1樓：du知道君
醫保住院，總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之後，超過醫院醫保門檻費的部分，享受統籌支付比例。醫院級別不同門檻費不同，享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾（武漢市82%/84%/87%),居民醫療保險的比例70%左右（武漢市80%/65%/50%）。
很複雜吧！其實電腦系統會自動算的。醫保住院時，出示醫保卡，讀卡進醫保系統，交押金（一般都是門檻費），發生費用錄入系統，系統自動分類為自費、甲類、乙類等，乙類先自付10%，再進入基本醫療，按照年度住院次數（大於1次門檻費減半）、醫院級別（門檻費不同、統籌比例不同），由電腦計算因該自己付多少錢，醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。
急診急救現金報銷，有時間限制，是在5個工作日內。
補充~~~不光是費用總票據，還有出院小結、每日清單或彙總清單。
2樓：張晨律師
回答出院時，到醫院住院收費處辦理出院費用結算，將住院單據、收費單據、參保的醫保卡和身份證，到所屬經辦醫療機構進行報銷。
二、醫保報銷辦理材料：
1、醫保卡
2、門急診病歷本
3、處方
4、費用總清單
5、出院診斷證明書
6、出院小結
7、住院病歷影印件
8、發票
三、醫保個人賬戶是根據基本醫療保險政策而設立的、專門用於儲存參保人繳納的醫療保險費和用人單位繳費中按一定比例劃入的資金，記錄醫療消費情況的專用賬戶。
個人賬戶的資金用於支付就醫和購藥自付部分的費用更多11條
3樓：小島知道
醫療保險是怎麼報銷的？需要什麼材料？
4樓：小島說保險
醫保報銷需要什麼手續呢？
醫保報銷要什麼資料
5樓：愛喝粥
職工/居民醫保報銷所需資料清單
1、基本醫療保險轉診轉院審批表
2、出院記錄（出院小結）
3、患者住院費用明細清單
4、住院發票（收據）
5、居民身份證、社會保障卡（影印件）
6、銀行卡賬號
職工、居民醫保意外傷害住院報銷所需資料清單1、住院發票原件
2、住院記錄
3、出院記錄
4、費用清單
5、患者本人身份證（正/反面）影印件
6、社會保障卡影印件
7、患者本人銀行卡（或存摺影印件）
8、異地住院需要醫院開具相關轉院證明
9、患者受傷**（用手機照好儲存）
10、受傷經過情況說明（加蓋社群公章或單位公章）新農合大病保險理賠所需資料清單
1、住院發票影印件
2、出院記錄或者出院小結影印件
3、費用清單（單張發票大於10萬的必須提供）4、患者身份證影印件
5、患者農村合作醫療卡影印件
6、患者本人銀行卡賬戶影印件（最好是銀行回執單），如果不能提供，用直系親屬的也行，但是要提供關係證明或者帶戶口本原件核實
7、轉診證明、診斷證明
8、意外傷害的需要提供外傷證明（村委或者社群蓋章確認）另外：農合報銷10萬元封頂後，所有資料需提供醫院原件1、住院發票原件
2、出院記錄或者出院小結原件
3、費用清單原件
新農合市外住院報銷資料清單
1、原始住院發票
2、診斷證明書
3、出院小結（出院記錄）
4、整份住院病歷（總費用2萬元以上的需提供）5、費用總清單
6、轉診審批表
7、身份證、合作醫療卡影印件（兒童使用者口本影印件）8、低保、優撫、精準扶貧物件證件影印件
9、結婚證影印件（宮外孕或病理性流產的需提供）10、患者本人或同一戶口本上家人信用社或工商銀行卡/折影印件（或存取款憑條）
11、外傷住院患者需提供門診病歷及住院病歷影印件，經調查後屬報銷範圍的按政策報銷。
6樓：深藍保專心保險
醫保如何多報銷？醫保報銷小技巧？醫保報銷需要什麼材料？我是深藍保，專注保險測評！關注深藍保，教你買保險不採坑~
住院社保報銷需要什麼材料？
7樓：小島知道
醫療保險是怎麼報銷的？需要什麼材料？
8樓：奶爸保險規劃
本地醫保指定醫院住院就診，在生病後30天內帶著醫療手續及費用單去當地人社報銷即可。
