臨床意識分級是什麼意識障礙分為哪五類?

2021-03-05 09:21:52 字數 5651 閱讀 7524

1樓:喵喵喵啊

通常臨床將意識障礙分為五級:嗜睡、昏睡、淺昏迷、中度昏迷和深昏迷。

1、嗜睡:意識障礙的早期表現,患者經常入睡,能被喚醒,醒來後意識基本正常,停止刺激後繼續入睡。

2、昏睡:患者處於較深睡眠,一般外界刺激不能被喚醒,不能對答,較強烈刺激可有短時意識清醒,醒後可簡短回答提問,當刺激減弱後很快進入睡眠狀態。

3、淺昏迷:隨意活動消失,對疼痛刺激有反應,各種生理反射(吞嚥、咳嗽、角膜反射、瞳孔對光反應等)存在,體溫、脈搏、呼吸多無明顯改變。4、中度昏迷:

對外界一般刺激無反應,強烈疼痛刺激可見防禦反射活動,角膜反射減弱或消失,呼吸節律紊亂,可見週期性呼吸或中樞神經性過度換氣。

5、深昏迷:隨意活動完全消失,對各種刺激皆無反應,各種生理反射消失,可有呼吸不規則、血壓下降、大小便失禁、全身肌肉鬆馳、去大腦強直等。

擴充套件資料

確定意識障礙的程度或型別,常用的方法有:

(1)臨床分類法主要是給予言語和各種刺激,觀察患者反應情況加以判斷。如呼叫其姓名、推搖其肩臂、壓迫眶上切跡、針刺**、與之對話和囑其執行有目的的動作等。

(2)glasgow昏迷量表評估法本法主要依據對睜眼、言語刺激的回答及命令動作的情況對意識障礙的程度進行評詁的方法。

2樓:匿名使用者

通常臨床將意識障礙分為五級:

(1)嗜睡(somnolence):是指意識障礙的早期表現,意識清醒水平下降,精神萎靡,動作減少。患者持續地處於睡眠狀態,能被喚醒,也能正確地回答問題,能夠配合身體檢查,但刺激停止後又進入睡眠。

(2)昏睡(stupor):是指意識清醒水平較前者降低,需高聲喊叫或較強烈的疼痛刺激方可能喚醒,醒後可見表情茫然,能簡單臺混和不完全地回答問話,對檢查也不能夠合作,刺激停止後立印進人熟睡。

(3)淺昏迷一旦進人昏迷(***a)狀態.患者表現為意識喪失,高聲喊叫不能喚醒,亦即對第二訊號系統完全失去反應。此時強烈的疼痛刺激,如壓眶上緣可有痛苦表情及躲避反射.可有較少的無意識自發動作。腹壁反射消失,但角膜反射、瞳孔對光反射、咳嗽反射、吞嚥反射、腱反射存在,生命體徵無明顯改變。

抑制達到皮層。

(4)中昏迷:是指對疼痛的反應消失,自發動作也消失,四肢完全處於癱瘓狀態,腱反射亢進,病理反射陽性。角膜反射、瞳孔對光反射、咳嗽反射和吞嚥反射等仍存在,但巳減弱。

呼吸和迴圈功能尚穩定。抑制達到皮層下。

(5)深昏迷:是指患者表現眼球固定,瞳孔散大,角膜反射、瞳孔對光反射、咳嗽反射和吞嚥反射等均消失。四肢呈弛緩性癱,腱反射消失,病理反射也消失。

呼吸、迴圈和體溫調節功能發生障礙。抑制水平達到腦幹。

3樓:你所謂的神

臨床上判斷意識障礙的程度主要是通過呼喚有無應答、應答是否切題、強烈刺激是否能喚醒、強烈刺激是否能誘發生理反射等方法,主要就是問診和基本的體格檢查臨床上「意識」這個概念是狹義的,和心理學中的概念不同。臨床醫學中意識是高階神經活動的結果,是對環境和事物的知覺狀態,包括思維情感、表達溝通、感知能力、對客觀事物的認知能力等等。意識的產生機制相當複雜

