社群醫保和醫保有什麼區別,單位醫保和社群醫保,個人醫保有什麼區別

2022-01-06 02:23:21 字數 5208 閱讀 2684

1樓:abc保險網

報銷比例不同。

不過各地的標準不同,以哈爾濱為例吧

社群醫保每年270,有醫保卡,無返款,不漲價,提高報銷比例之前起付線是720元,報銷分甲乙類藥,甲類80%報銷,乙類20%報銷。

職工醫保有兩種,一種是返錢的,一種是不返的,都是按月交的,每年都會增長,報銷比例一樣,不分甲乙類藥。

詳細的資料您可以諮詢當地的醫療保險局

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單位醫保和社群醫保,個人醫保有什麼區別

2樓:小溪閒談影視劇

一、物件導向不同

1、個人醫保主要面向的是沒有工作的居民,低保戶,學生兒童等人群;

2、單位醫保面向的是有工作單位或者靈活就業人員,個體工商戶等;

3、社群醫保是針對城鎮戶口中沒有辦法參加職工醫保(普通醫保)的人群。

二、費用**不同

1、個人醫保由個人繳費,財政給予補助;一般財政補助的金額比個人繳納的要多的多;

2、單位醫保由單位和個人共同承擔繳費,一般是單位繳納8%,個人繳納2%;

3、社群醫保交的費用比較少

三、繳費標準方式不同

1、個人醫保是按年繳費,有徵繳期,一般是每年的9-12月份繳納下一年的費用,如果不在徵繳期內繳費,會有一定得等待期,也就是會有一段時間不能享受待遇;

2、 單位醫保是按月繳費,一般規定每月的幾號之前繳費,如果超期繳納,會有滯納金,而且未交費期間如果發生醫療費用,是先不給報銷的,等繳費之後才會報銷。

3、社群醫保起付標準最低為250元,起付標準以上至最高支付限額以下的符合規定的住院醫療費用,在不同級別的定點醫療機構有不同的支付比例。

四、享受待遇不同

1、個人醫保繳費較低,所以待遇較低,報銷比例一般是45%~~65%左右;

2、單位醫保每月繳費,待遇較高,報銷比例一般是70%~~90%左右;

3、社群醫保,報銷比例和總報銷額度也沒有職工醫保高。

3樓:輕財經

職工社保醫療保險,是「職工社保」五險一金中的主要險種,其個人繳費以年限隨工資費率而繳納,職工費率是「人均工資基數」的11%,單位繳納9%,個人工資代扣2%,單位9%納入醫保**,個人代扣2%返還給個人醫保卡,用於平時門診。繳費年限長,男需繳納25年,女需要繳納20年年限,在未退休時,醫保就是滿足基本年限,仍不能停,一直繳到辦理退休止,方可終身享受醫療保障。

住院仍需按醫院等級繳納「門坎費」,用藥範圍執行「職工社保醫療藥品報銷目錄」,根據醫療機構等級,除「門坎費」非「醫保目錄藥品」外,分別給予100%、95%、90%、85%……核審比例報銷。非本地醫療定點報銷醫院,跨地區醫治的,要經所在地市縣人民醫院(同等級)轉院證明,方可轉院**,在外生病時,應先與所在地醫保管理機構申請備錄,等出院後再回本地報銷。

城鄉居民醫療保險是城鄉居民按年按地方標準定時繳納,一年一繳,繳一年保障一年,一直繳到終生。2023年標準我得220元/人。住院同「職工社保醫保」一樣,繳納「門坎費」,用藥按「醫療保險藥品目錄」執行,報銷比例從鄉鎮衛生院100%,到一類、二類、三類醫療機構依次按85%、75%、65%的比例報銷。

轉院同樣完善手續。有些省市對70歲以上老人,低保戶,貧困戶提高5%到15%的報銷比例,並給予低保戶報銷後,再給予二次報銷政策。國家醫保和地方醫保機構,針對重大疾病,(另外病種名錄規定定額封頂)報銷每年有報銷額度實施報銷。

他報銷的這個藥品目錄也是有一定區別的,職工醫保的藥品報銷目錄相比,於居民醫保的報銷目錄相對來說會多很多,也就是說很多藥品都是納入這個職工醫保的報銷名錄當中去的,但是作為居民醫保實際上能使用的藥品相比於職工醫保就會少很多。

最重要的一點就是我們的這個城鄉居民醫保,他是不享受退休待遇的,也就是說即使你到了法定退休年齡之後還需要正常的每一年繼續交納這個居民醫保的費用,這樣的話才能夠享受居民醫保的報銷待遇,而作為職工醫保只要是達到退休條件,並且累計繳費年限具備要求。

