1樓:北網域名稱醫
住院費用補償5000元。
賠付金額分類:
1、意外身故、燒傷及殘疾保險金10萬元;
2、特定意外雙倍給付10萬元;
3、意外傷害醫藥補償1萬元;
4、每日住院給付50元;
5、每日重病監護給付50元。
意外保險,也稱意外傷害保險,提供被保險人因遭受意外傷害事故而死亡、傷殘或門診、住院醫療等的保險賠償。一般指投保人繳納一定數額的保險費,保險人承諾於被保險人,在遭遇特定範圍內的災害事故,致身體受到傷害而造成殘廢或死亡時,給付保險金的行為或合同。
2樓:帳號已登出
意外醫療保險主要指被保險人在保障期間內因意外事故導致產生的合理醫療費用的保險。一般情況下,意外醫療保險通常是以附加險的形式存在。目前,市面上銷售的普通意外傷害保險都會附加意外醫療保險。
意外醫療保險包含了意外門診醫療和意外住院醫療。如果是因一些小意外導致的傷害,可以直接去門診處理即可。如果因意外事故導致住院,就可以直接到定點醫療機構住院。
無論是小意外還是大意外,只要在責任範圍內的都是可以進行理賠的。涉及到意外醫療保險的報銷,無論在門診就診還是住院都需要儲存好發票原件和診斷證明或者出院小結等相關資料。
3樓:慕構然
意外險一般包括三項責任:1、意外傷殘及意外死亡:如果意外死亡,賠付保額,如果是意外傷殘,那麼按照鑑定的傷殘等級按照比例賠付。
2、意外醫療:由於意外傷害所造成的醫療費用,門診和住院費用都可以報銷,一般由上限。3、住院補貼:
由於意外事故住院,按照天數給予一定的補助,有的產品有免賠天數,有的沒有。
4樓:陳晨
受益人與被保險人在同一事件中死亡,且不能確定死亡先後順序的,推定受益人死亡在先。
5樓:網友
意外傷害醫療保險分為有意外門診醫療和意外住院醫療。如果是由於小意外導致的傷害,直接去門診處理即可。如果是意外事故導致的住院,可以直接前往定點醫療機構**,儲存發票等相關資料,產生醫療費用按照合同上約定,只要在責任範圍內的都是可以進行理賠的。
6樓:皋瑋
意外險中住院的費用大概能夠報銷多少,是根據你的保險的險種,每個險種險報銷的份額是不一樣的,所以具體你要看你的意外險裡面的所有的險種。
7樓:罒強丨丨殘罒
意外險中住院費用大概能報銷多少?意外險中住院費大概保險公司能給報2比8
8樓:活寶春光
意外險中住院費用大概能報銷多少呢?如果你購買的是保險公司的意外保險,那會按照合同約定全部給你報銷的。
9樓:單調
意外險中住院費用報銷要根據你所繳納的醫保來決定了,正常用醫保來報銷的話,大概可以報銷30~50%之間。
10樓:小小笛
意外險中住院費用大概能報銷多少呢?我覺得意外險中住院費費用大概需要報銷80%左右吧。
11樓:網友
意外險住院。費用大概能報多少?這個要看你買多大金額的如果你買100塊錢的好像是能報1萬至2萬之間。
如果你要是買的高額的,或者是重疾險大的。可能會報的高一些價位不同報銷的比例也不同。
12樓:隨緣順風而行
意外險的意外醫療險可以是超過100元以上部分按約定都可以報銷,但是不能超過保險金額。
13樓:義笑卉
意外險中住院費大概能報銷多少?我覺得意外險中住院費它都是有規定的,該報多少就報多少,我覺得大概能報銷百分之六七十吧。
14樓:慈氏尊者
這個問題問得好,意外險的報銷比例是有醫療保險的情況下,醫保結算後能報銷比例是百分之七八十。如果是沒有醫療保險的,那麼只能報銷比例是大概四五成。保險條例裡面有寫,你可以去看看,還有如果是用藥白蛋白這些補藥的,也是不能報銷。
15樓:小魏學長
您好,關於這個住院費用的報銷,要看您的住院額度是多少,把免賠額除去,那就是100%報銷的。畢竟它是商業保險。
16樓:官官
意外險中住院費用能報銷的比例會在保險合同中會有明確的約定。有一些費用是沒意外險中住院費用能報銷的比例會在保險合同中會有明確的約定,有一些費用是沒辦法報銷的,還要看買的險種,報銷比例範圍才能確定數額。
17樓:圈內早知道
都是按照比例報銷的,有些藥品的報銷比例是不一樣的。
18樓:酸酸甜甜
你好,每一種保險每一種病情用藥各方面報銷的比例都不盡相同的。
19樓:丹軒秀
只要是商業險,都得是醫保報銷完,再報商業險。
意外險能報銷多少
20樓:律漸
法律分析:醫保意外險報銷比例的規定如下:門診報銷比例:
1、如果是在職職工,到醫院的門診、急診看病後,2000元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%;2、如果是70週歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%;3、如果是70週歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是80%。無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。住院報銷比例:
目前乙個年度內首次使用基本醫療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元,而第二次以及以後住院的醫療費用,起付標準按50%確定,就是650元。實際每款產品的醫療報銷比例不一樣。而報銷比例越高、免賠額越低、報銷範圍不限社保的意外險產品,則對我們被保人比較有利。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險藥品目錄、診療專案、醫療服務設施標準以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險**中支付。
意外保險是不是一定要住院才能報銷?
