑量。

4.擇時原則

擇時原則是根據時間生物學和時間藥理學的原理,選擇最合適的用藥時間進行**。由於許多疾病的發作、加重與緩解具有晝夜節律的變化(如變異型心絞痛、腦血栓、哮喘常在夜間出現,急性心肌梗死和腦出血的發病高峰在上午);藥代動力學有晝夜節律的變化(如白天腸道功能相對亢進,因此白天用藥比夜間吸收快、血液濃度高);藥效學也有晝夜節律變化(如胰島素的降糖作用上午大於下午)。

舉例來說,抗心絞痛藥物的有效時間應能覆蓋心絞痛發作的高峰時段。變異型心絞痛多在零點到六點發作,因此主張睡前用長效鈣拮抗劑。而勞力型心絞痛多在上午6時到1 2時發作,應在晚上用長效硝酸鹽、p阻滯劑及鈣拮抗劑。

5.暫停用藥原則

當懷疑藥品不良反應時,要停藥一段時間。在老人用藥期間應密切觀察,一旦發生新的症狀,包括軀體、認識或情感方面的症狀,都應考慮藥品不良反應或病情進展。對於服藥的老年人出現新症狀,停藥受益明顯多於加藥受益。

所以暫停用藥原則作為現代老年病學中最簡單、最有效的干預措施之一,值得高度重視。

老人服藥的建議:不少老人服藥存在吞嚥困難的症狀可用和藥順輔助喂藥。

給藥時應遵循哪些原則

老年人選擇用藥的原則有哪些

老年人運動應遵循哪些原則

3樓:未來法律

您好:生活中有很多的老年人喜歡運動,這樣對身體條件

老年人安全用藥的原則有哪些

4樓:

國家衛生計抄生委新聞發言人姚巨集文bai昨日說,我國城鄉

du居民用藥知識普遍匱乏,用藥zhi行為不規範dao

現象普遍存在。他公佈了國家衛生計生委等部門聯合制定的合理用藥十大核心資訊。  這十大核心資訊包括:

  1.優先使用基本藥物。  2.

遵循能不用就不用、能少用就不多用,能口服不肌注、能肌注不輸液的原則。  3. 買藥要到合法醫療機構和藥店,注意區分處方藥和非處方藥,處方藥必須憑執業醫師處方購買。

  4.閱讀藥品說明書,特別要注意藥物的禁忌、慎用、注意事項、不良反應和藥物間的相互作用等事項。  5.

處方藥要嚴格遵醫囑,切勿擅自使用。特別是抗菌藥物和激素類藥物,不能自行調整用量或停用。  6.

任何藥物都有不良反應,非處方藥長期、大量使用也會導致不良後果。  7. 孕期及哺乳期婦女用藥要注意禁忌;兒童、老人和有肝臟、腎臟等方面疾病的患者,用藥應謹慎,用藥後要注意觀察;從事駕駛、高空作業等特殊職業者要注意藥物對工作的影響。

  8.藥品存放要科學、妥善;謹防兒童及精神異常者誤服、誤用。  9.

接種疫苗是預防一些傳染病最有效、最經濟的措施,國家免費提供一類疫苗。  10.保健食品不能替代藥品。

老年人安全用藥的原則是什麼?

5樓:戴元武甕平

1、注意藥物的***

在用藥前先看懂藥品說明書中有關「不良反應」的內容,一旦出現嚴重的不良反應,應及時去醫院由醫生處置。若同時還服用其他藥物,就醫時應向醫生詳細說明。在多種藥合用時,還應考慮是否是藥物相互作用的結果。

2、掌握用藥最佳劑量

隨著年齡的增長,各器官功能逐漸衰退,代謝功能也隨之降低,藥物在體內的代謝也減慢了,所以老年人用藥劑量應從最小劑量開始,逐步增加至常規劑量。

3、慎用某些藥物

老人應慎用麻黃、甘草和大黃。麻黃有興奮中樞神經和交感神經的作用,易致老人失眠、血壓升高、心絞痛,男性老人還易引起尿瀦留。甘草易引起假性醛固酮增多症,出現血壓升高、水腫、血清鉀降低等,而加劇高血壓症狀。

大黃是實證瀉下藥,老人虛證為多,故要儘量避免使用。

老年人用藥原則

6樓:萌萌噠叔

1、五種藥物原則  老年人同時用藥不能超過5種。據統計,同時使用5種藥物以下的藥品不良反應發生率為4%,6~10種為10%,11~15種為25%,16~20種為54%。要明確**目標,抓住主要矛盾、選擇主要藥物**。

凡是療效不確切、耐受性差、未按醫囑服用的藥物都可考慮停止使用,以減少用藥數目。如果病情危重需要使用多種藥物時,在病情穩定後仍應遵守5種藥物原則。  2、受益原則  首先要有明確的用藥適應症,另外還要保證用藥的受益/風險比大於1。

即便有適應症但用藥的受益/風險比小於1時,就不應給予藥物**。  3、擇時原則  擇時原則是根據時間生物學和時間藥理學的原理,選擇最合適的用藥時間進行**。由於許多疾病的發作、加重與緩解具有晝夜節律的變化(如變異型心絞痛、腦血栓、哮喘常在夜間出現,急性心肌梗死和腦出血的發病高峰在上午);藥代動力學有晝夜節律的變化(如白天腸道功能相對亢進,因此白天用藥比夜間吸收快、血液濃度高);藥效學也有晝夜節律變化(如胰島素的降糖作用上午大於下午)。

  舉例來說,抗心絞痛藥物的有效時間應能覆蓋心絞痛發作的高峰時段。變異型心絞痛多在零點到六點發作,因此主張睡前用長效鈣拮抗劑。而勞力型心絞痛多在上午6時到1 2時發作,應在晚上用長效硝酸鹽、p阻滯劑及鈣拮抗劑。

  4、暫停用藥原則  當懷疑藥品不良反應時,要停藥一段時間。在老人用藥期間應密切觀察,一旦發生新的症狀,包括軀體、認識或情感方面的症狀,都應考慮藥品不良反應或病情進展。對於服藥的老年人出現新症狀,停藥受益明顯多於加藥受益。

所以暫停用藥原則作為現代老年病學中最簡單、最有效的干預措施之一,值得高度重視。  5、小劑量原則  老年人除維生素、微量元素和消化酶類等藥物可以用成年人劑量外,其他所有藥物都應低於成年人劑量。由於現在尚缺乏針對老年人劑量的調整指南。

因此,應根據老年患者的年齡和健康狀態、體重、肝腎功能、臨床情況、**指數、蛋白結合率等情況具體分析,能用較小劑量達到**目的的,就沒有必要使用大劑量。  應注意的是,也並非保持始終如一的小劑量,可以是開始時小劑量,也可以是維持**的小劑量,這主要與藥物型別有關。對於需要使用首次負荷量的藥物(利多卡因、乙胺碘呋酮、部分抗生素等),為了確保迅速起效,老年人首次可用成年人劑量的下限。

小劑量原則主要體現在維持量上。而對於其他大多數藥物來說,小劑量原則主要體現在開始用藥階段,即開始用藥就從小劑量(成年人劑量的1/5~1/4)開始,緩慢增量。以獲得更大療效和更小***為準則,探索每位老年患者的最佳劑量。

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