那麼是可以辦理職工醫保的退休待遇的,一旦辦理完成退休待遇以後,那麼你的這個醫保費用就不需要再繼續繳納了。待遇享受不同。現在居民醫保和職工醫保的政策大致相通,藥品庫相同。

但居民醫保的起付線、統籌**支付限額、報銷比例等等專案上和職工醫保還是有些差別。總體來說,居民醫保待遇上接近職工醫保但仍有差距。

4樓:乳酪專業解答

回答您好,社群醫保,屬於城鎮居民醫療保險,繳費年繳(與年齡有關、與人員性質有關)。居保,年度門診統籌100元以內30%,以外自費;住院統籌比例較職工醫療保險少、統籌支付最高標準小、重症病種少。

單位及個人辦理的醫保屬於城鎮職工醫療保險。單位是五險一起辦,個人只有養老醫療兩種(很多地方目前沒有生育險)。個人辦理是城鎮靈活就業人員社保,醫保得連續繳費6個月,才有住院統籌資格,個人賬戶餘額固定(武漢以前沒有,現在是每月15月劃賬)。

大體上是這些區別,總之職保比居保好,單位辦比個人辦好。

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5樓:老闆微課堂

個人交社保、單位交社保有什麼區別?

6樓:百騙大扒秀

很多人不知道醫保卡和社保卡的區別,更不知道,手裡的這張醫保卡,可能已經,或者即將在不久的將來停止使用,被社保卡完全取代了!

7樓:老張侃生活

個人醫保所有的費用是你個人承擔的。

單位醫保有一部分那個費用是單位承擔的。

可以社群醫保的話你還是叫社群醫保,因為有社群,可能幫你承擔一部分。

8樓:匿名使用者

靠山山倒 靠人人跑 靠國家吃不飽 靠自己最好,還是有條件自己買商業醫療保險吧

9樓:

個人醫保是自己另外買的,隨時可取.....

社保只是在意外受傷(生病......)時才可獲%幾十

10樓:匿名使用者

1、單位與個人繳納社保的區別,主要體現在承擔費用、繳納險種上,享受的待遇是沒什麼差別的。

2、有單位繳納,雙方共同承擔費用,而且單位佔大頭,養老:單位20%,個人8%;醫療:單位10%,個人2%。

個人繳納的話,養老:20%,醫療:8%左右,外加其他一些小費用,如大病互助等,費用全由個人承擔,自然比有單位繳納負擔要重。

3、繳費險種上,單位一般繳納五險,個人大多數只繳養老和醫療兩種,極少數地方可以繳生育或失業保險,具體按當地規定。

11樓:哈姆太郎與莉莉

社群醫保,屬於城鎮居民醫療保險,繳費年繳(與年齡有關、與人員性質有關)。居保,年度門診統籌100元以內30%,以外自費;住院統籌比例較職工醫療保險少、統籌支付最高標準小、重症病種少。

單位及個人辦理的醫保屬於城鎮職工醫療保險。單位是五險一起辦,個人只有養老醫療兩種(很多地方目前沒有生育險)。個人辦理是城鎮靈活就業人員社保,醫保得連續繳費6個月,才有住院統籌資格,個人賬戶餘額固定(武漢以前沒有,現在是每月15月劃賬)。

大體上是這些區別,總之職保比居保好,單位辦比個人辦好。

25歲,身體好,醫保無所謂,個人社保有養老,社群醫保沒有養老保險的。不論哪一種,找到工作單位,可以辦停,轉單位社保續保。

社群醫保和醫保有什麼區別嗎

12樓:abc保險網

1、城鎮居民基本醫療保險和社群醫保應該都是一種保險,就是城鎮居民醫保。他保障的主要是沒有社會保險的老年人、勞動年齡段無社保的人員、學生兒童、大學生等。

2、城鎮職工醫保主要是保障單位職工的。

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13樓:九九答題博主

回答不一樣,差別如下:

1、社保卡作用範圍大於醫保卡:

醫保卡卡面有"醫療保險專用"字樣;是辦理給參加了醫保,但沒有去領取過社保卡的人員的,只有醫保結算的功能,沒有其他功能。

2、辦理條件不同

社保卡是作為本地戶口人員專用的多功能"身份證",只要本地戶口就能辦理,但僅僅辦理社保卡,是沒有醫保作用的:

孩子辦理了醫保拿到醫保卡後,再去辦理社保卡,這時候兩卡功能完全一樣,只用當社保卡用過以後,那麼醫保卡會失效;這是由於社保卡逐步在以後會替代醫保卡。孩子只辦理社保卡不參加醫保,社保卡就僅僅是張卡而已,沒任何功能。

3、功能涵蓋不同

社保卡兼具醫保卡的功能。孩子辦了醫保後,沒有領取過社保卡,會發專門的醫保卡用於就醫結算;對於醫保,不需要去領取社保卡。孩子辦醫保之前;已經辦理了社保卡,那麼社保卡的功能就兼具了醫保卡,醫保部門不再發放醫保卡

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區級醫保和市級醫保有什麼區別

14樓:飄飄記

一、地區不同:

區級醫保的醫保卡只可以在本區醫保定點醫院刷卡**,而市級醫保的醫保卡可以在全市的醫保定點醫院刷卡**。

二、報銷比例不同:

通常情況下區級醫保報銷比例比較高,而市級醫保的報銷比例就比區級醫保低一些。

三、所屬單位不同:

區級醫保只能是本區直屬單位的職工辦理,而且檔案要在區人才**中心保管,還要辦有養老統籌。那市級醫保自然就是要市直屬單位的職工才能辦理,而且檔案也相應的應該在市人才**中心。

四、兩個醫保的定點醫院不同:

區級醫保的醫保卡只能在區級定點醫院刷卡**,市級的可以在整個地區刷卡**。報銷比例不同,各地情況不一樣,一般是區醫保報銷比例高於市醫保。

15樓:匿名使用者

1、社保和醫保的區別:那個不一樣的,社保是《互助**》,門診不能用的,醫保是《社會醫保》,門診可以用的。

2、醫保和每年60元的住院保險的區別:醫保是門急診也可以用的,用的時候直接交50%的錢就可以了。住院** 只能住院時候用。

3、莘莊的家長們注意了,莘莊這邊的辦理地點是莘浜路18號(靠近滬閔路這邊的),**是51519952,帶戶口本和委託人身份證,注意還要影印件,戶口本是影印第一頁和有寶寶名字的那一頁。

4、以前兒童只有大病住院保險每年60元的,新政策從08年開始——未成年辦社保卡每年付款60元,門急診也可以減免50%了,對於我這種單位不報銷孩子醫療費的家長是福音啊。有一部分公務員和壟斷企業工作的父母不屑為孩子辦卡付這60塊錢的,因為夫妻一人單位管一半就可以把孩子的醫療費報銷掉。但這畢竟是少數人,廣大老百姓大多數是自費給孩子看病的。

5、 我看新聞上好象說辦理時間延期至08年3月份了,不用很著急了。

6、 如果孩子生病住院,全市兒童大病住院的報銷一半(每年60元的住院保險)和現在的社保卡門急診報銷一半,兩個可以一起用的。

7、 在社保卡到手之前,如果孩子門急診,當場不減免,家長可以把單據保留好,到每個區的相關部門去報銷醫藥費一半。

社群醫保和居民醫保有什麼區別,社群醫保和居民醫保的區別?

1 物件導向不同,居民醫保主要面向的是沒有工作的居民,低保戶,學生兒童等人群 職工醫保面向的是有工作單位或者靈活就業人員,個體工商戶等 2 費用 不同,居民醫保由個人繳費,財政給予補助 一般財政補助的金額比個人繳納的要多的多 社群醫保由單位和個人共同承擔繳費,一般是單位繳納8 個人繳納2 3 繳費標...

河南省醫保和市醫保有什麼區別,省醫保和市醫保的區別

無論省醫保和市醫保都是按照工資的係數繳交,1 1的比例是個人賬戶上的,這個沒有什麼區別。區別在於 1.醫院門診 省醫保使用1200元 醫保範圍內的錢 開始啟動統籌,公務員16 自付比例,其他單位30 自付比例,可以使用到1.2w 市醫保使用1500開始啟動統籌,40 自付比例,只能使用到6000元 ...

醫療和醫保有什麼區別,醫療和醫保有什麼區別

1 建議醫保卡,醫療保險有限制,小病又不給報銷。醫保卡里面的錢可以用,需要報銷的話至少要住院。醫療保險報銷起來很麻煩,感冒根本就不報。2 住院的話當然用醫醫療保險了,這錢是醫保卡里錢之外的。3 是,醫保卡是基本醫保服務 錢在你的卡上怎麼消費隨你 醫療保險可以報銷除此之外的醫療費,需要帶證據到指定地點...