21樓:西門飛蓮穆勇
不一定,有意外醫療責任的,門診費用即可報銷。簡單點說,意外分為大意外和小意外:大意外指的是「意外傷害保險」,因為意外事故造成死亡或者殘疾,可以一次性拿到保額約定的身故保險金或者按殘疾程度比例拿取殘疾保險金;小意外是「意外傷害醫療保險」,因為意外事故造成受到傷害,需要到醫院進行門診或者住院**,因此產生的醫療費用,按照合同約定,可以獲得報銷。
舉例:意外傷害:10萬,意外傷害醫療:
1萬(100元免賠,100%報銷);就是說被保險人如果因為意外死亡了可以獲賠10萬元,如果受傷了,**費用8000元,那麼除去100元不賠,剩餘部分只要是社保範圍用藥,可以100%報銷。各公司對於免賠和報銷比例有不同規定。
22樓:佼欣德汲璧
意外險有兩類:
單純意外險(我們一般通俗成為意外傷殘保險),僅針對意外所致身體傷殘或身故才有賠付,身故全額賠付,傷殘根據傷殘等級賠付,和醫療沒有關係;
另外意外傷害醫療險,則是專門針對意外所致醫療的費用報銷,包括門急診和住院醫療。
所以要具體看你意外險內容的。
23樓:張旭
而且意外險都是按比例來進行報銷的,再加上有些藥品可能不在報銷範圍之內,所以即使報銷社保報銷後的剩餘醫療費用,也不一定能全部報銷。
而且有些意外險產品是有免賠額的,當被保險人在保險期間因意外所花費的醫療費用沒有超過免賠額的時候,醫療費用就得由被保險人自付,保險公司是不會進行賠付的。
24樓:俞俏美芮益
你好!那得具體看你買的意外險的保險責任是什麼?裡面如果有疾病報銷的,那才可能進行報銷。
不過一般情況下,意外險裡很少會出有可以報銷疾病的保險責任。先看清楚保險合同吧。
希望能幫到你!
意外保險的醫療可以報銷多少?
