1樓：愛喝粥
二次報銷」就是城鎮居民醫保或新農合的居民，如果去年看病有高額費用，除了正常報銷之外，還能再報一次大病保險，而且不設封頂線。一般情況下，二次報銷由公民所在單位予以報銷。
「分段計算、累加支付」。在北京市基本醫療保險定點醫療機構發生的「起付金額」以上、5萬元(含)以內的費用，由大病保險資金報銷50%；超過5萬元的費用，由大病保險資金報銷60%。
擴充套件資料
在北京，職工習慣將北京市總工會免費為會員推出的「在職職工醫療互助保障計劃」稱為「二次報銷」。截至2023年5月，「二次報銷」走過了整整6年。記者近日從北京市職工互助保障服務中心獲悉，6年來「二次報銷」已覆蓋職工406萬人，累計受助職工1058萬人次，互助金額14.
3億元。
北京市「在職職工醫療互助保障計劃」2023年5月啟動，開創了全國在職職工醫療互助保障門診理賠的先河。該專案涵蓋門診、住院兩方面保障，對北京市工會會員在基本醫療保險報銷後的「自付一」部分，扣除起付線後，按比例進行「二次報銷」，最高互助金額20萬元。該專案在理賠過程中充分實現相關資料有效對接，不需要職工自己辦理任何手續，互助理賠金直接打入職工的「工會會員互助服務卡」或相應個人銀行賬戶。
2樓：
我2023年的醫保報銷，不能享受二次報銷的。
3樓：陽光的碣石客
花錢是有限制的，超過了就有可能二次報銷，但也有單位不能報的。
4樓：滿初藍
那看你醫保和什麼病了。有的病只報一次。望您採納謝謝
什麼條件能夠二次報銷
5樓：牛先森避坑指南
很多人不知道醫保還能二次報銷，怎樣才能享受醫保二次報銷呢？第一：必須是參加城鄉居民醫療保險，或者農村新農合醫保，而且單獨購的。
第二：全年費用超過指定數，可享受二次報銷。第三：
申請二次報銷的時候，需要帶齊病例本、第一次報銷的憑證、出院證明等
6樓：職業導師柯柯
回答在基本醫療保險定點醫療機構發生的，符合城鄉居民基本醫療保險報銷範圍的費用，在基本醫療保險報銷後：
城鎮居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度城鎮居民年人均可支配收入的費用；
農村居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度農村居民年人均純收入的費用，納入城鄉居民大病保險支付範圍，進行二次報銷。
在基本醫療保險定點醫療機構發生的，符合城鄉居民基本醫療保險報銷範圍的費用，在基本醫療保險報銷後：
城鎮居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度城鎮居民年人均可支配收入的費用；
農村居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度農村居民年人均純收入的費用，納入城鄉居民大病保險支付範圍，進行二次報銷。
提問政策範圍內指的是什麼
政策範圍內指的是什麼
回答合規醫療範圍內的是指醫保政策範圍內醫療費用，可以根據費用的高低確定其報銷比例，並實行累加補償，不設有最高支付限額，起付標準為1.5萬元。根據在合規範圍內發生不同的範圍的醫療費用，其報銷比例會有所不同。
其中，1.5萬元-6萬元報銷55%；6萬元-10萬元報銷60%；10萬元-15萬元報銷65%；15萬元以上報銷70%，轉外院**的，統一報銷比例為50%。
