1樓：哈姆太郎與莉莉
城市醫保，有單位或個人辦理的城鎮職工醫療保險，還有在社群辦理的城鎮居民醫療保險。不同險種、不同醫院級別，報銷比例不同。
最重要的是——住院發生費用型別不同，報銷比例不同。
1000元，是自費專案的，一分錢不報銷；其中有800元進入基本醫療費用，要是沒有超過醫保統籌「門檻費」，也一分錢不報銷。
醫保住院，總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之後，超過醫院醫保門檻費的部分，享受統籌支付比例。醫院級別不同門檻費不同，享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾（武漢市82%/84%/87%),居民醫療保險的比例70%左右（武漢市80%/65%/50%）。
這樣看來，醫保住院的自己掏錢比例，不好說，自費部分全部自己掏錢，門檻費全部自己掏錢，乙類費用先自己掏錢10%，再同甲類費用一起，自己掏錢20%左右。
很複雜吧！其實電腦系統會自動算的。醫保住院時，出示醫保卡，讀卡進醫保系統，交押金（一般都是門檻費），發生費用錄入系統，系統自動分類為自費、甲類、乙類等，乙類先自付10%，再進入基本醫療，按照年度住院次數（大於1次門檻費減半）、醫院級別（門檻費不同、統籌比例不同），由電腦計算因該自己付多少錢，醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。
2樓：小島知道
職工醫保住院報銷比例是多少？
3樓：學霸說保
醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保，各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保為例：最高報限額2萬塊。
在職員工可報銷1800以上的門急診醫療費用，報銷比例50%；退休人員可報銷1300以上的門急診醫療費用，70歲以下報銷70%，70歲以上報銷80%。
4樓：二姐聊保險
醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保，各地報銷比例有不同。無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。而城鄉居民醫保，各地起付線、報銷比例也不一樣。
各地有不同的規定，可登入當地的官網查詢，也可以去社保機構詢問。
5樓：蘿蔔偷
目前國家的基本醫療保險有兩種：城鎮職工和城鎮居民保險。這兩種報銷比例不同，總的來說職工高於居民。
職工普遍能達到80%，居民50%這個平均水平。至於具體比例和參保人的年齡和住院醫院等級有關係，年齡越大、醫院等級越低報銷比例越高。這裡所謂的報銷比例不是指你花了1000元，報50%，就是報500元。
它是指扣除起付線、15%乙類藥和全部丙類費用，剩餘部分再按比例報銷。
要想多報，就要儘量去小醫院，少用乙類和丙類藥。
回答完了，謝謝！
醫保報銷比例到底是多少？
6樓：二姐聊保險
醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保，各地報銷比例有不同。無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。而城鄉居民醫保，各地起付線、報銷比例也不一樣。
各地有不同的規定，可登入當地的官網查詢，也可以去社保機構詢問。
7樓：小島知道
職工醫保住院報銷比例是多少？
8樓：深藍保保險測評
其實醫保都有一個報銷目錄，要在目錄內的才可以報銷。具體如下：
可以看到，醫保主要報銷 藥品、診療、服務設施 這三大目錄內的費用，因為每個人的**不同，所以醫保報銷的情況自然也會有所不同。
另外，關於醫保目錄還有以下幾點需要提醒一下：
只有甲類藥 100% 報銷：乙類藥只報一部分，不同乙類藥報銷比例都不一樣，比如報 90 %，那剩下的 10 %則要自己掏錢。不在目錄中的藥，是無法報銷的，都需要自己掏錢。
特殊診療專案不報：還有像牙齒矯正和體檢這種特殊的診療費用，也是不給報銷的。
只報普通床位費：如果你住在 vip 病房或者特需部，這些床位費就不給報銷。
除此之外，不同省市的醫保目錄也會有一些不同，具體要以當地的醫保目錄為準。
知道了一些基本資訊之後，我們再看醫保的報銷比例到底是多少？
以北京為例：
1、職工醫保，門診能報多少錢？
我們先來看看，職工a 先生單位有給交職工醫保，如果他感冒發燒去看門診，可以報銷多少錢？
如圖所示，職工醫保每年的免賠額是 1800 元。
舉個例子，a 先生今年一共看了 4 次門診，每次花費 600 元，合計 2400 元。那麼，在扣除 1800 元的免賠額後，剩下的 600 元才可以報銷。
而且在不同等級的醫院，報銷比例也是不一樣的。對於門診小病，醫保會鼓勵大家在社群醫院（即一級醫院）**，所以報銷比例也會相應高一點，最多能報 90%。
2、職工醫保，住院能報多少錢？
a 先生所在的網際網路公司經常要加班，工作壓力非常大。如果身體不適需要住院，又該怎麼報銷呢？
與門診不一樣的是，住院報銷的免賠額是每次都要計算的，超過了才開始報銷。
職工醫保的報銷會相對複雜一點，不但和醫院型別有關，而且是按住院費用來分段計算的。
舉個例子，a 先生在某知名三甲醫院住院做手術，在扣除自費專案後，總共花費 8 萬元，報銷的計算過程如下：
1300-3 萬部分：(30000 - 1300) x 85% = 24395 元
3-4 萬部分：(40000 - 30000) x 90% = 9000 元
4-8 萬部分：(80000 - 40000) x 95% = 38000 元
總報銷金額 = 24395 + 9000 + 38000 = 71395 元，佔總花費的 89%。
總的來說，北京的職工醫保福利還是非常好的，建議有條件的朋友都要參保。
1、居民醫保，門診能報多少錢？