(1)清醒狀態(clear-headed state) 被檢查者對自身及周圍環境的認識能力良好,應包括正確的時間定向、地點定向和人物定向。當問診者問及姓名、年齡、地點、時刻等問題時,被檢查者能做出正確回答。

(2)嗜睡狀態(somnolence state) 意識清晰度降低為主的意識障礙的一種形式。指病人意識清醒程度降低較輕微,呼叫或推動病人肢體,病人可立即清醒,並能進行一些簡短而正確的交談或做一些簡單的動作,但刺激一消失又入睡。此時,病人吞嚥、瞳孔、角膜等反射均存在。

(3)意識模糊(confusion) 指病人意識障礙的程度較嗜睡深,對外界刺激不能清晰地認識;空間和時間定向力障礙;理解力、判斷力遲鈍,或發生錯誤;記憶模糊、近記憶力更差;對現實環境的印象模糊不清、常有思維不連貫,思維活動遲鈍等。一般來說,病人有時間和地點定向障礙時,即稱為意識模糊。

(4)昏睡狀態(stupor state) 意識清晰度降低較意識模糊狀態為深。呼喊或推動肢體不能引起反應。用手指壓迫病人眶上緣內側時,病人面部肌肉(或針刺病人手足)可引起防禦反射。

此時,深反射亢進、震顫及不自主運動,角膜、睫毛等反射減弱,但對光反射仍存在。

(5)淺昏迷(superficial ***a) 指病人隨意運動喪失,呼之不應,對一般刺激全無反應,對強疼痛刺激如壓眶、壓甲根等有反應,淺反射消失,腱反射、舌咽反射、角膜反射、瞳孔對光反射存在,呼吸、脈搏無明顯變化。見於重症腦血管病、腦炎、腦膿腫、腦腫瘤、中毒、休克早期、肝性腦病等。

(6)深昏迷(deep ***a) 指病人對各種刺激均無反應,完全處於不動的姿勢,角膜反射和瞳孔對光反射均消失,大小便失禁,呼吸不規則,血壓下降,此時可有去大腦強直現象。後期病人肌肉鬆弛,眼球固定,瞳孔散大,瀕臨死亡。見於肝性腦病,肺性腦病,腦血管病,腦腫瘤,腦外傷,嚴重中毒,休克晚期等。

(7)譫妄(delirium) 一種急性意識障礙,表現為定向障礙、錯覺、幻覺、情緒不穩、行為紊亂等,有時可有片斷的妄想。症狀常表現日輕夜重的波動。患者有時白天嗜睡、夜間吵鬧。

由於受到錯覺或幻覺的影響,患者可產生自傷或傷人的行為。可由多種原因引起,常見的有中毒、感染、外傷、嚴重代謝或營養障礙等。

意識是指個體對外界環境、自身狀況以及它們相互聯絡的確認。意識活動包括覺醒和意識內容兩方面。當上行網狀啟用系統和大腦皮質的廣泛損害可導致不同程度覺醒水平的障礙,而意識內容變化則主要由大腦皮質病變造成。

4樓:當年雲霧裡

臨床意識分級:是指人對周圍環境及自身狀態的識別和覺察能力出現障礙。

通常臨床將意識障礙分為五級:

(1)嗜睡(somnolence):是指意識障礙的早期表現,意識清醒水平下降,精神萎靡,動作減少。患者持續地處於睡眠狀態,能被喚醒,也能正確地回答問題,能夠配合身體檢查,但刺激停止後又進入睡眠。

(2)昏睡(stupor):是指意識清醒水平較前者降低,需高聲喊叫或較強烈的疼痛刺激方可能喚醒,醒後可見表情茫然,能簡單臺混和不完全地回答問話,對檢查也不能夠合作,刺激停止後立印進人熟睡。

(3)淺昏迷一旦進人昏迷(***a)狀態.患者表現為意識喪失,高聲喊叫不能喚醒,亦即對第二訊號系統完全失去反應。此時強烈的疼痛刺激,如壓眶上緣可有痛苦表情及躲避反射.可有較少的無意識自發動作。腹壁反射消失,但角膜反射、瞳孔對光反射、咳嗽反射、吞嚥反射、腱反射存在,生命體徵無明顯改變。