而大病保險的目的是為了避免居民發生家庭災難性的醫療支付。因此，對於大病保險也會實現分段報銷。一般情況下，醫療費用越高，支付比例也就越高。具體如下：
1、起付標準為0～2萬元（含2萬元）的，其大病醫療保險的報銷比例為50%；
2、2～4萬元（含4萬元）的，其大病醫療保險的報銷比例為60%；
3、4～6萬元（含6萬元）的，其大病醫療保險的報銷比例為70%；
4、6萬元以上的，報銷比例達80%；
5、全市城鎮居民醫療保險、新農合一個年度內的大病保險實際支付比例是不能低於53%。
其中，具體籌資標準、分段報銷範圍及比例、起付線等具體指標，根據當地的籌資水平、醫療費用的增長水平以及經濟社會發展水平會逐年進行調整，給參保人員最大限度地減輕個人醫療費用負擔。
6、參保人需要轉到區外**的，經市醫保經辦機構批准之後辦理轉院手續，超出大病起付線部分合理醫療費用的報銷比例統一為50%。
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7樓：慧擇網高階專家
二次報銷條件
在北京市基本醫療保險定點醫療機構發生的，符合北京市城鄉居民基本醫療保險報銷範圍的費用，在基本醫療保險報銷後，城鎮居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度北京市城鎮居民年人均可支配收入的費用，農村居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度北京市農村居民年人均純收入的費用(簡稱「起付金額」)，納入北京市城鄉居民大病保險支付範圍，進行「二次報銷」。
報銷金額
「分段計算、累加支付」。在北京市基本醫療保險定點醫療機構發生的「起付金額」以上、5萬元(含)以內的費用，由大病保險資金報銷50%；超過5萬元的費用，由大病保險資金報銷60%。
報銷方法
起付金額以上報50%或60%
大病保險如何報銷是患者最關心的問題。
首先大病保險不是按照病種報銷，而是按照一年之內這個人看病總費用進行報銷，費用超過一定額度，不管參保人患的是什麼病，都可以按照對應的比例報銷。
參加了城鎮居民醫保的居民在正常醫保報銷之後，剩下的在醫保報銷範圍內的個人自付費用，如果超出了上一年度全市城鎮居民年人均可支配收入（簡稱起付金額），超出的部分就可以報銷。如果超出部分在5萬以內，由大病保險資金報銷50%；超過5萬元的費用，由大病保險資金報銷60%。
新農合同理，不過新農合的起付金額是上一年度全市農村居民年人均純收入，超出的個人自付納入報銷範圍。
一個醫療保險年度結算一次。由於2023年全市城鎮居民年人均可支配收入和全市農村居民年人均純收入的資料還未統計出來，所以具體報銷工作暫未開始。
具體算賬
假設某患者老張是一位參加了新農合的農民，2023年他看病總共花費了20萬元，這其中在新農合報銷範圍之內的費用為16萬元。
假設新農合為其報銷了60%，也就是報銷9.6萬元，自己支付了6.4萬元。
由於目前2023年農村居民人均純收入的資料沒有出來，我們先以2023年的資料來估算，2023年農村居民人均純收入16476元，我們以1.6萬元進行估算，這1.6萬元就是起付金額，6.
4萬元減去1.6萬元，超過的部分為4.8萬元，這4.
8萬元就是大病保險可報銷的部分。
這4.8萬元由於低於5萬元按照50%的比例報銷，可報2.4萬元。
也就是最終老張大病保險報銷了2.4萬元。如果老張2023年花費更多，納入大病可報銷的不是4.
