醫療保險報銷額度起付線受上年度職工年平均工資的多少比例限制

2022-12-09 02:36:06 字數 4290 閱讀 9385

1樓:

你好,醫療保險報銷額度起付線受上年度職工年平均工資的多少比例限制,主要根據繳費年限來算的,預計各地規定不一樣,諮詢當地的社保局。

城鎮職工基本醫療上限報銷的一般規定是職工平均工資的多少倍?

2樓:匿名使用者

並非你想象的這種演算法。醫療保險年度最高限額,各地各有不同,有的地區三十幾萬,高的地區七八十萬。

請問社保醫療保險的報銷額度有沒有上限?

3樓:華律網

城鎮職工醫療保險最高報銷額度。門診報銷:20000元。

住院報銷:30萬元。城鎮居民醫療保險最高報銷額度。

門診報銷:2000元。住院報銷:

17萬元。

4樓:知心冰嵐

回答您好,這個肯定是有上限的。醫保報銷額度是根據當地社平工資而定,一般一年限額為幾萬元左右,這個資料每年都會調整的。另外,醫保是分住院和門診的,比如住院費用一年報銷3萬,門診一年報銷3000。

報銷是按比例進行的,一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用藥情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,a類藥品可以享受全報,c類就需要全部自負費用,而b類報80%,自負20%的比例。

5樓:國暉律師事務所

由於醫療保險有多種,綜合醫療\住院\農保,報銷比例都不同,自費的部分全部不能享受報銷。你的情況需要在住院前,在**處先問清楚。社會保險包括養老保險與醫療保險,但醫療保險有多種型別住院做手術使用了伽馬刀,可以用廣州醫保報銷的額度是比例,沒有固定上限

6樓:鋼板日穿

城鎮居民醫療保險最高報銷額度

門診報銷:2000元

住院報銷:17萬元

城鎮職工醫療保險最高報銷額度

門診報銷:20000元

住院報銷:30萬元

補充說明:

1、最高報銷數額指的是一個醫療保險年度內累計支付的。

2、城鎮職工醫療保險住院報銷最高上限為30萬元,其分別為基本醫保統籌**最高支付限額為10萬元,大額互助資金累計最高支付限額20萬元。

醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。

通過用人單位與個人繳費,建立醫療保險**,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。

基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量,再加上**的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫療費用負擔,防止患病的社會成員「因病致貧」。

7樓:查悅社保

諮詢社保問題,檢視賬戶金額,醫保報銷明細,養老金計算,歡迎使用查悅社保。

8樓:法妞問答律師**諮詢

1、統籌**最高支付限額就是通常所說的「封頂線」,是統籌**在一個保險年度內累計支付給職工、退休人員醫療費用的最高限額,超過最高支付限額的醫療費用,不屬於統籌**支付範圍。

2、社保醫療報銷是先按比例,最高90%,然後再設上限,這個跟醫療險累計繳費時間是有關係的,累計繳費時間越長,則上限就高,同時還有一定的起付線——即免賠。

9樓:中顧法律網

有。統籌**最高支付限額就是通常所說的「封頂線」,是統籌**在一個保險年度內累計支付給職工、退休人員醫療費用的最高限額,超過最高支付限額的醫療費用,不屬於統籌**支付範圍。

武漢市市統籌**最高支付限額按上年度全市職工年平均工資的4倍左右確定(2023年限額標準為3萬元,現在是4.5萬)。

10樓:go**保險說

社保的醫保報銷上限,和我們的繳費時間有關係,你的限額是多少?

11樓:哪吒三太子

你猜你猜吉峰農機出差肥牛飯河南福彩吃飽飯

醫療保險報銷是如何規定的?

12樓:生命天空保險網

1.醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。

2.在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份和**,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡餘額和現金支付。

3.住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的專案也是不一樣的,無法具體給你,大概80%,詳細的你可以去當地勞動保障網上了解。

新的醫保卡只能是過了起付線1800以後才能直接報銷嗎?報銷比例是多少?

13樓:生命天空保險網

醫保報銷政策如下:

1.醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點藥店買藥,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付。

2.在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份和**,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡餘額和現金支付。

3.住院報銷的時候,有個起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的專案也是不一樣的,無法具體給你,大概80%,詳細的你可以去當地勞動保障網上了解。

醫療保險起付線是多少?封頂線是多少? 按什麼比例報銷 謝謝了

14樓:匿名使用者

起付線:在職職工門診2000元起付;

封頂線20000元;

報銷比例:大醫院70%,社群醫院90%。

1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定範圍的醫療費累計超過2000元以上部分。

2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。

注意:參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。

15樓:匿名使用者

在職職工門診1800起付,報銷比例:大醫院70%,社群醫院90%,最高20000元;

住院:第一次1800,第二次以後650,報銷比例:85%,最高30萬。

在一個自然年度內結算一次。

16樓:匿名使用者

不同地區的醫療保險起付線是不一樣的,並且也分是幾級醫院,醫院級別不一樣起付線也不一樣。

17樓:匿名使用者

什麼樣的醫療保險,麻煩說一下,各地也不一定一樣 ,最好是到當地主管部門問一下

醫保報銷百分之幾十,是怎樣規定的?

18樓:權墨傾宬

有醫保卡看病在醫院報銷。 定點醫院使用醫保卡 (1)在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和**,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫保卡餘額或者現金支付。 (2)住院報銷的時候,有起付線(起付標準一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的專案也是不一樣的,大概80%,詳細的可以去當地勞動保障網上了解。

如果持醫保卡的患者患病後要去醫院看病,那麼持醫保卡去醫保定點單位看病的流程如下:參保人員患病時,持醫療保險手冊和ic卡,可直接到本地定點醫療機構就診。大致程式是:

持醫療保險手冊和ic卡--醫院醫保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費專案需經患者同意並簽字--現金或ic卡結算起付標準和自付比例的自付部分--統籌範圍內的由醫院先墊支--結算出院。 住院費用結算採用後付式的服務專案結算辦法。

19樓:

醫保與社保不同,

醫保分ab兩個檔次,報銷比例也不一樣,普通門診的話a檔是30%b檔是60%。住院的話要除掉一個門檻費300元,這300是不給報銷的。剩餘的a50% b70%

20樓:易森鵬盛

看你是什麼病了,根據病情和所需要的費用多少=報銷多少。

一般非事業單位、非公務員報銷20%,事業單位和公務員能達到80-100%,甚至150%你懂得!

北京社保、要消費1800以後才開始算社保 報銷

醫療保險提升報銷比例是多少,醫療保險報銷比例是多少?

醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有不同。無論哪一類人,門診 急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。而城鄉居民醫保,各地起付線 報銷比例也不一樣。各地有不同的規定,可登入當地的官網查詢,也可以去社保機構詢問。醫保分為職工醫保和城鄉居民醫保,各地報銷比例有所不同。以北京職工醫保為例 最...

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