抑制達到皮層。

(4)中昏迷:是指對疼痛的反應消失,自發動作也消失,四肢完全處於癱瘓狀態,腱反射亢進,病理反射陽性。角膜反射、瞳孔對光反射、咳嗽反射和吞嚥反射等仍存在,但巳減弱。

呼吸和迴圈功能尚穩定。抑制達到皮層下。

(5)深昏迷:是指患者表現眼球固定,瞳孔散大,角膜反射、瞳孔對光反射、咳嗽反射和吞嚥反射等均消失。四肢呈弛緩性癱,腱反射消失,病理反射也消失。

呼吸、迴圈和體溫調節功能發生障礙。抑制水平達到腦幹。

意識障礙分為哪五類?

5樓:七彩秀兒

1、嗜睡:可以被喚醒,能正確回答問題。

2、 意識模糊:能保持簡單的精神活動,但定向能力障礙。

3、昏睡:不易被喚醒,喚醒後答非所問。

4、昏迷:輕度昏迷時呼之不應,對強烈疼痛刺激有反應,角膜及瞳孔反射存在。中度昏迷時對各種刺激無反應,對劇烈疼痛有防禦反射,角膜反射激弱,瞳孔對光反應遲鈍。

重度昏迷時對各種強弱刺激均無反應。

5、譫妄:出現意識模糊、定向障礙、感覺錯亂、躁動亂語。

意識是指中樞神經系統對體內外刺激的應答能力,是人對周圍環境及自身狀態的識別和覺察能力。意識清醒表現為覺醒狀態正常,有良好的定向力,意識內容正常。當顱腦及全身的嚴重疾病損傷了大腦皮質及上行性網狀啟用系統,則出現各種不同程度或不同型別的覺醒狀態及意識內容的異常。

臨床上將人的覺醒狀態、定向力、意識內容出現障礙稱為意識障礙。

**常從顱腦疾病及全身疾病兩大類考慮,每大類疾病又可從感染及非感染性疾病考慮。因為幾乎每種嚴重疾病都可引起意識障礙,故有時鑑別診斷較困難。

6樓:醫美五五

意識障礙的分類5級有:

1、嗜睡:可以被喚醒,能正確回答問題。

2、意識模糊:能保持簡單的精神活動,但定向能力障礙。

3、昏睡:不易被喚醒,喚醒後答非所問。

4、昏迷:輕度昏迷時呼之不應,對強烈疼痛刺激有反應,角膜及瞳孔反射存在。中度昏迷時對各種刺激無反應,對劇烈疼痛有防禦反射,角膜反射激弱,瞳孔對光反應遲鈍。

重度昏迷時對各種強弱刺激均無反應。

(1)淺昏迷隨意活動消失,對疼痛刺激有反應,各種生理反射(吞嚥、咳嗽、角膜反射、瞳孔對光反應等)存在,體溫、脈搏、呼吸多無明顯改變。

(2)中度昏迷對外界一般刺激無反應,強烈疼痛刺激可見防禦反射活動,角膜反射減弱或消失,呼吸節律紊亂,可見週期性呼吸或中樞神經性過度換氣。

(3)深昏迷隨意活動完全消失,對各種刺激皆無反應,各種生理反射消失,可有呼吸不規則、血壓下降、大小便失禁、全身肌肉鬆馳、去大腦強直等。

5、譫妄:出現意識模糊、定向障礙、感覺錯亂、躁動亂語。

意識是指中樞神經系統對體內外刺激的應答能力,是人對周圍環境及自身狀態的識別和覺察能力。意識清醒表現為覺醒狀態正常,有良好的定向力,意識內容正常。當顱腦及全身的嚴重疾病損傷了大腦皮質及上行性網狀啟用系統,則出現各種不同程度或不同型別的覺醒狀態及意識內容的異常。

