1樓：我愛保險網
（1）在職人員門診費用報銷比例（年度內校內、校外醫藥費合併計算）：
≤3000元：公費醫療報銷80%，個人負擔20%；
>3000元：公費醫療報銷90%，個人負擔10%；
在職人員住院費用報銷比例（年度內）：
≤10000元：公費醫療報銷90%，個人負擔10%；
>10000元：公費醫療報銷94%，個人負擔6%；
（2）退休人員門診費用報銷比例（年度內校內、校外醫藥費合併計算）：
≤3000元：公費醫療報銷90%，個人負擔10%；
>3000元：公費醫療報銷95%，個人負擔5%；
退休人員住院費用報銷比例（年度內）：
≤10000元：公費醫療報銷95%，個人負擔5%；
>10000元：公費醫療報銷97%，個人負擔3%；
(3) 享受公費醫療的學生門診費用報銷90%，個人負擔10%；住院費用報銷95%，個人負擔5%。
(4) 離休人員、醫療照顧人員的報銷比例仍按原有關規定執行。
2樓：匿名使用者
國家早就取消公費醫療政策了，
公費醫療報銷？
3樓：匿名使用者
（1）在職人員門診費用報銷比例（年度內校內、校外醫藥費合併計算）：≤3000元：公費醫療報銷80%，個人負擔20%；3000元：
公費醫療報銷90%，個人負擔10%；在職人員住院費用報銷比例（年度內）：≤10000元：公費醫療報銷90%，個人負擔10%；10000元：
公費醫療報銷94%，個人負擔6%；
（2）退休人員門診費用報銷比例（年度內校內、校外醫藥費合併計算）：≤3000元：公費醫療報銷90%，個人負擔10%；3000元：
公費醫療報銷95%，個人負擔5%；退休人員住院費用報銷比例（年度內）：≤10000元：公費醫療報銷95%，個人負擔5%；10000元：
公費醫療報銷97%，個人負擔3%；
（3） 享受公費醫療的學生門診費用報銷90%，個人負擔10%；住院費用報銷95%，個人負擔5%。
（4） 離休人員、醫療照顧人員的報銷比例仍按原有關規定執行。 南京2023年起取消公費醫療2023年1月起，南京市將取消公費醫療制度，所有機關事業單位全部參加職工醫保，實現機關事業人員和企業職工基本醫療保險統一制度政策、統一參保繳費、統一繳費比例、統一待遇標準、統一經辦流程、統一醫療服務。
據介紹，目前南京有參加企業職工醫保人員330萬名，有約20萬名機關事業單位人員享受公費醫療。公費醫療制度改革後，機關事業單位參保人員將和企業參保職工一樣在定點醫療機構和定點零售藥店持卡就醫、購藥，按照職工醫保和大病醫療救助的相關政策規定享受相應的待遇。同時，根據國家和江蘇省相關規定，各參保單位可在參加職工醫保外，另行建立單位補充醫療保險。
此前，江蘇省除南京以外的其他12個省轄市已取消公費醫療。
公費醫療的報銷比例
4樓：【爆
（1）在職人員門診費用報銷比例（年度內校內、校外醫藥費合併計算）：
≤3000元：公費醫療報銷80%，個人負擔20%；
>3000元：公費醫療報銷90%，個人負擔10%；
在職人員住院費用報銷比例（年度內）：
≤10000元：公費醫療報銷90%，個人負擔10%；
>10000元：公費醫療報銷94%，個人負擔6%；
（2）退休人員門診費用報銷比例（年度內校內、校外醫藥費合併計算）：
≤3000元：公費醫療報銷90%，個人負擔10%；
>3000元：公費醫療報銷95%，個人負擔5%；
退休人員住院費用報銷比例（年度內）：
≤10000元：公費醫療報銷95%，個人負擔5%；
>10000元：公費醫療報銷97%，個人負擔3%；
(3) 享受公費醫療的學生門診費用報銷90%，個人負擔10%；住院費用報銷95%，個人負擔5%。
(4) 離休人員、醫療照顧人員的報銷比例仍按原有關規定執行。
南京2023年起取消公費醫療