社保不僅僅可以報銷住院費用，還有很多用途。奶爸來告訴大家《社保的最新解析，到底有什麼用途？》
9樓：職場導師肖哥
回答1、門診類報銷所需材料：門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件；身份證原件；醫學診斷證明書原件；普通門診、急診收費的收據原件、門診費用明細清單或處方的原件（處方按日期貼上在收據後面）。
2、生育費用類報銷所需材料：《生育服務證》原件及影印件一份；嬰兒出生證明覆印件一份；醫學診斷證明書影印件一份；所有收據、處方（中、西藥費）原件，按日期先後順利整理齊，診療費4元可報銷。
3、工傷類報銷所需材料：《工傷認定申請表》一式四份，影印無效；《診斷證明書》及門診（住院）病例或者《職業病診斷證明書》原件及影印件一份；勞動合同文字原件及影印件一份；受傷人員身份證影印件一份。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第三十八條 因工傷發生的下列費用，按照國家規定從工傷保險**中支付：（一）**工傷的醫療費用和**費用；（二）住院伙食補助費；（三）到統籌地區以外就醫的交通食宿費；（四）安裝配置傷殘輔助器具所需費用；（五）生活不能自理的，經勞動能力鑑定委員會確認的生活護理費；（六）一次性傷殘補助金和一至四級傷殘職工按月領取的傷殘津貼；（七）終止或者解除勞動合同時，應當享受的一次性醫療補助金；（八）因工死亡的，其遺屬領取的喪葬補助金、供養親屬撫卹金和因工死亡補助金；（九）勞動能力鑑定費。
更多2條
10樓：哈怎麼肥四
手續如下：
1、入院時：有醫保的患者，憑身份證辦理社保登記手續，然後到病房住院。
2、出院時：醫生安排患者出院，憑入院登記表及身份證到住院收費處辦理出院結算手續。
目前已經簡化了報銷流程，患者不需要去社保中心報銷，可以直接在醫院現場結算的。
所謂醫保住院報銷——不是你墊付現金以後憑票據報銷，而是在醫療保險定點醫院住院時，出具醫保卡，讓統一的醫保結算系統讀取參保人資料，辦理住院號，在出院結算時，醫保系統就不收取你「該報銷的」部分——統籌支付部分。
擴充套件資料
醫保報銷範圍：
1、醫保卡的報銷是只限於在指定醫院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫療費用。
報銷公式為：(總費用-門檻費-自費-超支費用)*(75+年齡*0.2)%，正常情況下，實際報銷比例在20～60%不等。
自費藥是不予報銷的，乙類藥品報銷80%，床位費有限額，按規定的一些檢查費和診療費也不能報銷。
2、醫保卡的報銷額度是當地社會職工平均工資的4倍（1年內的累計值）。
3、醫保卡里的錢可用於指定藥店買藥和支付門急診費用，但不屬於報銷範疇，因為醫保卡里的錢就是醫保個人賬戶的錢。
4、大病保險報銷
參保人員患大病後，在市醫保定點醫療機構發生的、符合本市醫保規定的個人自負部分，納入居民大病保險支付範圍，由大病保險資金報銷50%。
即，報銷金額=自負部分×50%
11樓：匿名使用者
2023年報銷生育保險需要如下材料：
1、城鎮居民醫療保險(新農合)
對於符合國家計劃生育政策，生育住院期間所發生的醫療費用憑準生證、出生證、疾病證明、費用總清單和發票原件等到本地社會保險事業管理局核定後按居民基本醫療保險住院待遇給予支付。
2、職工生育保險
符合國家計劃生育政策生育或實施計劃生育手術，且單位按時足額繳費，職工應享受的生育保險待遇有：生育津貼、生育醫療費，由生育保險**支付。報銷需要提供材料如下：
(1)住院保胎報銷材料
①由職工基本醫療保險支付，即參加生育險同時須參加職工基本醫療保險;②住院費用發票原件;
③住院費用總清單;
④疾病診斷證明書;
⑤出院小結;
⑥醫療證(或社保卡)影印件2份;
⑦身份證影印件2份;