8萬元，超過了5萬元，超過部分將按照60%的比例報銷。
8樓：皆有可能
一、醫保二次報銷是什麼意思？
醫保二次報銷就是補充醫療保險報銷，六險中的補充醫療保險和和一般的醫保不一樣，因為醫保是社保裡邊的保險內容，是國家福利政策，也是事業單位員工強制性繳納的，但補充醫療保險屬於不強制性的，而且社保不能報銷的，補充醫療保險就可以報銷，
首先要明白補充醫保和一般的醫保不一樣，補充醫療保險是沒有卡的，不能用卡直接去報銷，第二就是補充醫保的二次報銷是需要通過人工申報的程式。這說明了，如果大家要用到二次報銷的時候，就要在住院看病的時候把所有交費單據都儲存好，這些都是二次報銷的憑證。
補充醫療保險的初衷也不是為了讓廣大群眾報銷的費用越多越好，而是在特殊情況時，家庭經濟能力有限，通過醫保還不能解決問題，那麼二次報銷就可以發揮作用了。所以，並不是說醫保不能報銷的就用補充醫保來進行二次報銷，
二、醫保二次報銷比例標準是多少？
按照規定，目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付住院費用時，在職、退休人員起付線金額均為1300元。
第二次以及以後住院的醫療費用，起付標準按50%確定，為650元。一個年度內基本醫療保險統籌**(住院費用)最高支付目前為7萬元。
退休人員的個人支付比例為在職職工個人支付比例的60%，但是起付標準以下的部分相同，全是由個人支付。住院報銷的標準與參保人員所住的醫療機構的級別有關。 注意:
門診、住院為兩個起付線。
醫保指社會醫療保險。社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規，為向保障範圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。基本醫療保險**由統籌**和個人賬戶構成。
職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶；用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分，一部分劃入個人賬戶，一部分用於建立統籌**。
9樓：康波財經
醫保二次報銷需要什麼條件？
10樓：阿玲說社保
醫療報銷可以進行二次報銷，符合條件的不要忘記申請哦
一般職工醫療保險可以二次報銷嗎
11樓：小小小魚生活
「二次報銷」就是城鎮居民醫保或新農合的居民，如果去年看病有高額費用，除了正常報銷之外，還能再報一次大病保險，而且不設封頂線。
二次報銷報銷條件：在基本醫療保險定點醫療機構發生的，符合城鄉居民基本醫療保險報銷範圍的費用，在基本醫療保險報銷後，城鎮居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度城鎮居民年人均可支配收入的費用。
農村居民在基本醫療保險政策範圍內個人自付超過上一年度農村居民年人均純收入的費用(簡稱「起付金額」)，納入城鄉居民大病保險支付範圍，進行「二次報銷」。
12樓：華律網
按照規定，目前一個年度內首次使用基本醫療保險支付住院費用時，在職、退休人員起付線金額均為1300元。第二次以及以後住院的醫療費用，起付標準按50%確定，為650元。一個年度內基本醫療保險統籌**(住院費用)最高支付目前為7萬元。
退休人員的個人支付比例為在職職工個人支付比例的60%，但是起付標準以下的部分相同，全是由個人支付。住院報銷的標準與參保人員所住的醫療機構的級別有關。 注意:
門診、住院為兩個起付線。醫保指社會醫療保險。社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規，為向保障範圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。
基本醫療保險**由統籌**和個人賬戶構成。職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶；用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分，一部分劃入個人賬戶，一部分用於建立統籌**。
13樓：牛先森避坑指南
很多人不知道醫保還能二次報銷，怎樣才能享受醫保二次報銷呢？第一：必須是參加城鄉居民醫療保險，或者農村新農合醫保，而且單獨購的。
第二：全年費用超過指定數，可享受二次報銷。第三：
申請二次報銷的時候，需要帶齊病例本、第一次報銷的憑證、出院證明等
今年醫保報銷比例，2023年醫保報銷比例圖
醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保，各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保為例 最高報限額2萬塊。在職員工可報銷1800以上的門急診醫療費用，報銷比例50 退休人員可報銷1300以上的門急診醫療費用，70歲以下報銷70 70歲以上報銷80 醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保，各地報銷比例有不同。無論哪一類人，...
2023年醫保報銷怎麼報
各地的醫保報銷政策不一樣。建議你直接向當地醫保經辦部門諮詢，或撥打當地社保諮詢 12333諮詢。只要你有社保及醫療保險都是可以直接在醫院結算 我第一天開了藥，第二天醫院為什麼不報銷 現在醫保報銷是憑社保卡就能直接去醫院或者門診看病，實時結算，不需要走報銷流程，結算的費用就是報銷之後的費用。1.如果你...
醫保二次報銷需要什麼條件，醫保二次報銷的條件？
醫保二次報銷條件是 大病住院費用過大，造成家庭極度貧困，除去醫保報銷後，剩下的，可申請民政部門，大病救助 二次報銷 擴充套件閱讀 保險 怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些 坑 您好，我是合作律師，已經收到您的問題了，我需要一點時間答案，稍等一下下哦。提問。請問二次報銷須要什麼條件。怎麼了。達到...