生育險停交乙個月還可以報銷嗎

2025-01-12 11:55:19 字數 2870 閱讀 3198

1樓:木槿花語

如果是在停繳期間發生的生育險,就不可以報了,一般單位都是提前交費的。

2樓:春水人歌

您好,我是平臺合作律師,已經收到您的問題了。

社保在生完孩子之後停交了,如果之前繳納的有生育保險,則可以報銷的,具體以當地社保規定為準。以鄭州為例,根據《鄭州市職工生育保險辦法》第十五條 用人單位按時足額繳納生育保險費1年以上不滿3年,與用人單位依法解除或者終止勞動關係後,在24個月未就業期間生育或者實施計劃生育手術的職工,或用人單位按時足額繳納生育保險費3年以上與用人單位依法解除或者終止勞動關係後未就業的職工,生育或者實施計劃生育手術的醫療費用按第十一條、第十二條規定的標準支付。

2、在符合國家規定設定婦產科的醫療機構分娩、流產、實施計劃生育手術;3、符合國家、省、市計劃生育規定;也就是說,只要符合基本國策,二胎也能領取。4、待遇申領時效:生育的次月15日起,方可受理申領,逾期超過六個月未及時申領者,不再受理。

生育險斷交後,如果生育時累計繳納生育保險費滿12個月以上就可以報銷。要滿足條件,才能領取生育保險金:1、在職人員必須按規定參保繳費,生育時累計繳納生育保險費滿12個月以上,生育的當月和補繳生育保險費的月份不計入。

累計滿12個月即可,沒有連續繳納也行);失業人員必須辦理失業登記,申領流產或計劃生育手術補貼的須當月有生育保險繳費;

參保職工在同時具備下列條件時,可按規定享受生育保險待遇:1、符合國家、省、市計劃生育政策規定;2、分娩或實施計劃生育手術時,用人單位已為其參加生育保險且連續足額繳納生育保險費滿12個月。3、產前檢查費和生產費用,當事人攜帶結婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。

4、申報生育津貼和一次性營養補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》並加蓋單位公章,提供結婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結等材料,於每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。(相關手續應在分娩後一年內辦理)

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生育險交了一年停了可以報銷嗎

3樓:上海王明磊

法律分析:=不能。生育保險報銷必須滿足報銷時連續繳滿12個月且為在職狀態。

1、繳滿一年停保兩年,屬於中斷,中斷後要重新交保後重新計算時間。2、中斷後須重新繳滿12個月且為在職狀態可以享受報銷,中斷後沒有再參加保險是不享受報銷的。3、生育保險報女方,享受生育津貼,產前檢查費和產假工資。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第一條 為了規範社會保險關係,維護公民參加社會保險和享受社會保險待遇的合法權益,使公民共享發展成果,促進社會和諧穩定,根據憲法,制定本法。

第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第三條 社會保險制度堅持廣覆蓋、保基本、多層次、可持續的方針,社會保險水平應當與經濟社會發展水平相適應。

第四條 中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險諮詢等相關服務。

個人依法享受社會保險待遇,有權監督本單位為其繳費情況。

第五條 縣級以上人民**將社會保險事業納入國民經濟和社會發展規劃。

國家多渠道籌集社會保險資金。縣級以上人民**對社會保險事業給予必要的經費支援。

國家通過稅收優惠政策支援社會保險事業。

生育保險斷交乙個月可以報銷嗎

4樓:陳友聯

生育險斷交乙個月一般不影響報銷,具體原因如下:

1、生育險必須累計繳費達到12月(含)以上,如累計繳納不足12個月的生育險不得使用。生育保險在職工生育期間可以提供最基本的生育保障,生育險停交後還是可以使用的,但職工所繳納的生育險必須達到12個月以上,生育期間並持續繳納生育保險的即可報銷生育險;

2、根據有關法律規定,生育保險斷交,未連續繳納一年以上不能享受生育保險。

進行生育險報銷的條件有:

1、參加生育保險累計滿一年;

2、符合國家計劃生育政策;

3、員工必須在參保狀態。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第五十三條。

職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。

第五十四條。

用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險**中支付。

生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

第五十五條。

生育醫療費用包括下列各項:

一)生育的醫療費用;

二)計劃生育的醫療費用;

三)法律、法規規定的其他專案費用。

第五十六條職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:

一)女職工生育享受產假;

二)享受計劃生育手術休假;

三)法律、法規規定的其他情形。

生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。

生育險斷交乙個月影響報銷嗎

5樓:梁克秀

法律分析:影響,因為生育險報銷的條件是在生育之前連續繳納了12個月及以上的生育險,一旦出現斷交現象,不管是斷交幾個月都會讓其生育險失效,需要從新計算繳納月份。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第五十四條 用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險**中支付。

生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

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