25樓:小李明天會更好吖
意外保險的醫療報銷比例要看具體的保險合同,而且必須是有意外醫療保障的意外保險才可以報銷醫療費用。
一、如果是在學校統一購買的「學平險」,要看具體的條款規定。
直接找出當時繳費後學校發給你的保單回執,就可以看到具體的免賠金額和報銷比例,通常是80-100之間;如果自己沒有,找學校的老師可以要或者請他代為查詢。
1、發生意外傷害或住院後應及時撥打保險公司的客戶服務人員**,瞭解需要準備的單證,以便保險公司快速理賠。
2、被保險人因意外傷害辦理理賠時所須手續(住院醫療保險需在保險公司規定的認可的二級(含二級)以上醫院住院就診):
1)醫學診斷證明;(如果已經住院**還需要出具住院期間的病歷影印件和出院小結,如果有放射或影像檢查需要提供檢查報告等)
2)有關部門出具的意外傷害事故證明;(如果時交通事故或者已經公安機關的事故需要出具該機關部門的事故說明書;如果不是,需要被保險人工作單位或者居委會出具證明,具體內容見附件)
3)醫療費原始收據(發票)及處方(藥品清單)。
4)本人身份證或戶籍證明覆印件。
5)本人的工商銀行存摺影印件。
3、保險公司在所有單證齊全的情況下,在7個工作日內會作出結案通知,被保險人或受益人接到通知後,可憑本人身份證和戶籍證明到保險公司領取賠款或到以提供的存摺帳號中查詢賠款是否到帳。
附:事故證明。
茲證明xx系我公司員工(我校學生),身份證號碼:**於*年*月*日,發生*事件,並前往*醫院就醫,情況屬實,特此證明。
公司(加蓋公章)
年*月*日。
26樓:專心保險經紀
意外保險的醫療險是按照合同約定的比例報銷的,有的產品約定的是100%報銷,有的是80%,當然是報銷比例越高越好,因為報銷的越多,需要我們自己掏的錢就越少。所以具體可以報銷多少,我們要以具體產品為準。
27樓:亦如
一般是需要按照合同的規定按比例進行賠付的。如果只是簡單的意外傷害所產生的的醫療費用,是可以按照相應的醫療發票、住院證明、病歷本等資料直接去保險公司進行賠付。
如果是因意外導致傷殘,則需要根據傷殘的等級按照保險合同所規定的比例進行賠付。
28樓:太極雙魚
要看具體的保單專案中,是否有意外傷害醫療;
看免賠額是多少;
已經獲得補償,不能重複報銷,僅就剩餘部分,發生理賠;
基本都是在醫保範圍內報銷,特殊險種除外(平安e生保,無限制)具體報銷比例,詳見條款規定,每種產品都有各自的比例範圍。
詳詢自己的**人。
29樓:匿名使用者
凡是在國家規定的報銷範圍之內的都是可以報銷的。
30樓:abc保險網
目前市場上的大部分意外醫療保險的理賠報銷的比例都很高,一般免賠100元,剩餘費用90%報銷,更有甚者,零免賠,100%報銷,但是,但是,他們通常都會規定限社保範圍內用藥,也就是說自費專案是不在報銷範圍內,保險公司在計算賠付額的時候首先就減去自費費用,然後再按相關比例或者限額計算。
31樓:朱木軍
意外險的報銷比例和投保人員的傷殘程度有關,其報銷比例規則如下:
1、完全喪失自主生活能力,終身不能從事任何工作,為維持生命必要的日常生活活動,全需他人扶助的,賠付比例為100%;
2、四肢中有兩肢各有三大關節中的兩個關節以上機能永久完全喪失,或十指缺失的,賠付比例為75%;
3、四肢中有一肢三大關節機能永久完全喪失;雙耳聽覺永久喪失;十手指機能永久完全喪失;十足趾缺失的賠付50%;
4、一目失明;一肢腫有兩關節機能永久完全喪失;一手含拇指、十指及其他手指缺失;一下肢永久縮短5公分以上;語言機能、十足趾機能永久完全喪失的賠付30%。
具體賠付比例以實際情況為準。
1,若王強住院費用為2019元那住院醫療保險金為元
如果你是做題,那好計算,但是要是實際情況,因為牽扯到有的費用是自費沒有辦法計算。1 王強用2000元,那麼報銷為1000x55 1000x60 1150元。保險公司給付1150元。2 1000元能報銷1000x55 550元,自己花費450元 1000到4000元,能報銷3000x60 1800元,...
心安 怡住院費用醫療保險怎麼樣,新華人壽住院費用醫療保險怎麼樣
社會醫療保險報銷是在出院或者轉院之後報銷。住院及特殊病種門診 的結算程式 定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單 住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構稽核後,作為每月預撥及年終決算的依據 醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診 的統籌費用 經認定患有特殊...
住院費用單上,留置針威高是什麼意思
靜脈留置針bai又稱靜脈套管du針。核zhi 心的組成部件包 dao括可以留置在回血管內的柔軟的導管 套管,以及不鏽答鋼的穿刺引導針芯。使用時將導管和針芯一起穿刺入血管內,當導管全部進入血管後,回撤出針芯,僅將柔軟的導管留置在血管內從而進行輸液 威高有個安全性留置針與普通的有差別嗎?威高安全性留置針...