⑧單位銀行賬號(加蓋單位公章)或者個人銀行卡、存摺賬號影印件1份(建議首選農業銀行)。
(2)產前檢查報銷材料：
①檢查發票原件;
②發票費用清單(b超單、化驗單、藥費清單，其中b超單如需儲存請提供影印件);
③發票和清單自行對應分開。
(3)住院分娩報銷材料
①住院費用發票原件;
②疾病診斷證明書、出院記錄;
③住院費用總清單;
④結婚證影印件2份;
⑤身份證影印件2份;
⑥準生證影印件2份;
⑦出生證影印件2份;
⑧單位證明原件及影印件各一份;
⑨單位銀行賬號(寫清楚開戶行，加蓋單位公章);
⑩社保卡影印件一份。
12樓：蝸牛p科技
住院醫療保險的報銷流程是：
1. 發生住院時可聯絡所購買的保險公司**人或撥打該公司的客服進行報案須到二甲以上縣級醫院就診；
2. 住院結束後索賠時攜帶相關資料到保險公司；
3. 然後需要被保人身份證、保單影印件、銀行賬戶，再填寫公司制式的理賠申請書，交給公司核賠即可。
需要的申請材料包括：
1．身份證影印件；
2．正規住院原始發票；
3．加蓋醫院印章的醫療費用匯總明細清單；
4．出院證或診斷證明；
5．加蓋醫院印章的住院病歷影印件。
6、轉外就醫人員報銷醫療費還需攜帶社會保險外地住院轉診申請單；異地安置人員報銷醫療費還需攜帶城鎮職工基本醫療保險異地安置人員申請表影印件；參保人員市內住院就醫還需攜帶醫院出具的未通過系統結算的原因證明。
擴充套件社保報銷一般需要以下資料:1、入院證\出院證（原件）2、用藥清單（原件）3、身份證影印件4、退休證（有些地區退休員工可以享受更高賠付比例）5、社保卡如果你還購買過商業保險，那麼，當社保報銷完畢後，會提供給你一張劃撥單，你憑這個劃撥單原件，並匯同你的商業險保險單，可到商業保險公司進行餘額的賠償。
13樓：法妞問答律師**諮詢
新農合報銷分為門診報銷和住院報銷，以及涉及特殊病種報銷材料也有所不同：
1、門診報銷攜帶資料：門診發票、合作醫療證曆本（或病歷）；
2、住院報銷攜帶資料：住院發票、合作醫療證曆本（或病歷）、費用明細清單、出院小結、其它有關證明；
3、門診特殊病報銷攜帶資料：門診發票、特殊病種合作醫療證曆本；
4、辦理特殊病種攜帶資料：特殊病種門診**建議書、合作醫療證曆本、病歷、有關化驗報告單、**二張。
14樓：企慧網：免費註冊公司
社保報銷一般需要以下資料: 1、入院證\出院證（原件） 2、用藥清單（原件） 3、身份證影印件 4、退休證（有些地區退休員工可以享受更高賠付比例） 5、社保卡 如果你還購買過商業保險，那麼，當社保報銷完畢後，會提供給你一張劃撥單，你憑這個劃撥單原件，並匯同你的商業險保險單，可到商業保險公司進行餘額的賠償
在上海住院看病，回老家怎麼報銷，需要什麼手續
回答根據我國法律的規定外地住院回當地報銷要的手續是 1.住院後縣農村合作醫療社需要開一個住院證明用於登記備案 2.住院完後，到醫院檔案室影印病人住院病案首頁 入院記錄 住院志出院記錄 化驗結果 輔助檢查結果 臨時醫囑等 3.費用總清單 4.收費收據等所有資料均應蓋醫院章。根據 社會保險法 第二十八條...
外地住院回當地報銷要什麼手續，在外地住院回本地怎麼報銷都需要什麼手續
異地就醫，新農合需要經參保地批准，攜帶相關證明才能到指定報銷醫院的醫保結算視窗進行報銷。需要攜帶的材料 住院病歷 費用清單 住院發票 出院小結 疾病診斷書 身份證 戶口本 合作醫療本 或證 卡 轉院手續或證明 單位打工證明或急診證明 新農合醫療保險異地報銷流程 1 出院時要帶的材料一般在快出院時要告...
醫保報銷需要什麼證明，醫保報銷需要醫院出什麼證明？？
申報材料 一 門 急 診申報材料 1 收據社保報核聯 聯網醫院需加蓋全額墊付章或網路故障章 2 門診費用清單 藥品費清單須有批准文號 3 與藥費收據對應的處方底聯 4 在全市定點零售藥店購藥 處方藥需有專用發票及清單 蓋醫保專用章 和與之對應的定點醫療機構外購處方 蓋醫院外購章 非處方藥需提供專用發...