失眠該看哪一科？
★精神科：自覺失眠可能和情緒有關，如最近容易焦慮、遭遇重大事件導致心情低落等。
★神經內科：有神經疼痛、眩暈症狀，或中風過後而失眠者。
★胸腔科、耳鼻喉科：睡眠時打鼾聲很大，明明有睡卻覺得睡不飽，身型比較肥胖，或常感冒者可以考慮先去耳鼻喉科、胸腔科。
part3 認識失眠**多方配合最管用！
由於失眠是主觀認定，醫師大部分會以病人主觀感覺，合併白天功能的影響作一綜合診斷，如懷疑患者有呼吸中止症、週期性睡眠肢體障礙等特殊睡眠疾病，才會安排睡眠檢查，好確認失眠的原因。
在睡眠的部分，醫師通常會觀察下列三方面：
1.入睡困難：入睡一般所需時間約為20～30分鐘，如果躺在床上30分鐘以上還睡不著，可能有入眠方面的問題。通常比較容易緊張、生理節律失調、白天睡太多，及有身體疼痛的人較易出現入睡困難。
2.無法維持睡眠：如晚上會起來超過3次以上，或半夜醒的時候超過30分鐘以上，要懷疑有其它潛在因素。患者若表示晚上會一直起來小解，那醫師當然要先排除有無尿道發炎、年老而膀胱無力、前列腺肥大等可能；而部分憂鬱症患者也會有夜間頻尿的情形，這些都要一併處理。
3.早醒：即醒來的時間比原先早了兩個小時，亦為異常表現之一。
上述各項也可作為個人自己的觀察指標，而在白天的功能方面，若因失眠而影響生活作息、情緒、動作，或造**際關係問題、工作效率退步，通通要儘速就醫。
失眠的**主要包含藥物**、心理**兩大部分，而心理**中又以失眠認知行為**為主流。失眠案例中，當然藥物**效果快，但是無法治本，且有依賴的可能性，一般不建議長期持續使用。然而不管是否有使用藥物**，都必須搭配非藥物的**，方能達到減少安眠藥的使用和**失眠。應配合醫師的指示，為改善失眠而努力：
藥物**
目前常用於失眠個案的藥物包括：
★安眠、鎮靜類
通常患者來求診時，醫師會先理清失眠的緣由，確定為次發性因素造成的失眠，可能會雙方面**並行。舉例來說，個案患有心肌梗塞，常因擔心、胸部疼痛，或使用的藥物有某些***而造成失眠。在急性失眠階段，醫師除了要處理心臟的問題，也會給予短期的睡眠藥物，一來是因為急性失眠及早**，效果較好；二來是希望病人能藉此得到真正的休息，這對疾病恢復有很大的幫助。
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