2023年1月起，南京市將取消公費醫療制度，所有機關事業單位全部參加職工醫保，實現機關事業人員和企業職工基本醫療保險統一制度政策、統一參保繳費、統一繳費比例、統一待遇標準、統一經辦流程、統一醫療服務。
據介紹，目前南京有參加企業職工醫保人員330萬名，有約20萬名機關事業單位人員享受公費醫療。公費醫療制度改革後，機關事業單位參保人員將和企業參保職工一樣在定點醫療機構和定點零售藥店持卡就醫、購藥，按照職工醫保和大病醫療救助的相關政策規定享受相應的待遇。同時，根據國家和江蘇省相關規定，各參保單位可在參加職工醫保外，另行建立單位補充醫療保險。
此前，江蘇省除南京以外的其他12個省轄市已取消公費醫療。
公費醫療能報銷自費藥？
5樓：屹農金服
1、在醫保目錄中不是甲類、乙類等醫保認可的藥品，都是自費藥。
2、自費藥用醫保卡在醫保藥店可以商量著買到，在醫保醫院是不行的。
3、醫保有規定，醫保卡上的個人賬戶餘額只能用於基本醫療費用支付，不能支付自費部分。
所以，自費藥是不能報銷的。
甲類藥全報銷 ，乙類藥報銷70-80%。
甲類藥品是指，由國家統一制定、臨床應用廣泛的藥品，按基本醫療保險辦法規定支付費用。
乙類藥品是指，基本醫療保險**有能力部分支付費用的藥品，使用這類藥品產生的費用先由職工自付一定比例的費用後，再納入基本醫療保險**給付範圍，並按基本醫療保險的規定支付費用。
6樓：匿名使用者
既然是自費藥，公費醫療肯定是不能報銷的。
有醫保住院怎麼報銷
7樓：桂麗霞律師
回答住院費用醫保報銷方式為：
1、若在參保地的社保定點醫療機構住院，可直接在繳費的時候使用醫保進行報銷結算，但因為各地醫保報銷比例等規定不一樣，因此具體能報銷多少，還要以當地規定為準；
2、若在異地就醫住院，則還需要提前辦理異地就醫備案，可在「異地就醫備案」小程式上備案、或前往參保地醫保服務中心備案等，若未提前備案，卻因急病導致在異地住院，則需要先撥打參保地醫保服務中心**溝通，對方同意後再備案。成功備案之後，則在社保定點醫療機構發生的住院費用，可直接在醫院報銷結算，若無法在醫院報銷結算，則可將相關資料（如住院小結、醫療費用清單等）保管好，等回到參保地後，再前往醫保服務中心進行報銷。
更多2條
8樓：華律網
退休職工醫療保險報銷比例：1、離休幹部及建國前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級殘廢軍人因病住院，其醫療藥費報銷100%。2、退休職工工齡30年以上，其醫療藥費報銷90%。
3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫療藥費報銷85%。4、退休職工工齡滿15至21年以下，其醫療藥費報銷80%。5、退休職工工齡不滿15年的，其醫療藥費報銷75%。
6、退職職工，其醫療藥費報銷75%。7、住院床鋪費報銷60%，無論任何住院方式，一律計收住院床鋪費，醫院未收的由公司收取。
9樓：單于芳苓蹇偲
正常參保不欠費的，持卡到參保當地的醫保定點醫院住院，就能享受醫保「報銷」。
醫保住院，總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之後，超過醫院醫保門檻費的部分，享受統籌支付比例。醫院級別不同門檻費不同，享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾（武漢市82%/84%/87%),居民醫療保險的比例70%左右（武漢市80%/65%/50%）。
這樣看來，醫保住院的自己掏錢比例，不好說，自費部分全部自己掏錢，門檻費全部自己掏錢，乙類費用先自己掏錢10%，再同甲類費用一起，自己掏錢20%左右。
