工傷認定失敗,醫療保險還能報銷嗎

2022-01-26 06:16:49 字數 2169 閱讀 3016

1樓:baby無知的螞蟻

1、工傷中至和工傷保險有關,和醫療保險是沒有關係的,兩個是不同想保險。

2、如果工傷認定為工傷,但是單位沒有為員工購買工傷保險,無法申請工傷待遇。那麼單位應該承擔工傷保險待遇的所有費用。

2樓:匿名使用者

能!工傷認定失敗,只說明你這次受到的傷害不屬於工傷,不能按照《工傷保險條例》享受相關待遇(也就是不能由工傷保險**支付相關待遇及費用)。只要你繳納過醫保,醫保這一口是會按相關政策給予報銷救濟的,但有點你必須明確,工傷保險的報銷比例極高,有傷殘等級的話還有相關工傷待遇,而醫保就不同了,所產生的醫藥費用是按比例報銷,而且除了醫藥費用外,沒有其他待遇的(這也是工傷和非工傷最大的區別)。

個人觀點,供參考。

3樓:小左答題博主

回答可以

工傷認定不成功是可以用醫保進行報銷的

提問可以當場走醫保是吧

可是三甲醫院說不能走醫保,兩者選其一

回答工傷認定不成功是可以用醫保進行報銷的,其實我國對於工傷認定是有明確規定的,勞動者受傷後能否被認定為工傷,要看其是否滿足工傷的條件,如果不滿足條件,那麼肯定是無法被認定為工傷的。如果工傷認定結果是不予認定為工傷,在沒有第三方責任方的情況下是可以使用醫療保險進行報銷的。

根據《社會保險法》規定,基本醫療保險與工傷保險是不同的險種,基本醫療保險是保障職工因患病或非因工負傷的基本醫療需求,而工傷保險是保障因工作遭受事故傷害或者患職業病的職工獲得醫療救治和經濟補償。

更多4條

工傷認定不成功 不能報醫保

4樓:abc保險網

可以申請。

只要是工傷都可以申請工傷認定,與是否報了醫保沒有關係。只是後期處理時候不能再次主張醫藥費。

擴充套件閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

5樓:小左答題博主

回答可以

工傷認定不成功是可以用醫保進行報銷的

提問可以當場走醫保是吧

可是三甲醫院說不能走醫保,兩者選其一

回答工傷認定不成功是可以用醫保進行報銷的,其實我國對於工傷認定是有明確規定的,勞動者受傷後能否被認定為工傷,要看其是否滿足工傷的條件,如果不滿足條件,那麼肯定是無法被認定為工傷的。如果工傷認定結果是不予認定為工傷,在沒有第三方責任方的情況下是可以使用醫療保險進行報銷的。

根據《社會保險法》規定,基本醫療保險與工傷保險是不同的險種,基本醫療保險是保障職工因患病或非因工負傷的基本醫療需求,而工傷保險是保障因工作遭受事故傷害或者患職業病的職工獲得醫療救治和經濟補償。

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工傷認定沒通過,費用誰出,能用醫保報銷嗎

6樓:匿名使用者

不可以!

工傷認定結論未出來之前,工傷職工醫療費用由用人單位墊付。醫療保險不支付工傷醫療費用,如果虛構非因工負傷事實,用醫療保險報銷工傷,是違法行為,涉嫌詐騙養老保險**。

《社會保險法》

第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險**支付範圍:

(一)應當從工傷保險**中支付的;

(二)應當由第三人負擔的;

(三)應當由公共衛生負擔的;

(四)在境外就醫的。

醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險**先行支付。基本醫療保險**先行支付後,有權向第三人追償。

第八十八條 以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險待遇的,由社會保險行政部門責令退回騙取的社會保險金,處騙取金額二倍以上五倍以下的罰款。

7樓:匿名使用者

職工工傷,應該進行工傷認定,經過認定工傷,醫療費一切由工傷保險支付,不能使用醫療保險,醫療保險是**職工生病或者非因工負傷使用的, 如果沒有經過工傷認定,或者認定不是工傷,只能用醫療保險報銷

1、按照《社會保險法》規定,基本醫療保險與工傷保險是不同的險種,基本醫療保險是保障職工因患病或非因工負傷的基本醫療需求(主要用於一般的門診、急診、住院等費用),而工傷保險是保障因工作遭受事故傷害或者患職業病的職工獲得醫療救治和經濟補償。

2、按照《工傷保險條例》規定,職工因工作受到事故傷害,應由單位在1個月內報當地勞動行政部門部門進行工傷認定,若被認定為工傷待傷情穩定後進行勞動能力鑑定,根據評定的傷殘等級享受相應的工傷待遇(如住院伙食補貼、護理費、停工留薪期的工資、一次性傷殘補助金等)。

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