臨床上將人的覺醒狀態、定向力、意識內容出現障礙稱為意識障礙。

7樓:半杯紅酒

這個需要注意看看有無精神刺激過大引起的可能的,意識障礙主要是分為嗜睡,昏睡,昏迷(包括淺昏迷、中度昏迷、深昏迷),意識內容改變主要是分為意識模糊,譫妄狀態、類昏迷狀態的需要注意根據具體的情況考慮心理疏導看看怎麼樣再考慮的

神志分為那幾類?按照什麼分類

8樓:my小鬱郁

【答62616964757a686964616fe78988e69d8331333365646235】:神志分為兩類、一類清醒、一類不清醒。

【答】:是按照大腦皮層機能狀態,反映疾病對大腦的影響程度,來區分的。

意識障礙:意識是指個體對外界環境、自身狀況以及它們相互聯絡的確認,意識活動包括覺醒和意識內容兩方面,當上行網狀啟用系統和大腦皮質的廣泛損害可導致不同程度覺醒水平的障礙,而意識內容變化則主要由大腦皮質病變造成。

【不清醒狀況分類】:

一、覺醒度改變:

1、嗜睡:意識障礙的早期表現,患者經常入睡,能被喚醒,醒來後意識基本正常,停止刺激後繼續入睡。

2、昏睡:患者處於較深睡眠,一般外界刺激不能被喚醒,不能對答,較強烈刺激可有短時意識清醒,醒後可簡短回答提問,當刺激減弱後很快進入睡眠狀態。

3、昏迷:意識活動完全喪失,對外界各種刺激或自身內部的需要不能感知,可有無意識的活動,任何刺激均不能被喚醒。按刺激反應及反射活動等可分三度:

淺昏迷隨意活動消失,對疼痛刺激有反應,各種生理反射(吞嚥、咳嗽、角膜反射、瞳孔對光反應等)存在,體溫、脈搏、呼吸多無明顯改變。

中度昏迷對外界一般刺激無反應,強烈疼痛刺激可見防禦反射活動,角膜反射減弱或消失,呼吸節律紊亂,可見週期性呼吸或中樞神經性過度換氣。

深昏迷隨意活動完全消失,對各種刺激皆無反應,各種生理反射消失,可有呼吸不規則、血壓下降、大小便失禁、全身肌肉鬆馳、去大腦強直等。

二、意識內容改變

1、意識模糊:患者的時間、空間及人物定向明顯障礙,思維不連貫,常答非所問,錯覺可為突出表現,幻覺少見,情感淡漠。

2、譫妄狀態:對客觀環境的認識能力級反應能力均有所下降,注意力渙散,定向障礙,言語增多,思維不連貫,睡眠週期紊亂。

3、類昏迷狀態:閉鎖綜合徵又稱失傳出狀態、永續性植物狀態、無動性緘默症、意志缺乏症、緊張症、假昏迷。

意識重複是什么意識,意識重複是什麼意識

是認識重複嗎?認識具有無限性,反覆性 不斷的通過實踐獲得認識的發展 定義重複是什麼意思 int n int n 相這種n定義了兩次,就是定義重複,刪掉其中一個,或者把其中一個變數名改了就是了。定義重複會導致程式執行異常,會終止程式的執行,定義重複的原因是你在同一個作用域中的同一個變數定義了兩次以上,...

意識的本質及特徵,意識的本質是什麼,意識的意義又是什麼

意識是bai物質世界 長期du發展的產物,是物質世界zhi的主觀映dao象,也是人腦的機專能與屬性。意識是物質屬世界長期發展的產物,也是社會歷史的產物,是通過長期實踐特別是勞動中產生出來的。意識是物質世界的主觀反映,意識 於物質,但不是物質本身,而是一種特殊的物質。意識是人腦的機能與屬性。意識經歷三...

DIY是什么意識,DIY是什麼意識

do it yourself 自已動手做.diy是 do it yourself 的英文縮寫。興起於近幾年,逐漸成為一種流行。簡單來說,diy就是自己動手,沒有性別 年齡的區別,每個人都可以自己做,利用diy做出來的物品自有一份自在與舒適。diy起源於歐美,已有50年以上歷史。在歐美國家,由於工人薪...