首先我們要知道，北京居民的門診醫保，實行「基層首診制度」。
簡單來說，如果 b 太太生病了，要先去社群醫院看門診。當醫生認為有需要時，再轉診到上級醫院。
而對於急診，或者學生兒童，則沒有這項要求。
我們再看看具體的報銷規則：
如圖所示，跟職工醫保相比，b 太太的醫保待遇會相對低一點。
例如同樣去二級醫院看門診，在扣除免賠額後，b 太太最多隻能報銷 50%，而 a 先生可以報 70%。
2、居民醫保，住院能報多少錢？
同樣，b 太太的住院報銷福利也會比 a 先生低一點，具體如下：
一般來說，需要住院的都不是小病了，很多人都會選擇三甲醫院。以此為例，我們可以從上表中看出兩種醫保的差別，居民醫保的報銷金額會相對低一點。
考慮到職工醫保的保費是居民醫保的幾倍，所以福利有差別也是可以理解的。對於大部分人來說，居民醫保的保障也是夠用的。
我也寫過全國很多地區的醫保具體如何報銷，可以進入深藍保官網進行搜尋。（深藍保全網通用id:shenlanbao）
職工市醫保報銷比例多少錢
9樓：abc保險網
1.有很大的區別。一個多一個少。一個城裡一個城外。就像一個大人一個小孩子，當然都是人。本質上一樣都是社保醫療。
2、職工醫療看你的單位，看你的工資收入，多少錢不好說。月月有就是了。
3.職工醫保住院報銷70-80%退休的90%農村的看地方50-55%在城裡報銷。
4.醫保卡有多少錢就用多少了，住院用卡繳納起步價就可以當然自費**都不報銷。
5.住院起步800元。門診用你卡里的錢。
6.你的問題不存在。花1000如果卡里有1000就都是報銷的不是嗎？沒有一千其他的就自己出了。
擴充套件閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"
住院市醫保怎麼報銷比例是多少
市醫保報銷比例多少
10樓：abc保險網
1、2023年城鎮居民醫療保險中，三類醫院的醫院收費標準起徵點是200。醫保的報銷比例是百分之八十五。
2、二類醫院的收費標準起徵點是400。醫保的報銷比例是百分之七十。
3、一類醫院的收費標準的起徵點是600。醫保的報銷比例是百分之六十。
4、一類醫院轉省內就醫，收費標準的起徵點是600。醫保的報銷比例是百分之六十。
5、一類醫院轉省外就醫，收費標準的起徵點是600。醫保的報銷比例是百分之五十五。
6、一個保險年度多次住院的，第一次、第二次住院起付標準由個人負擔。第三次及以上住院起付標準由統籌**支付。一個保險年度統籌**最高支付限額為5萬。
擴充套件閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"
11樓：學霸說保險
醫保主要分為職工醫保和城鄉居民醫保，各地的報銷比例有所不同。職工醫保：在職員工、70歲以下退休人員和70歲以上退休人員的報銷比例各不相同。
至於城鄉居民醫保，各地起付線和報銷比例不同。大家可登入當地的人力資源與社會保障局官網進行查詢。
12樓：職場導師肖哥
回答醫保報銷的一般公式,如下:報銷金額=[**總費用-起付線-自費部分]報銷比例(70%-90%)注:起付線即**費用超過最低限額,才可報銷,起付線各地區有差異,一般1000-2000元。
最高報銷額即報銷的錢不能超過最高限額,各地區也有差異,一般幾十萬。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍：(一)應當從工傷保險**中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後，有權向第三人追償。
13樓：學霸說保
醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保，各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保為例：最高報限額2萬塊。
在職員工可報銷1800以上的門急診醫療費用，報銷比例50%；退休人員可報銷1300以上的門急診醫療費用，70歲以下報銷70%，70歲以上報銷80%。
14樓：二姐聊保險
醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保，各地報銷比例有不同。無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。而城鄉居民醫保，各地起付線、報銷比例也不一樣。
各地有不同的規定，可登入當地的官網查詢，也可以去社保機構詢問。
市醫保報銷比例是多少？具體是怎樣辦理的？
15樓：二姐聊保險
醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保，各地報銷比例有不同。無論哪一類人，門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。而城鄉居民醫保，各地起付線、報銷比例也不一樣。
各地有不同的規定，可登入當地的官網查詢，也可以去社保機構詢問。
16樓：匿名使用者
關鍵看參加的是哪一種醫療保險，與工作無直接關係。「街道給辦的醫保130元」應該是城鎮居民醫保，一般住院報銷比例在50%左右（當然要根據具體的檢查和用藥明細情況）。正常在醫院直接減免醫療費。
社保**12333。
17樓：我愛保險網
目前國家的基本醫療保險有兩種：城鎮職工和城鎮居民保險。這兩種報銷比例不同，總的來說職工高於居民。
職工普遍能達到80%，居民50%這個平均水平。至於具體比例和參保人的年齡和住院醫院等級有關係，年齡越大、醫院等級越低報銷比例越高。這裡所謂的報銷比例不是指你花了1000元，報50%，就是報500元。
它是指扣除起付線、15%乙類藥和全部丙類費用，剩餘部分再按比例報銷。
要想多報，就要儘量去小醫院，少用乙類和丙類藥。
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