很複雜吧！其實電腦系統會自動算的。醫保住院時，出示醫保卡，讀卡進醫保系統，交押金（一般都是門檻費），發生費用錄入系統，系統自動分類為自費、甲類、乙類等，乙類先自付10%，再進入基本醫療，按照年度住院次數（大於1次門檻費減半）、醫院級別（門檻費不同、統籌比例不同），由電腦計算因該自己付多少錢，醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。
10樓：愛喝粥
醫保報銷報銷流程：
報銷時需攜帶以下資料：
1.身份證或社會保障百卡的原件；
2.定點醫療機構專科度醫生開具的疾病診斷證明書原件；
3.門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件；
4.財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件；
5.醫院電腦列印的門診費用明細清單或醫生開具處方知的付方原件；
6.定點藥店道：稅務商品銷售統一發票及電腦列印清單原件；
7.如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。內帶齊以上資料到當地社保中心相關部門申請辦理，經稽核容，資料齊全、符合條件的，就可以即時辦理。
申請人辦理門診醫療費用報銷時，先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額，再核定應報銷金額。
住院之後，醫保怎麼報銷
11樓：匿名使用者
住院醫保報銷首先要在住院前進行醫保登記，即在住院前出示醫保卡登記入院，在出院時憑醫保卡直接結算出院，醫療費用的醫保報銷額會自動從住院總費用中扣除，只需結算個人自負部分。
以鄭州為例，根據《鄭州市城鎮居民基本醫療保險辦法》第二十二條 參保居民憑鄭州市社會保障卡在定點醫療機構門診和定點零售藥店就醫購藥,其醫藥費用由個人帳戶支付,個人帳戶資金用完後由個人負擔。
第二十五條 參保居民在定點醫療機構發生的符合規定的住院醫療費用,起付標準以下的費用先由個人支付;起付標準以上最高支付限額以下的費用,由統籌**和參保居民個人按比例承擔。
居民醫保住院統籌**起付標準按照不同類別的定點醫療機構劃分為:一類定點醫療機構300元;二類定點醫療機構600元;三類定點醫療機構900元。
參保居民在不同類別的定點醫療機構住院發生的符合規定的醫療費用,在起付標準以上最高支付限額以下的,按照以下比例承擔:
一類定點醫療機構(含社群衛生服務機構),統籌**支付60%,個人承擔40%;
二類定點醫療機構,統籌**支付55%,個人承擔45%;
三類定點醫療機構,統籌**支付50%,個人承擔50%;
居民醫保的保險年度按自然年度計算,在一個自然年度內,統籌**累計最高支付限額為25000元(包括住院和門診規定病種費用)。
12樓：吳振剛律師
回答您好您若在參保地社保定點醫療機構住院，則可在醫院結算視窗直接進行報銷結算，但是醫保報銷是有起付線、報銷比例、報銷上限限制的，而且各地對此的規定也有所不同，因此具體可以報銷多少錢，還要看當地政策如何規定
若在異地住院，那麼還需要提前辦理異地就醫備案，可在「異地就醫備案」小程式上辦理，或直接前往參保地醫保服務中心備案等。如果沒有提前備案的話，那麼還需要辦理轉診手續，若在異地發急病住院，那麼還需撥打參保地醫保服務中心**溝通，徵得同意後備案，備案成功，則在社保定點醫療機構發生住院醫療費用，可直接在醫院結算視窗進行報銷結算，若無法在醫院報銷結算，可將相關資料（包括住院小結、醫療費用清單等）保管好，回到參保地後再前往醫保服務中心辦理報銷手續。
(四)在境外就醫的。 醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後，有權向第三人追償。
希望我的回覆能給到您幫助對您有用哦，祝您這邊後續處理順利噢更多3條
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